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OCTA技術(shù)用于引導(dǎo)外科手術(shù)實(shí)現(xiàn)高精度的腫瘤消融

文章來(lái)源:健康界發(fā)布日期:2022-07-12瀏覽次數(shù):66
使用光學(xué)相干斷層掃描血流成像(OCTA)技術(shù)用于引導(dǎo)與外科手術(shù)激光相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)高精度的腫瘤消融。

腫瘤一直是醫(yī)學(xué)研究的重點(diǎn),關(guān)于腫瘤的臨床診斷與治療也一直是科學(xué)人員的重點(diǎn)關(guān)注方向?;贠CTA的強(qiáng)大功能和特性,研究報(bào)道有學(xué)者將其用在監(jiān)測(cè)腫瘤及周圍血管并用來(lái)輔助手術(shù),以便于切除腫瘤時(shí)能精確的避開(kāi)其他血管,無(wú)需外源性造影劑即可準(zhǔn)確顯示腫瘤邊緣和血管。Nitesh Katta等在小鼠移植性腦癌模型中,利用OCTA圖像引導(dǎo)達(dá)到精確無(wú)血的切除腫瘤。研究結(jié)果表明,OCTA的血管造影和斷層掃描圖像可以快速將腫瘤邊緣和相關(guān)血管進(jìn)行成像,以實(shí)現(xiàn)精確的手術(shù)切除。此研究中原型激光手術(shù)系統(tǒng)能夠精確地凝固和消融,OCTA用于監(jiān)測(cè)凝固程度、消融效果和側(cè)支損傷程度,對(duì)無(wú)血激光消融手術(shù)的可視化提供了強(qiáng)有力的支撐。

小鼠#1的共聚焦熒光顯微鏡Z投影(皮質(zhì)表面-250 μm)??梢?jiàn)表達(dá)RFP(紅色)和血管系統(tǒng)(綠色)的癌細(xì)胞。B)小鼠#1OCT血管造影(紅色),衰減系數(shù)小于5.7的5.7 mm -1(綠色)Z投影(皮質(zhì)表面-2 mm)。C)距皮層表面550 μm的橫截面為5 μm厚的組織學(xué)。D)共聚焦熒光顯微鏡觀察小鼠#2的Z投影(皮質(zhì)表面-250 μm)。E)小鼠#2的OCT血管造影(紅色),衰減系數(shù)小于5.7 mm -1(綠色)Z投影(皮質(zhì)表面-2 mm)。F)具有腫瘤區(qū)域(藍(lán)色)的B掃描(圖E中的水平線)表明衰減系數(shù)小于5.7mm -1。注意不同的比例尺。

凝結(jié)前(2號(hào)小鼠)OCT血管造影數(shù)據(jù)的大強(qiáng)度投影。B)凝結(jié)后(2號(hào)小鼠)OCT血管造影數(shù)據(jù)的大強(qiáng)度投影。C)凝結(jié)前(灰色)和凝結(jié)后(紅色)的突出區(qū)域的去相關(guān)值。

治療前小鼠#4的OCT Z投影(皮質(zhì)表面-2.5 mm)指示脈管系統(tǒng)(紅色)和腫瘤(綠色,衰減系數(shù)小于5.7 mm -1)。B)體積圖,腫瘤區(qū)域(白色,衰減系數(shù)小于5.7 mm -1)覆蓋在OCT強(qiáng)度(藍(lán)色)上。C)凝固后,大強(qiáng)度投影與A相同。D)消融后的大強(qiáng)度投影與A和C相同。E)消融后B掃描(灰色),消融前腫瘤邊緣(藍(lán)色)重疊。F)在記錄B掃描圖E)的區(qū)域中H&E染色的冠狀組織切片。

在此研究中充分的顯示了OCTA技術(shù)探測(cè)深度深,無(wú)需熒光標(biāo)記或造影劑的特點(diǎn),并且能快速呈現(xiàn)微米級(jí)別的腦部微循環(huán)血管成像,極大的彌補(bǔ)了之前手術(shù)中的不足和問(wèn)題,將對(duì)神經(jīng)外科及腫瘤的手術(shù)治療起到良好的輔助作用。