在DeepSeek的回答中,細(xì)胞療法與再生醫(yī)學(xué)(干細(xì)胞療法和外泌體療法)、抗衰老藥物和生物技術(shù)(衰老細(xì)胞清除劑等)、個(gè)性化醫(yī)療等被關(guān)注。
根據(jù)國(guó)際雜志針對(duì)抗衰老策略的全面探索,我們大致可以認(rèn)為,抗衰老藥物的發(fā)展經(jīng)歷了藥物、基因、細(xì)胞療法等多個(gè)階段,目前全球抗衰老正進(jìn)入細(xì)胞抗衰的時(shí)代。
以達(dá)沙替尼和槲皮素為代表的第一代抗衰老劑,基于溶酶體、SASP抑制劑藥物等的第二代抗衰老劑,以及基于細(xì)胞和基因療法的第三代抗衰老策略,正為人們延緩衰老、提升生活質(zhì)量提供了新的解決方案。
在DeepSeek的回答中,細(xì)胞療法與再生醫(yī)學(xué)(干細(xì)胞療法和外泌體療法)、抗衰老藥物和生物技術(shù)(衰老細(xì)胞清除劑等)、個(gè)性化醫(yī)療等被關(guān)注。 隨著社會(huì)的發(fā)展和科技的進(jìn)步,人類對(duì)健康長(zhǎng)壽的追求愈發(fā)強(qiáng)烈??顾ダ涎芯孔鳛樘剿魅祟惿娱L(zhǎng)的重要領(lǐng)域,吸引了廣泛關(guān)注。
衰老是生物體隨著時(shí)間慢慢變老,身體各種功能逐漸變?nèi)醯倪^(guò)程。
這個(gè)過(guò)程涉及到很多方面,從小的基因單位到細(xì)胞、身體組織和器官都會(huì)受到影響。
衰老的原因很復(fù)雜,比如DNA會(huì)受到傷害、蛋白質(zhì)可能會(huì)折疊錯(cuò)誤、細(xì)胞里會(huì)堆積很多不需要的東西、還有染色體末端的端粒會(huì)變短等。
特別是當(dāng)細(xì)胞的端粒變短后,細(xì)胞就會(huì)進(jìn)入一種不可逆的生長(zhǎng)停滯狀態(tài),我們稱之為細(xì)胞衰老[1]。
近年來(lái),科學(xué)家們?cè)絹?lái)越清楚地發(fā)現(xiàn),細(xì)胞衰老和我們身體各個(gè)部位功能下降有著緊密的關(guān)系。
通過(guò)理解衰老的機(jī)制,科學(xué)家們正在開(kāi)發(fā)各種策略來(lái)延緩衰老過(guò)程,甚至逆轉(zhuǎn)某些與年齡相關(guān)的健康問(wèn)題。這不僅有助于減少老年相關(guān)疾病的發(fā)病率,還能提升人們的生活質(zhì)量。 目前已有的抗衰老策略主要包括藥物干預(yù)、基因編輯、干細(xì)胞療法以及生活方式的調(diào)整等。
日前,國(guó)際《分子科學(xué)》雜志發(fā)文,針對(duì)抗衰老策略進(jìn)行了全面探索,涉及藥物、基因、細(xì)胞療法等多個(gè)層面【3】。
第一代抗衰老劑 抗衰老藥物的使用目的是用來(lái)消除衰老的細(xì)胞。 達(dá)沙替尼(dasatinib)和槲皮素等屬于第一代抗衰劑。它們的作用是針對(duì)各種分子靶點(diǎn)和信號(hào)通路,如酪氨酸激酶受體、生長(zhǎng)因子等等。 達(dá)沙替尼是有名的抗衰老劑。達(dá)沙替尼是一種酪氨酸激酶抑制劑,該抑制劑自2006年以來(lái)一直被批準(zhǔn)并廣泛使用,安全性相對(duì)較好。它是為治慢性髓性白血病和某些急性淋巴細(xì)胞白血病的靶向藥物,主要通過(guò)抑制BCR-ABL等酪氨酸激酶來(lái)阻止癌細(xì)胞生長(zhǎng)。
近期研究揭示,達(dá)沙替尼可能具有抗衰老效果【4】。它能夠抑制Src家族激酶,這些激酶的過(guò)度活躍與細(xì)胞老化相關(guān)。此外,達(dá)沙替尼還能促進(jìn)細(xì)胞自噬,幫助清除受損細(xì)胞器和蛋白質(zhì),維持細(xì)胞健康。
槲皮素作為一種抗衰老藥物,近年來(lái)備受關(guān)注。它屬于天然黃酮類化合物,與之相似的還有非瑟酮【4】。
二者均具有強(qiáng)大的抗氧化能力,能夠幫助清除體內(nèi)的自由基。自由基是導(dǎo)致細(xì)胞衰老的罪魁禍?zhǔn)?,通過(guò)清除自由基,槲皮素可以減緩細(xì)胞衰老的速度,保持細(xì)胞的活力和功能,從而達(dá)到抗衰老的效果。
除了抗衰老作用,槲皮素還具有多種健康益處。例如,它可以保護(hù)細(xì)胞免受氧化損傷,預(yù)防心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等與氧化應(yīng)激緊密相關(guān)的疾病。
此外,槲皮素還具有一定的抗炎作用,能夠調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的功能,增強(qiáng)身體對(duì)病毒和細(xì)菌的抵抗能力,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 除了達(dá)沙替尼和槲皮素外,其他藥物(其中一些也是抗腫瘤藥物)在抗衰老治療方面具有巨大潛力。例如,雷帕霉素(西羅莫司)及其類似物(依維莫司、替西羅莫司和地福莫司)等。 第二代抗衰老劑 第二代藥物涵蓋了一系列創(chuàng)新療法,包括基于溶酶體和SA-β-gal活化機(jī)制的藥物、納米顆粒、鈉鉀泵梯度依賴性細(xì)胞凋亡激活劑(Na/K-ATP酶)、SASP抑制劑藥物,以及通過(guò)抗體-藥物偶聯(lián)物誘導(dǎo)衰老細(xì)胞清除等【3】。
然而,為了在臨床實(shí)踐中廣泛使用這些藥物,需要進(jìn)一步研究以找到有效的組合并驗(yàn)證其對(duì)人體的安全性。
第三代抗衰老策略:細(xì)胞和基因療法 第三代抗衰老策略的核心在于細(xì)胞和基因療法,其中細(xì)胞療法具體包括干細(xì)胞療法和免疫細(xì)胞療法,基因療法更注重基因編輯,或者2種方式結(jié)合,這些新興技術(shù)為抗衰老帶來(lái)了新的希望。
依托干細(xì)胞的再生能力,通過(guò)分化為新的健康細(xì)胞,替換老化或功能退化的細(xì)胞,從而有效延緩機(jī)體衰老。根據(jù)2024年World J Exp Med.雜志上的綜述【16】,細(xì)胞療法可能是有前途的抗衰老療法之一。
(1)干細(xì)胞療法 干細(xì)胞在組織修復(fù)、延緩器官衰老、增強(qiáng)抗氧化能力及促進(jìn)膠原蛋白生成等方面發(fā)揮重要作用。它們修復(fù)器官損傷,提升功能,加速愈合,并通過(guò)分泌生長(zhǎng)因子、細(xì)胞因子和抗氧化物質(zhì)改善細(xì)胞環(huán)境,減少自由基損害。
尤其是間充質(zhì)干細(xì)胞(MSCs)在抗衰老領(lǐng)域中的應(yīng)用,近年來(lái)已取得進(jìn)展。文獻(xiàn)表明,間充質(zhì)干細(xì)胞通過(guò)潛在的衰老靶向干預(yù)機(jī)制,包括慢性炎癥、細(xì)胞衰老和氧化應(yīng)激,表現(xiàn)出有前景的抗衰老特性。
(2)外泌體療法 近年來(lái),間充質(zhì)干細(xì)胞及其分泌的外泌體在延緩衰老、抗衰老的研究中展現(xiàn)出巨大的潛力。 2024年新發(fā)表的文獻(xiàn)表明[19],間充質(zhì)干細(xì)胞及其外泌體在預(yù)防端??s短和生物衰老加速方面具有積極的作用。
間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體中的miRNA和蛋白質(zhì)等成分可以通過(guò)調(diào)控端粒酶的活性,延緩端粒的縮短,保持細(xì)胞的增殖能力。 間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體能夠減少體內(nèi)的氧化應(yīng)激水平,減輕氧化對(duì)細(xì)胞和端粒的損傷,從而保護(hù)細(xì)胞免受衰老的侵害。
(3)免疫細(xì)胞療法 根據(jù)Science上的報(bào)道,有缺陷的免疫細(xì)胞可能有助于加速衰老,并導(dǎo)致與衰老相關(guān)的疾病。通過(guò)調(diào)節(jié)衰老相關(guān)的免疫失衡,識(shí)別并清除體內(nèi)老化或癌變細(xì)胞,可防止其進(jìn)一步危害健康。
如T細(xì)胞和NK細(xì)胞等免疫細(xì)胞,能夠降低慢性炎癥水平,改善組織功能,延緩衰老進(jìn)程。免疫細(xì)胞還能通過(guò)調(diào)節(jié)氧化應(yīng)激反應(yīng),幫助抵御自由基,并通過(guò)分泌抗氧化酶,減輕自由基對(duì)細(xì)胞和組織的損傷。
2024年,國(guó)際期刊《Immunity & Ageing》上發(fā)表了一篇題為"Adoptive NK cell therapy: a potential revolutionary approach in longevity therapeutics"的綜述,指出過(guò)繼性 NK 細(xì)胞療法是一種潛在的革命性長(zhǎng)壽療法【17】。
此外,免疫細(xì)胞與干細(xì)胞之間的協(xié)同作用,在抗衰老過(guò)程中也發(fā)揮著重要作用。 細(xì)胞療法的一個(gè)主要趨勢(shì)是使用重編程和轉(zhuǎn)基因細(xì)胞。細(xì)胞重編程需要重置細(xì)胞的表觀遺傳狀態(tài),使其恢復(fù)到更年輕的狀態(tài),目的是逆轉(zhuǎn)細(xì)胞衰老和恢復(fù)功能。這就與基因療法緊密結(jié)合了起來(lái)。
(4)基因療法 目前,幾個(gè)基因(Sirtuins、衰老抑制基因 Klotho、端粒酶等)已被確定為旨在提高壽命和健康的基因治療的潛在靶點(diǎn)【3】。
這些基因通常參與信號(hào)通路,這些信號(hào)通路在細(xì)胞代謝、氧化應(yīng)激和炎癥的調(diào)節(jié)中發(fā)揮作用,所有這些都被認(rèn)為會(huì)導(dǎo)致衰老過(guò)程。
通過(guò)修復(fù)或修改,基因療法有望解決遺傳缺陷引發(fā)的疾病,并可能用于延緩衰老。
另外,基因修飾的效應(yīng)免疫細(xì)胞,如在衰老過(guò)程中誘導(dǎo)的靶向尿激酶型纖溶酶原激活劑表面受體(uPAR)的CAR T細(xì)胞,在體外和體內(nèi)清除衰老細(xì)胞以及恢復(fù)誘導(dǎo)纖維化小鼠的組織穩(wěn)態(tài)方面都顯示出很高的效力【18】。
總體而言,第三代抗衰老策略通過(guò)細(xì)胞和基因療法,為延緩衰老、提升生活質(zhì)量提供了新的解決方案。隨著生物技術(shù)的不斷進(jìn)步,這些療法有望實(shí)現(xiàn)個(gè)性和準(zhǔn)化,為更多人帶來(lái)健康長(zhǎng)壽的生活。
小結(jié) 抗衰老是一個(gè)復(fù)雜而充滿挑戰(zhàn)的領(lǐng)域,涉及科學(xué)、倫理、法律和社會(huì)等多個(gè)方面。通過(guò)綜合運(yùn)用藥物、細(xì)胞療法、生活方式調(diào)整等策略,我們可以改善生活質(zhì)量,延緩衰老過(guò)程。然而,抗衰老研究的發(fā)展也帶來(lái)了諸多問(wèn)題和挑戰(zhàn),需要我們以科學(xué)、理性、負(fù)責(zé)任的態(tài)度去面對(duì)和解決。未來(lái),隨著科技的不斷進(jìn)步和社會(huì)的不斷發(fā)展,我們有望找到更加有效、安全、可持續(xù)的抗衰老方法,讓人類健康長(zhǎng)壽的夢(mèng)想成為現(xiàn)實(shí)。讓我們攜手共進(jìn),迎接更加美好的未來(lái)。