河北省出臺進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展若干措施

日前，省政府辦公廳印發(fā)《關于進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的若干措施》（以下簡稱《若干措施》），提出力爭到2025年鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系改革發(fā)展取得明顯進展，初步形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療格局。

《若干措施》堅持統(tǒng)籌謀劃，堅持問題導向，堅持既有經驗，尊重鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展規(guī)律，順應分級診療趨勢，明確縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位，優(yōu)化醫(yī)療資源布局，著力為基層群眾提供優(yōu)質便捷衛(wèi)生健康服務。

打造15分鐘急救圈，滿足突發(fā)疾病患者緊急就醫(yī)需求

《若干措施》明確了縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位。發(fā)揮縣級醫(yī)院縣域醫(yī)療救治龍頭作用，健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎的鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設和裝備標準，健全急診急救和巡診服務體系，使其能夠開展常規(guī)手術，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務能力，實現(xiàn)國醫(yī)堂（中醫(yī)館）建設全覆蓋。鼓勵村衛(wèi)生室設置一鍵呼叫系統(tǒng)，打造15分鐘急救圈，滿足突發(fā)疾病患者緊急就醫(yī)需求。

優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構布局。加強村衛(wèi)生室建設，原則上每個行政村依托村黨群服務中心設置1所村衛(wèi)生室，鼓勵社會力量辦診所、門診部、民營醫(yī)院等，為鄉(xiāng)村群眾提供多元化醫(yī)療服務。支持中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設，重點支持建設一批能力較強、具有一定輻射帶動作用的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，到2025年，全省力爭打造50家縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心。

加快緊密型縣域醫(yī)共體建設，到2023年實現(xiàn)所有縣（市、區(qū)）全覆蓋

壯大鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍?！度舾纱胧窂娜瞬排囵B(yǎng)、使用、激勵等方面提出一系列可操作、能落地的政策。盤活用好縣域編制資源，市縣進行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員招聘時，新聘入編人數(shù)的30%以上專項用于鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位。加大基層醫(yī)療衛(wèi)生人才引進力度，落實醫(yī)學專業(yè)高等學校畢業(yè)生免試申請鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊政策，免試注冊的大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生應限期考取執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)，擴大農村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)規(guī)模。完善基層人才激勵政策，實施“千百工程”，到2025年，全省遴選1000名“燕趙基層名醫(yī)”，打造100個“示范基層機構”。

加強基層衛(wèi)生服務能力建設。圍繞“百強縣醫(yī)院提質行動”、胸痛中心和卒中中心建設提升縣級醫(yī)院綜合服務能力。加快緊密型縣域醫(yī)共體建設，到2023年實現(xiàn)所有縣（市、區(qū)）全覆蓋。提升信息化水平，到2025年統(tǒng)籌建成縣域衛(wèi)生健康綜合信息平臺，完善省、市、縣、鄉(xiāng)四級遠程醫(yī)療服務網(wǎng)絡，助力縣域醫(yī)共體形成“下級檢查、上級診斷”模式。提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系疾病預防控制能力，筑牢農村疾病預防控制網(wǎng)底。

《若干措施》提出，完善收入和待遇保障機制。提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生工資水平，使其與當?shù)乜h級公立醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接。嚴格落實鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務補助、基本藥物制度補助、一般診療費政策，動態(tài)調整補助標準，并逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障。