據(jù)上海海關(guān)統(tǒng)計,今年一季度,上海海關(guān)關(guān)區(qū)累計進口醫(yī)療儀器及器械(以下簡稱“醫(yī)療器械”)46.2億元人民幣,比去年同期(下同)增長7.8%。
一、今年一季度上海海關(guān)關(guān)區(qū)醫(yī)療器械進口的主要特點
(一)3月份進口值同比保持增長。上海海關(guān)關(guān)區(qū)醫(yī)療器械單月進口值自去年12月進口值創(chuàng)歷史新高后呈現(xiàn)環(huán)比減少態(tài)勢,其中1月份進口值出現(xiàn)自去年3月份以來的同比下降,2月份進口值同比由降轉(zhuǎn)增,3月份延續(xù)上月的增長態(tài)勢,當月進口18.7億元,同比增長6.4%,環(huán)比增長49.5%。
?。ǘ┮院jP(guān)特殊監(jiān)管區(qū)域物流貨物方式和一般貿(mào)易方式進口為主。今年一季度,上海海關(guān)關(guān)區(qū)以海關(guān)特殊監(jiān)管區(qū)域物流貨物方式進口醫(yī)療器械28.8億元,增長22%;以一般貿(mào)易方式進口16億元,下降9.2%;以上2者合計占同期關(guān)區(qū)醫(yī)療器械進口總值的96.9%。此外,以加工貿(mào)易方式進口1.1億元,下降11.1%。
?。ㄈ┩馍掏顿Y企業(yè)進口逾6成。今年一季度,外商投資企業(yè)通過上海海關(guān)關(guān)區(qū)進口醫(yī)療器械31億元,增長18.2%,占同期關(guān)區(qū)醫(yī)療器械進口總值的67.2%。同期,國有企業(yè)進口7.7億元,下降19.3%;民營企業(yè)進口7.4億元,增長5.7%。
(四)主要自美歐日等發(fā)達經(jīng)濟體進口。今年一季度,上海海關(guān)關(guān)區(qū)自美國進口醫(yī)療器械17億元,增長6.1%;自歐盟進口13.7億元,下降6.2%;自日本進口7億元,增長6%。上述3者合計占同期關(guān)區(qū)醫(yī)療器械進口總值的81.6%。
?。ㄎ澹┣?0類商品進口逾4成。今年一季度,上海海關(guān)關(guān)區(qū)醫(yī)療器械進口值前10類產(chǎn)品占同期關(guān)區(qū)醫(yī)療器械進口總值的40.2%。其中,內(nèi)窺鏡為第1大類進口產(chǎn)品,進口5.6億元,增長25.3%;治療器和人工呼吸器等進口2.2億元,增長2.6%;按摩器具進口0.8億元,增長1.2倍。
二、今年一季度上海海關(guān)關(guān)區(qū)醫(yī)療器械進口增長的主要原因
?。ㄒ唬┽t(yī)改逐步向縱深推進。國務院常務會議確定了醫(yī)改重點,強調(diào)推進全民醫(yī)保體系建設、有序放寬社會力量辦醫(yī)準入等5大任務。數(shù)據(jù)顯示,目前我國健康服務業(yè)總規(guī)模為1.65萬億元,非公立醫(yī)院服務量占比不到10%。而根據(jù)國務院目標要求,到2020年健康服務業(yè)總規(guī)模達到8萬億元以上,非公立醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和服務量要達到20%。隨著醫(yī)療改革的進一步深化,我國醫(yī)療器械市場規(guī)模快速擴大,拉動醫(yī)療器械進口的持續(xù)增長。
?。ǘ┽t(yī)療服務需求快速增長。近年來,受消費升級、高端醫(yī)療需求增加等因素的刺激,我國醫(yī)療服務的需求日益增長,我國醫(yī)療器械市場銷售總規(guī)模從2001年的179億元增加至2013年的2120億元,增長10.8倍。同時,我國人口老齡化也推動了醫(yī)療需求的增長。資料顯示,老年人消費的醫(yī)療衛(wèi)生資源一般是其他人群的3~5倍。據(jù)預計,到2015年,我國僅按摩保健器具一項醫(yī)療器械就將達到500億元以上的市場量。未來我國老齡化趨勢將進一步加劇,進一步帶動醫(yī)療器械進口。
三、當前值得關(guān)注的問題及相關(guān)建議
(一)進口醫(yī)療器械壟斷高端市場,國內(nèi)產(chǎn)業(yè)競爭力有待提升。目前,我國醫(yī)療器械的總體水平與國際先進水平的差距約為15年。外資品牌對國內(nèi)醫(yī)療器械市場,尤其是高端醫(yī)療器械市場擁有強大的掌控力。我國高端醫(yī)療器械70%以上依賴進口,其中高端膝關(guān)節(jié)、心臟起搏器等幾乎依賴進口,在CT設備領域,西門子、東芝等5家企業(yè)占據(jù)國內(nèi)市場的份額就高達90%。截至2012年底,我國醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量已經(jīng)達到17.8萬家,90%左右的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)是年收入在一兩千萬以內(nèi)的生產(chǎn)技術(shù)含量較低的中小企業(yè),而能生產(chǎn)電子監(jiān)護設備、CT等擁有自主品牌的高技術(shù)含量產(chǎn)品且收入規(guī)模過5億的企業(yè)屈指可數(shù)。
(二)國外產(chǎn)品價格高昂,技術(shù)與信息安全潛藏風險。由于目前外資對國內(nèi)高端醫(yī)療器械市場已形成壟斷,因此其牢牢掌握醫(yī)療器械的定價權(quán),造成進口高端醫(yī)療器械銷售價格和售后服務價格虛高。。數(shù)據(jù)顯示,我國進口醫(yī)療設備價格普遍高于歐美日等原產(chǎn)國50%~,如TOMO放射治療系統(tǒng)等設備,在歐美日等國家多為250萬美元,我國進口多在500萬美元以上。更嚴重的是,進口設備的售后與維修均由原公司專門人員實施,一旦由于單方面原因?qū)е戮S修延時,耗材供應中斷,設備的使用將面臨癱瘓。此外,高端醫(yī)用設備核心技術(shù)掌握在國外企業(yè),醫(yī)療診斷、治療數(shù)據(jù)和患者醫(yī)療檔案等信息安全同樣面臨巨大風險。