南京市中醫(yī)院：醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理平臺(tái)建設(shè)兩步走

 “10月28日南京市中醫(yī)院新院區(qū)將試營(yíng)業(yè)，預(yù)計(jì)2019年上半年醫(yī)院會(huì)完成整體搬遷?！痹谌涨坝芍袊?guó)數(shù)字醫(yī)療主辦的以“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與安全”為主題沙龍上，南京市中醫(yī)院信息中心主任周莉莉向大家透露。

新院區(qū)概況
新院區(qū)六大特色亮點(diǎn)
因?yàn)榈靥巼?guó)家五A級(jí)景區(qū)夫子廟，南京市中醫(yī)院一直為交通擁堵所困擾，前往看病的患者也感覺非常不方便。為此，2012年開始，南京決定將南京市中醫(yī)院搬遷至南部新城。
南部新城醫(yī)療中心(南京市中醫(yī)院)東鄰響水河，南到永樂路，西至大明路，北達(dá)東風(fēng)河，總建設(shè)面積約30.8萬(wàn)m2，其中地上建筑面積約19.3萬(wàn)m2，地下建筑面積約11.5萬(wàn)m2，核定床位1500張，可承擔(dān)8000人次的日均門診量，采取“區(qū)域化”設(shè)計(jì)，按照預(yù)防-治療-康復(fù)布局，合理規(guī)劃多專業(yè)一體化診療平臺(tái)，為人民群眾健康提供更具中醫(yī)特色的綜合性醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)及預(yù)防保健等診療服務(wù)模式，全力塑造就醫(yī)環(huán)境優(yōu)美、診療流程便捷、綜合配套完備、服務(wù)質(zhì)量的嶄新面貌，向建設(shè)國(guó)內(nèi)方陣中醫(yī)院邁進(jìn)！

1、就診流程信息化。每個(gè)樓層都能掛號(hào)繳費(fèi)，而且設(shè)有自助掛號(hào)機(jī)、診間掛號(hào)等多種方式讓看病更加快捷、方便。
2、用上機(jī)器抓中藥。陳延年說(shuō)，去中醫(yī)院看病的市民深有體會(huì)，由于一服服中藥要手抓再稱，患者往往要等上半天。為此，在新醫(yī)院設(shè)計(jì)時(shí)就給安裝草藥自動(dòng)抓藥機(jī)預(yù)留了位置，自動(dòng)抓藥機(jī)一旦投入使用將是全國(guó)第二臺(tái)，大大增加抓藥的速度，減少患者等候時(shí)間。
3、床位翻番達(dá)1500張。新南京市中醫(yī)院核定床位1500張，比原來(lái)的醫(yī)院翻一番。醫(yī)院面積擴(kuò)大，收治床位的大幅增加，也對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)提出了挑戰(zhàn)。
4、掛一次號(hào)看多科專家。該院將推廣全新的就診模式：多學(xué)科門診會(huì)診，掛一次號(hào)就能見到多科專家、解決所有問題。記者了解到，醫(yī)院成立了6個(gè)專業(yè)一體化平臺(tái)，分別為：結(jié)直腸腫瘤、慢性便秘、中風(fēng)病、糖尿病足、更年期綜合征、老年共病，患者掛一個(gè)號(hào)就能享受到多科專家把脈。陳延年透露，下一步將繼續(xù)努力，新增食管病、失眠綜合征、治未病等多專業(yè)一體化診療平臺(tái)。
5、科室更多專家技術(shù)更強(qiáng)。臨床科室將增至31個(gè)，其中有病房的科室25個(gè)。陳延年透露，醫(yī)院在7個(gè)國(guó)家重點(diǎn)專科，5個(gè)省重點(diǎn)?？苾?yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上，引進(jìn)胸心血管外科團(tuán)隊(duì)、甲乳外科團(tuán)隊(duì)、泌尿外科團(tuán)隊(duì)、推進(jìn)肝膽普外科等科室的建設(shè)，突出中醫(yī)藥特色。此外，醫(yī)院三年招聘醫(yī)、藥、護(hù)、技人才500余名，院內(nèi)培養(yǎng)和招聘博士近100名，為醫(yī)院開業(yè)儲(chǔ)備了近500名醫(yī)護(hù)人員。下一步，醫(yī)院將繼續(xù)與國(guó)醫(yī)大師、院士等進(jìn)行合作洽談，與中醫(yī)重點(diǎn)?？七M(jìn)行合作洽談，與南京市高端人才或重點(diǎn)?？平⒑献麝P(guān)系。
6、建2300多個(gè)停車位。陳延年透露，新醫(yī)院將配備2300多個(gè)停車位，相比目前老醫(yī)院100多個(gè)停車位而言，停車難題將得到有效解決。
會(huì)議期間，周莉莉帶來(lái)了醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理平臺(tái)建設(shè)的分享。由于多系統(tǒng)辦公，且各系統(tǒng)孤立存在、系統(tǒng)功能簡(jiǎn)單，導(dǎo)致醫(yī)院存在人員管理不清楚、財(cái)產(chǎn)核算不準(zhǔn)確、物資管理不規(guī)范等問題存在，直接制約醫(yī)院的精細(xì)化管理和發(fā)展。
為此，南京市中醫(yī)院?jiǎn)?dòng)了醫(yī)院HRP系統(tǒng)建設(shè)工作，依托互聯(lián)網(wǎng)信息化技術(shù)打造醫(yī)院運(yùn)營(yíng)閉環(huán)管理平臺(tái)，將多系統(tǒng)集成融合，實(shí)現(xiàn)日常運(yùn)營(yíng)管理的智能化和一體化。目前，南京市中醫(yī)院通過(guò)HRP系統(tǒng)建設(shè)能夠?qū)崟r(shí)掌控醫(yī)院基本運(yùn)營(yíng)情況，包括物資采購(gòu)、使用消耗、人力資源、固定資產(chǎn)、賬款支付、收費(fèi)結(jié)算、預(yù)算執(zhí)行等，并且實(shí)現(xiàn)了運(yùn)營(yíng)管理可視化、流程可追溯，為終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院精細(xì)化管理打好了基礎(chǔ)。
醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理平臺(tái)建設(shè)前存在問題
人搞不清

財(cái)核不準(zhǔn)

物管不準(zhǔn)

流程行不通
多個(gè)系統(tǒng)，人員統(tǒng)計(jì)口徑不一人員信息存在于HIS、財(cái)務(wù)、人事系統(tǒng)，協(xié)同辦公系統(tǒng)等信息相互獨(dú)立。
財(cái)務(wù)系統(tǒng)與業(yè)務(wù)系統(tǒng)分離系統(tǒng)間相互獨(dú)立，憑證手工制作
院內(nèi)票據(jù)管理購(gòu)置、領(lǐng)用、核銷全過(guò)程管理

資產(chǎn)管理只進(jìn)行卡片登記，與各業(yè)務(wù)系統(tǒng)沒有關(guān)聯(lián)未實(shí)現(xiàn)從采購(gòu)、入庫(kù)、建卡、發(fā)票結(jié)算、領(lǐng)用、折舊、維修、維護(hù)到報(bào)廢的全生命周期管理

原OA系統(tǒng)功能單一

新聞公告發(fā)布、郵件發(fā)送
線上線下，職責(zé)范圍不明確

薪資、獎(jiǎng)金計(jì)算，步驟冗余，效率較低，職責(zé)劃分不太明確

成本核算收入不匹配
收入未與HIS系統(tǒng)對(duì)接，手工處理賬務(wù)
業(yè)務(wù)流程不完整 普通耗材只進(jìn)行入、出庫(kù)管理；缺乏采購(gòu)過(guò)程、過(guò)程追蹤

審批均為紙質(zhì)流程，無(wú)電子流程

系統(tǒng)陳舊，手工操作復(fù)雜，工作效率低
數(shù)據(jù)提取、人員變動(dòng)、合同紙質(zhì)化管理、考勤不能與薪資對(duì)接

系統(tǒng)管理不規(guī)范 會(huì)計(jì)科目冗余、無(wú)形資產(chǎn)按固定資產(chǎn)處理

管理過(guò)程不規(guī)范 耗材準(zhǔn)入手工管理 ，缺乏環(huán)節(jié)控制
供應(yīng)商資質(zhì)管理不完善，缺乏資質(zhì)校驗(yàn)、效期預(yù)警
收費(fèi)耗材與his、醫(yī)保、物價(jià)系統(tǒng)分離，導(dǎo)致信息不匹配，維護(hù)耗時(shí)費(fèi)力。

功能簡(jiǎn)單，缺乏人員全過(guò)程管理
引進(jìn)、培養(yǎng)、評(píng)價(jià)、激勵(lì)、晉升…….

科研、進(jìn)修、專業(yè)培訓(xùn)、職稱、返聘、醫(yī)護(hù)評(píng)價(jià)…….

醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理平臺(tái)建設(shè)兩步走
醫(yī)院信息化建設(shè)是一個(gè)動(dòng)態(tài)的、漸進(jìn)的、長(zhǎng)期的過(guò)程，不可能 一蹴而就，需要頂層設(shè)計(jì)。南京市中醫(yī)院在建設(shè)醫(yī)院運(yùn)管管理平臺(tái)項(xiàng)目時(shí)，也是以需要為導(dǎo)向，重點(diǎn)解決重點(diǎn)問題，分為兩期來(lái)進(jìn)行。從醫(yī)院總體的角度去做一套相對(duì)完整互聯(lián)互通醫(yī)院管理平臺(tái)。 首先財(cái)務(wù)核算、成本管理、建設(shè)目標(biāo)，預(yù)算暫時(shí)沒上。除了預(yù)算以外，產(chǎn)品管理，這就是我們未來(lái)整體的目標(biāo)，但是我們只做了一期的工作。

我們下一步目標(biāo)就是未來(lái)的二期，首先就是要做預(yù)算管理，要做成本規(guī)劃、成本核算精細(xì)化。同時(shí)還有績(jī)效管理，我們醫(yī)院已經(jīng)招了績(jī)效管理的目標(biāo)，這個(gè)是財(cái)務(wù)科自己招的標(biāo)，未來(lái)我們會(huì)和他們配合好把這個(gè)做好。重要的就是運(yùn)營(yíng)管理平臺(tái)和分析，做了這么多事的目的就是數(shù)據(jù)可控分析，幫院長(zhǎng)提供決策。這就是我們未來(lái)想的，通過(guò)預(yù)算管理、績(jī)效管理為主線的戰(zhàn)略管理的體系，通過(guò)經(jīng)營(yíng)一體化建立終財(cái)務(wù)的報(bào)告分析，給領(lǐng)導(dǎo)提供決策支撐。