盡管起源于美國(guó)的醫(yī)療設(shè)備融資租賃在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)是設(shè)備投資中僅次于銀行信貸的第二大融資方式,但其在國(guó)內(nèi)的發(fā)展似乎離預(yù)期效果還有一段距離??陀^地說(shuō),對(duì)相當(dāng)多的醫(yī)院而言,“融資租賃”還顯得較為陌生。
醫(yī)療設(shè)備融資租賃是由醫(yī)院確定醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)商(生產(chǎn)商)及相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備并辦妥相關(guān)引進(jìn)審批手續(xù)后,租賃公司根據(jù)醫(yī)院要求購(gòu)進(jìn)其選定設(shè)備,然后交付醫(yī)院使用。在使用期內(nèi),醫(yī)院分期支付一定金額的租金,從而取得該設(shè)備的使用權(quán)和收益權(quán)。在租期結(jié)束時(shí),醫(yī)院僅支付較低的設(shè)備殘值后即可獲得其所有權(quán)。
市場(chǎng)尚待企業(yè)開(kāi)發(fā)
在國(guó)內(nèi)醫(yī)療器械大的展會(huì)——第52屆中國(guó)國(guó)際醫(yī)療器械秋季博覽會(huì)上,藍(lán)韻實(shí)業(yè)有限公司彩超事業(yè)部經(jīng)理秦光元告訴記者,作為國(guó)內(nèi)大型醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè),盡管公司規(guī)模不小,但是在融資租賃方面的貿(mào)易額卻“很少”。事實(shí)上,并不是他們對(duì)這種新型的設(shè)備投資方式不感興趣,而是因?yàn)槟壳皣?guó)內(nèi)的融資租賃市場(chǎng)不太規(guī)范。另一方面,對(duì)于以三級(jí)甲等醫(yī)院為代表的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),資金實(shí)力和大量的門(mén)診使他們本身就具有購(gòu)買(mǎi)的能力,又何須租賃?而其他同樣需要以設(shè)備提升競(jìng)爭(zhēng)力的廣大中小型醫(yī)院,雖然購(gòu)買(mǎi)起來(lái)囊中羞澀,但門(mén)診病人數(shù)量有限,這種方式對(duì)院方和租賃公司來(lái)說(shuō)都存在著較大風(fēng)險(xiǎn)。這就是國(guó)內(nèi)企業(yè)雖“心向往之”卻又不得不謹(jǐn)慎考慮的主要原因。
融資租賃運(yùn)作較成功的GE做法在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)具有率先垂范的意義。據(jù)該公司主管融資租賃的分銷(xiāo)運(yùn)營(yíng)經(jīng)理王曉丹介紹,GE在中國(guó)的融資租賃始于2002年第四季度,當(dāng)時(shí)他們同山東省和山西省的兩家醫(yī)院進(jìn)行了合作。兩年過(guò)去了,如今公司在這一領(lǐng)域的成效非常顯著——融資租賃銷(xiāo)售額已經(jīng)占到了整個(gè)分銷(xiāo)部門(mén)營(yíng)業(yè)額的20%。也就是說(shuō),每5臺(tái)機(jī)器中就有1臺(tái)是通過(guò)這種方式銷(xiāo)售出去的。但是,類(lèi)似藍(lán)韻實(shí)業(yè)的憂慮和困擾對(duì)GE來(lái)說(shuō)同樣存在:亟需融資租賃的中小型醫(yī)院不敢租,本身就已具購(gòu)買(mǎi)實(shí)力的大醫(yī)院又因?yàn)椴怀钽y行貸款而不愿意租。正是因?yàn)榇?,GE的融資租賃銷(xiāo)售很少涉足北京、上海這樣整體經(jīng)濟(jì)水平和醫(yī)療消費(fèi)水準(zhǔn)較高的大城市,今年僅在北京與門(mén)頭溝區(qū)的一家醫(yī)院建立了租賃關(guān)系。王曉丹認(rèn)為,和中、西方人在貸款買(mǎi)房問(wèn)題上的表現(xiàn)大相徑庭,觀念的差異在買(mǎi)賣(mài)器械付款方式選擇上也體現(xiàn)得淋漓盡致。一般情況下,國(guó)外很多具備購(gòu)買(mǎi)實(shí)力的大型醫(yī)院也多采用融資租賃等方式,而不會(huì)將大筆現(xiàn)金投入到某一次昂貴的買(mǎi)賣(mài)中去。但國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)往往覺(jué)得還是把器材買(mǎi)到手里才真正踏實(shí)。這也是醫(yī)療器械融資租賃在中國(guó)整體推進(jìn)較慢的原因之一。
有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,從全球范圍看,租賃已比較廣泛地用于醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置。而我國(guó)醫(yī)療設(shè)備租賃尚處于起步階段,開(kāi)展程度有限,還遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的需要。因而,對(duì)企業(yè)而言,醫(yī)療設(shè)備租賃有著廣闊的發(fā)展空間,積極開(kāi)發(fā)該市場(chǎng)意義非凡。
租賃助推醫(yī)院發(fā)展
近幾年來(lái),由于改善就診環(huán)境,進(jìn)行基建投資,以及不斷添置醫(yī)療設(shè)備以提升整體競(jìng)爭(zhēng)能力,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)資金需求急劇膨脹,資金不足預(yù)計(jì)將成為醫(yī)院快速發(fā)展的主要瓶頸之一。作為一種有效融資方式,醫(yī)療器械租賃必將引起醫(yī)療機(jī)構(gòu)的青睞。
融資租賃無(wú)疑是醫(yī)院拓寬融資渠道、緩解資金短缺的一種有效措施。對(duì)醫(yī)院來(lái)講,通過(guò)融資租賃引進(jìn)急需醫(yī)療設(shè)備的手續(xù)更簡(jiǎn)便,還款方式更具靈活性。融資租賃具有“表外融資”的特點(diǎn),能保證醫(yī)院在不影響現(xiàn)有銀行授信額度的情況下,以靈活、便捷的方式獲得資金融通。同時(shí),以這種方式采購(gòu)先進(jìn)適用的醫(yī)療設(shè)備,也能增加醫(yī)院的當(dāng)期收入和資產(chǎn)總量,從而為醫(yī)院進(jìn)一步獲得銀行授信提供支持。而豐富的資金渠道則能保證醫(yī)院加速更新設(shè)備,使醫(yī)務(wù)人員在追蹤醫(yī)學(xué)前沿成果方面擁有佳的物質(zhì)手段,進(jìn)而提高醫(yī)院服務(wù)水平,提升其核心競(jìng)爭(zhēng)能力。另一方面,醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)剩的醫(yī)療器械可以委托租賃公司將其出租給需要的地區(qū)或醫(yī)院,能大限度地盤(pán)活醫(yī)院存量資產(chǎn),獲得流動(dòng)資金,并避免重復(fù)添置及資源浪費(fèi),可使醫(yī)療設(shè)備配置達(dá)到優(yōu)化。
但是,租賃成功與否受多方面因素的影響。首先要考慮融資安全問(wèn)題。如果租賃項(xiàng)目不安全,不會(huì)有租賃公司愿意提供這樣的服務(wù),因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)在利用租賃前首先要從出租方的角度考慮風(fēng)險(xiǎn)。其次,必須有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境中,無(wú)論是誰(shuí),如果不愿承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),則很難進(jìn)入市場(chǎng);如果風(fēng)險(xiǎn)太大,就沒(méi)有人愿意承擔(dān)。因此在以租賃方式引入醫(yī)療設(shè)備時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要評(píng)估其風(fēng)險(xiǎn)程度,并合理承擔(dān)一定的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn),這樣才能享用租賃公司提供的金融服務(wù)并從中獲益。第三,所購(gòu)設(shè)備要具備技術(shù)附加值。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)未全部支付租金的情況下,設(shè)備所有權(quán)由租賃公司持有,在租期結(jié)束醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付全部租金后才可取得設(shè)備所有權(quán),所以租賃公司為防止因設(shè)備過(guò)時(shí)而帶來(lái)的變現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn),一般對(duì)醫(yī)療設(shè)備的選擇有所限制,通常會(huì)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)所購(gòu)設(shè)備在技術(shù)上必須具備先進(jìn)性。
(編 輯:侯 婷)