能夠預(yù)測(cè)腫瘤細(xì)胞對(duì)藥物的耐藥性或敏感性是癌癥精確治療的關(guān)鍵成功因素。但是,這樣的預(yù)測(cè)是很難做到的,因?yàn)槟[瘤的基因改變隨著時(shí)間的推移而動(dòng)態(tài)變化,而且通常是相互依賴的,這是一種缺乏了解的模式。
瑞士洛桑大學(xué)生物信息學(xué)研究所近的一項(xiàng)研究為預(yù)測(cè)癌癥的耐藥性提供了一個(gè)很有前景的框架,他們預(yù)測(cè)了大約500種已知腫瘤改變,以及它們對(duì)超過(guò)200種常見癌癥藥物的反應(yīng)。發(fā)表在《癌癥細(xì)胞》上的研究表明,雖然基因改造的某些共同作用會(huì)使腫瘤細(xì)胞對(duì)特定藥物產(chǎn)生耐藥性,但也會(huì)使它們對(duì)其他意想不到的藥物敏感。
癌癥是一種不斷變化的疾病,它通過(guò)出現(xiàn)和選擇新的基因改變而進(jìn)化。為了將特定的藥物與這種改變相匹配,并預(yù)測(cè)它們的反應(yīng),就需要了解變化是如何相互依存,并在腫瘤中共同發(fā)生的。
研究人員表示:“如果你把基因改造視為食品,那么癌細(xì)胞就不是一堆被困在
冰箱里的產(chǎn)品,而是精心設(shè)計(jì)的晚餐菜單,在這些菜單中,菜肴的組合和味道都是匹配的。”
在此次研究中,研究人員能夠研究腫瘤的變化是如何相互依賴的,以及這些依賴性如何決定癌癥的進(jìn)化。他們提供了一份關(guān)于500個(gè)已知腫瘤改變和一個(gè)強(qiáng)有力的理論框架的相關(guān)性圖,以預(yù)測(cè)這種改變的共同發(fā)生,以及他們對(duì)超過(guò)200種常見癌癥藥物的預(yù)期反應(yīng)。
研究小組發(fā)現(xiàn),基因組改變的某些依賴性可能會(huì)使腫瘤細(xì)胞對(duì)特定藥物產(chǎn)生耐藥性,而同時(shí)也是“阿喀琉斯之踵”,讓它們對(duì)其他意想不到的藥物過(guò)敏。例如,通過(guò)分析1000個(gè)細(xì)胞株的數(shù)據(jù),研究小組可以預(yù)測(cè),當(dāng)基因突變和RNF43的突變發(fā)生時(shí),細(xì)胞對(duì)vx - 680(一種抑制細(xì)胞增殖的極光激酶的藥物)變得敏感。
因此,作者提出了一種新的關(guān)于癌癥進(jìn)化的思考方式:“與疾病相關(guān)的基因改變并不是隨機(jī)選擇的,而是完全基于它們的單一效應(yīng),但結(jié)合進(jìn)化來(lái)大化它們的協(xié)同作用。”為了證明他們的發(fā)現(xiàn),研究小組使用了來(lái)自癌癥基因組圖譜的全面分子數(shù)據(jù)集,其中包括來(lái)自23種腫瘤類型的6,456個(gè)人類腫瘤樣本。這類癌基因依賴性圖譜是改善個(gè)性化治療方法設(shè)計(jì)的關(guān)鍵步,可以作為功能和臨床前研究的參考。