凝血常規(guī)報(bào)告主要臨床意義

 1. PT是檢測外源性凝血因子有無缺陷的敏感的篩檢試驗(yàn)，也是監(jiān)測口服抗凝劑用量有效的檢測指標(biāo)。

延長：（1）見于先天性FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅩ減低及纖維蛋白原缺乏，或無纖維蛋白原血癥、異常纖維蛋白原血癥。

（2）獲得性凝血因子缺乏，如DIC、維生素K缺乏、肝病阻塞性黃疸等等。

縮短：（1）見于先天性FⅤ增多。

（2）DIC早期（高凝狀態(tài)）。

（3）口服避孕藥、其他血栓前狀態(tài)及血栓性疾病。

2. APPT是檢測內(nèi)源性凝血因子及共同途徑中一些因子的水平。

延長：主要見于輕型的血友病，血中有抗凝物，以及其他疾病如肝病、DIC、大量輸入庫血。

縮短：見于DIC早期、血栓前狀態(tài)及血栓性疾病。

APTT還可用于檢測肝素治療，要注意APTT測定結(jié)果必須與肝素治療范圍的血漿濃度呈線性關(guān)系，否則不宜使用。一般在肝素治療期間，APTT維持在正常對照的1.5-3.0倍為宜。

3. TT測定主要用于有無纖維蛋白原異常、以及是否發(fā)生纖溶、存在抗凝物的情況。

延長：低（無）纖維蛋白原血癥、遺傳性或獲得性異常纖維蛋白原血癥

血FDP增高，血中存在肝素和類肝素物質(zhì)。

4. 纖維蛋白原含量測定：主要用于出血性疾?。òǜ闻K疾?。┗蜓ㄐ纬尚约膊〉脑\斷以及溶栓治療的檢測。

增高：纖維蛋白原是急性時相反應(yīng)蛋白，在組織壞死和炎癥、妊娠和使用激素時、糖尿病、惡性腫瘤等等均增高。

減低：見于肝硬化、DIC，某些藥物使用，遺傳性異常纖維蛋白原血癥或無纖維蛋白原血癥。

纖維蛋白原含量測定還可用于溶栓治療的監(jiān)測。