二級以上醫(yī)院須設急診科 拒絕患者不得評級

　 　 6日，從北京市衛(wèi)生局獲悉，衛(wèi)生部門將出臺加強醫(yī)院急診工作的12項規(guī)定，其中包括，二級以上醫(yī)院必須設置急診科，實行24小時開放隨時應診，拒絕和推諉患者的醫(yī)療機構，不得參與醫(yī)院評優(yōu)和醫(yī)院等級評審。
醫(yī)院不得以急診無床拒收病人

　 　 此前報道中，120運送的患者連續(xù)被數家醫(yī)院以急診室無床的理由拒收，建議其轉院。對此，衛(wèi)生部門相關負責人表示，急救室沒有床位概念，也從來沒有規(guī)定急診室應該配多少床位，急救是負責搶救的科室，如果突然出現大規(guī)模病人，急診室空間不夠，即使臨時使用門診等區(qū)域也要保證患者的急救。
　 　 市衛(wèi)生局要求，各級各類醫(yī)療機構嚴禁以任何理由拒絕和推諉患者，確保患者就診權益。
　 　 依據市衛(wèi)生局的要求，遇有突發(fā)性群體傷亡事件超出醫(yī)療機構搶救能力時，必須按規(guī)定時限逐級上報，在衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮協(xié)調下參與緊急救治。
拒絕急診病人責令限期整改

　 　 如果醫(yī)療機構拒絕和推諉患者，衛(wèi)生行政部門查實后，將公開通報批評，接受社會輿論監(jiān)督，同時該醫(yī)療機構不得參與醫(yī)院評優(yōu)和醫(yī)院等級評審。
　 　 醫(yī)護人員如拒絕和推諉患者，其不良行為將納入醫(yī)德醫(yī)風考評檔案，并與衛(wèi)生行政部門依法組織開展的執(zhí)業(yè)資質注冊和技術職稱評定等掛鉤。
　 　 衛(wèi)生行政部門對推諉或者拒絕收治急、危、重癥患者的醫(yī)療機構和醫(yī)務人員，要責令其限期整改;造成嚴重后果的，應當依法追究醫(yī)療機構負責人和相關人員的責任。
首診醫(yī)生負責聯系轉院

　 　 市衛(wèi)生局要求，院前急救轉送患者應遵循“就近、就急、就能力”的原則并參考患者或家屬的意見，保證患者在時間得到及時有效的治療。
　 　 以往部分醫(yī)院以急救無床為由拒收患者，并讓患者自行聯系轉院，這種情況今后將嚴禁發(fā)生。按照市衛(wèi)生局的要求，患者首先就診的科室為首診科室，接診醫(yī)師為首診醫(yī)師，須及時對患者進行必要的檢查，做出初步診斷與處理。首診醫(yī)師搶救急、危、重癥患者，在病情穩(wěn)定之前不得轉院。急診患者不受地域與醫(yī)院等級的限制，對需要轉院的急診患者須事先與轉去醫(yī)院聯系，取得同意后，方可轉院。
醫(yī)院不能勝任急診將被降級

　 　 市衛(wèi)生局規(guī)定，本市二級以上醫(yī)院必須設置急診科，實行24小時開放隨時應診。除了有急診室醫(yī)生值班外，還要保證能為患者提供藥學、檢驗、醫(yī)學影像等及時連貫的服務。各醫(yī)療機構要支持和加強急診科建設，在急診高峰期時調配足夠力量，保障急診運行。
　 　 對不能勝任和承擔急診搶救工作的醫(yī)療機構，衛(wèi)生行政部門要重新審核該醫(yī)療機構的能力和級別，對達不到要求的醫(yī)療機構須降級降等。
　 　 造成急診室資源緊張的原因之一是一些并不是急診的患者也來看急診，還有一些患者因為轉不進普通病房而在急診室留院觀察，長期壓床。針對這種現象，醫(yī)院急診室將實行分級診療，將患者按照復蘇、搶救、重癥和輕癥進行分級，開辟綠色通道，解決急、危、重癥患者的優(yōu)先救護。