衛(wèi)生部今日在其官方網(wǎng)站上通報(bào)中國高血壓防控工作有關(guān)情況,通報(bào)指出,中國心腦血管病死亡已占總死亡構(gòu)成的41%,每年200萬人死亡與高血壓有關(guān)。
通報(bào)指出,伴隨著我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、老齡化進(jìn)程加快,我國高血壓患病率從1959年的5.9%上升到2002年的18.8%,估計(jì)我國現(xiàn)有2億高血壓病人。高血壓是心臟病、腦卒中、腎臟病和糖尿病發(fā)病和死亡的大的危險(xiǎn)因素,心腦血管病死亡已占我國總死亡構(gòu)成的41%,每年200萬人死亡與高血壓有關(guān),高血壓已成為重要公共衛(wèi)生問題。
高血壓發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素是高鹽飲食、超重/肥胖、過量飲酒和長期過度精神緊張。我國現(xiàn)有超重2億人,肥胖6千萬人,人均每日食鹽攝入量為12克。中國居民的高血壓知曉率、治療率和控制率仍處于較低水平。
據(jù)悉,中國先后于1959年、1979年、1991年和2002年分別進(jìn)行四次全國大規(guī)模人群高血壓調(diào)查,掌握了我國居民高血壓患病率的持續(xù)增長態(tài)勢(shì),人群高血壓防治的知曉率、治療率及控制率狀況,為我國衛(wèi)生政策和高血壓防治策略的制定提供了科學(xué)依據(jù)。
2012年,國家心血管病中心組織開展我國第五次全國高血壓及相關(guān)疾病抽樣調(diào)查。計(jì)劃在全國31個(gè)省市抽樣調(diào)查15歲以上居民50萬人,目前調(diào)查已正式啟動(dòng)實(shí)施,計(jì)劃于2015年完成。
2005年起,在23個(gè)省(區(qū)、市)逐步開展全國社區(qū)高血壓規(guī)范化管理工作,旨在推動(dòng)社區(qū)開展高血壓規(guī)范化管理,改善血壓的控制狀況,降低心腦血管疾病的發(fā)生率和死亡率。目前項(xiàng)目已管理高血壓患者57萬,并取得明顯成效,參與項(xiàng)目的患者干預(yù)管理滿1年時(shí),血壓控制率達(dá)到60-70%。
2009年起,我國啟動(dòng)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)免費(fèi)為群眾提供建立健康檔案、高血壓患者管理等公共衛(wèi)生服務(wù),對(duì)確診的高血壓患者進(jìn)行登記管理并每年隨訪4次。截至2012年6月底,全國共管理高血壓患者6612.6萬人。
2011年,國家心血管病中心在北京試點(diǎn)開展了功能社區(qū)職業(yè)人群以高血壓預(yù)防與控制為重點(diǎn)的心血管病健康管理服務(wù),開發(fā)了多項(xiàng)針對(duì)職業(yè)人群高血壓防治的適宜技術(shù),以提高職業(yè)人群高血壓規(guī)范管理水平。目前項(xiàng)目工作已經(jīng)進(jìn)入中期評(píng)估階段。
通報(bào)發(fā)布今后高血壓防控工作展望,一是2012年5月,衛(wèi)生部部會(huì)同發(fā)展改革委、財(cái)政部等15個(gè)部門聯(lián)合印發(fā)了《慢性病防治工作規(guī)劃(2012-2015年)》(以下簡稱《規(guī)劃》),明確提出到2015年,35歲以上成人血壓知曉率達(dá)到70%,高血壓患者規(guī)范管理率達(dá)到40%,管理人群血壓控制率達(dá)到60%的目標(biāo)。
二是制訂《規(guī)劃》實(shí)施方案,通過開展基層高血壓規(guī)范管理、重點(diǎn)地區(qū)減鹽、推廣維持體重適宜技術(shù)等工作,切實(shí)落實(shí)《規(guī)劃》提出的目標(biāo)。
三是繼續(xù)加強(qiáng)高血壓及心腦血管疾病監(jiān)測(cè)評(píng)估工作,及時(shí)掌握我國人群高血壓患病情況。通過擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容和覆蓋人群,加強(qiáng)對(duì)高血壓高危人群的管理,進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)與隨訪,實(shí)施有針對(duì)性的干預(yù),有效降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。