新一輪醫(yī)改規(guī)劃已經(jīng)獲批

　
　　衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺昨日透露,在國(guó)務(wù)院總理溫家寶前日主持召開(kāi)的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議上,醫(yī)改“十二五”規(guī)劃已獲得國(guó)務(wù)院原則性通過(guò),即將對(duì)外發(fā)布。陳竺是在昨日召開(kāi)的2012年全國(guó)婦幼衛(wèi)生工作會(huì)議上作出上述表述的。
　　這一規(guī)劃的全稱是《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃(2012-2015)》。去年11月29日,國(guó)務(wù)院副總理、國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)李克強(qiáng)主持召開(kāi)的國(guó)務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十次全體會(huì)議,曾對(duì)這份文件進(jìn)行審議。
　　前日召開(kāi)的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議指出,當(dāng)前醫(yī)改還面臨一些較為突出的矛盾和問(wèn)題,特別是體制性、結(jié)構(gòu)性等深層次矛盾尚未解決。因此,“十二五”期間的醫(yī)改要在健全醫(yī)保體系、鞏固基藥制度及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制及積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革等三個(gè)方面實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)突破。
　　對(duì)于醫(yī)改中的“硬骨頭”公立醫(yī)院改革,會(huì)議也給出了明確的時(shí)間表———2015年實(shí)現(xiàn)縣級(jí)公立醫(yī)院階段性改革目標(biāo),全面推開(kāi)城市公立醫(yī)院改革。并要求深化補(bǔ)償機(jī)制改革,破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制,以推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)、管辦分開(kāi)。
　　中國(guó)社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所研究員朱恒鵬接受南都記者采訪時(shí)指出,增加財(cái)政補(bǔ)貼解決不了“以藥養(yǎng)醫(yī)”,不管財(cái)政給醫(yī)生發(fā)多少工資,都不能改變醫(yī)保支付能力和患者自費(fèi)能力。破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”若想短期就取得效果,唯有一個(gè)途徑:放開(kāi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格;而長(zhǎng)期有效措施則是改革醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制,如按人頭付費(fèi),按病種付費(fèi)、總額預(yù)付等醫(yī)保打包付費(fèi)方式,這實(shí)質(zhì)是只管醫(yī)藥高零售價(jià)下放開(kāi)醫(yī)療服務(wù)定價(jià),所以效果類似。
　　北京大學(xué)光華管理學(xué)院教授、中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究中心主任劉國(guó)恩認(rèn)為,支付手段改革和公立醫(yī)院體制改革必須同時(shí)啟動(dòng),才可能大幅度提高醫(yī)療服務(wù)的供應(yīng)能力和品質(zhì)水平,以更好地滿足國(guó)民不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。“如果僅有支付手段改革,而不對(duì)醫(yī)院主體進(jìn)行改革,包括醫(yī)務(wù)人員的收入分配制度,如果不能充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)勞動(dòng)與收入分配的關(guān)系,他們就會(huì)失去動(dòng)力提升其服務(wù)的效率和價(jià)值。”
　　在中國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革研究會(huì)公共政策研究部部長(zhǎng)、中國(guó)社科院工經(jīng)所研究員余暉看來(lái),公立醫(yī)院改革的方向是主要靠提供醫(yī)療服務(wù)來(lái)收費(fèi),要調(diào)動(dòng)起醫(yī)務(wù)工作人員的積極性,需要有一套有效的激勵(lì)機(jī)制,重要的是要推進(jìn)付費(fèi)機(jī)制的改革。“對(duì)醫(yī)生而言,給他們自由執(zhí)業(yè)者的權(quán)利,能夠自由流動(dòng)、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)也將有效地形成激勵(lì)。”
　　
　　相關(guān)：新生兒將納入新農(nóng)合
　　南都訊記者劉苗發(fā)自北京新生兒參合“空當(dāng)年”的困境將得以避免。在昨日召開(kāi)的2012年全國(guó)婦幼衛(wèi)生工作會(huì)議上,衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺表示,要將新生兒納入新農(nóng)合保障范圍。據(jù)悉,新農(nóng)合按年度籌資,由于參合報(bào)名時(shí)間的限制,籌資后出生的新生兒多可能有一整年的“空當(dāng)年”,這讓很多患病新生兒面臨保障缺失,會(huì)給家庭造成巨大負(fù)擔(dān)。