國(guó)家衛(wèi)健委新聞發(fā)布會(huì)：事關(guān)縣域醫(yī)共體建設(shè)、公立醫(yī)院發(fā)展，績(jī)效考核，人才建設(shè)等

近年來(lái)，國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同有關(guān)部門(mén)，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，始終堅(jiān)持加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，在構(gòu)建新體系、引領(lǐng)新趨勢(shì)、提升新效能、激活新動(dòng)力、建設(shè)新文化等方面持續(xù)發(fā)力，推動(dòng)公立醫(yī)院從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變。廣大醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)堅(jiān)持預(yù)防為主的衛(wèi)生健康工作方針，注重關(guān)口前移，不斷幫助群眾真正成為自己健康的“第一責(zé)任人”，掌握健康知識(shí)和技能的群眾越來(lái)越多，2023年我國(guó)居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到了29.70%，已經(jīng)非常接近健康中國(guó)行動(dòng)提出的“到2030年全國(guó)居民健康素養(yǎng)水平不低于30%”的目標(biāo)。

一是加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，著力加強(qiáng)基層黨組織建設(shè)。

二是構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系，我們?cè)O(shè)置了13個(gè)類(lèi)別的國(guó)家醫(yī)學(xué)中心，建設(shè)了125個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心、114個(gè)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心，這些項(xiàng)目的建設(shè)使跨省、跨區(qū)域就醫(yī)大幅度降下來(lái)了。我們?cè)?/span>81個(gè)城市開(kāi)展緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)，在全國(guó)縣級(jí)層面全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，為群眾提供預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

三是引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢(shì)，支持建設(shè)國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科961個(gè)、省級(jí)3800個(gè)、市縣級(jí)11000個(gè)，開(kāi)展全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動(dòng)，推廣預(yù)約診療、多學(xué)科診療、日間手術(shù)、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)等便民惠民措施。

四是提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能，我們通過(guò)開(kāi)展公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)，實(shí)施公立醫(yī)院績(jī)效考核，醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行的效率、可持續(xù)發(fā)展的能力等指標(biāo)持續(xù)改善。

五是激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力，我們建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，超過(guò)90%的統(tǒng)籌地區(qū)開(kāi)展醫(yī)保支付方式改革。深化職稱(chēng)制度改革，使人盡其才。

六是建設(shè)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化，大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，唱響大醫(yī)精誠(chéng)、醫(yī)者仁心的主旋律。

我們?cè)谕苿?dòng)以上工作的同時(shí)，注重發(fā)揮示范試點(diǎn)的引領(lǐng)帶動(dòng)作用，11個(gè)綜合醫(yī)改重點(diǎn)省份、30個(gè)公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范城市、14家高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫(yī)院都形成了各具特色的經(jīng)驗(yàn)做法。

一是不斷創(chuàng)新理念、服務(wù)向前，通過(guò)完善預(yù)約診療制度、暢通轉(zhuǎn)診渠道，探索預(yù)就診、預(yù)住院等方式來(lái)縮短患者的等待時(shí)間。

二是不斷簡(jiǎn)化流程、創(chuàng)新模式，通過(guò)建立“一站式”服務(wù)中心、推行“一次就診付費(fèi)一次”等，避免或減少患者來(lái)回奔波。并且通過(guò)完善多學(xué)科診療制度，開(kāi)設(shè)麻醉、疼痛、健康管理等新型門(mén)診，來(lái)滿(mǎn)足患者多樣化的需求。

三是運(yùn)用信息化等新技術(shù)，為改善貫穿醫(yī)療服務(wù)全過(guò)程的基礎(chǔ)性工作提供支撐。

目前，全國(guó)5500多家二級(jí)以上綜合醫(yī)院提供“一站式”服務(wù)，出院患者當(dāng)日結(jié)算率達(dá)到77.7%；多學(xué)科診療服務(wù)模式推廣至全國(guó)2400余家二級(jí)以上醫(yī)院。2800余家二級(jí)以上醫(yī)院至少開(kāi)設(shè)了1類(lèi)新型門(mén)診。各個(gè)省份也在積極開(kāi)展探索，如：

上海市依托政務(wù)外網(wǎng)，建立衛(wèi)生健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)市、區(qū)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的檢查檢驗(yàn)結(jié)果的互聯(lián)互通互認(rèn)。

山東省全省實(shí)現(xiàn)了門(mén)診診間結(jié)算，床旁出入院辦理的二級(jí)以上公立醫(yī)院達(dá)到了230余家。

浙江省為方便群眾駕車(chē)就醫(yī)，通過(guò)“城市大腦”推進(jìn)智慧停車(chē)服務(wù)，指導(dǎo)閑置車(chē)位錯(cuò)時(shí)停車(chē)。這些服務(wù)模式都更好滿(mǎn)足了群眾多樣化的就醫(yī)需求。

公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展是各級(jí)各類(lèi)公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展，目的就是要讓群眾在家門(mén)口就能夠享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。我們通過(guò)實(shí)施臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)、縣級(jí)醫(yī)院能力提升工程、三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶縣醫(yī)院等等這些措施，大力提升市縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。我們通過(guò)開(kāi)展緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，來(lái)推動(dòng)人員、技術(shù)、服務(wù)、管理下沉，促進(jìn)資源共享、服務(wù)共為、責(zé)任共擔(dān)，有效提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)水平和管理能力。

我們通過(guò)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng)和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)三年行動(dòng)，超過(guò)70%的基層機(jī)構(gòu)達(dá)到服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)或推標(biāo)準(zhǔn)。我們通過(guò)開(kāi)展農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)，實(shí)施大學(xué)生村醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)編制保障計(jì)劃，推動(dòng)各地落實(shí)村醫(yī)崗位補(bǔ)助和村衛(wèi)生室運(yùn)行補(bǔ)助等，加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。我們通過(guò)拓展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵，健全激勵(lì)和保障機(jī)制，促進(jìn)有效簽約、規(guī)范履約，為有需要的病人送醫(yī)送藥上門(mén)服務(wù)。通過(guò)實(shí)施基層便民惠民服務(wù)10項(xiàng)舉措，使群眾看病更加便利。2023年，基層診療量占比達(dá)到52%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)群眾的吸引力在逐步增強(qiáng)。