國家醫(yī)保局發(fā)布的《國家醫(yī)療保障局關于政協(xié)十三屆全國委員會第五次會議第02866號 (社會管理類263號)提案答復的函》(下簡稱:《答復函》),再次回應有關醫(yī)療器械創(chuàng)新產(chǎn)品采購問題。
據(jù)《答復函》,本次提案涉及討論3D打印脊椎創(chuàng)新產(chǎn)品是否納入集采范圍。國家醫(yī)保局表示,當前集中帶量采購重點將部分臨床用量大、臨床使用成熟、采購金額高、市場競爭較充分帶醫(yī)用耗材納入采購范圍,通過公開透明帶競爭規(guī)則,促使價格回歸合理水平。
國家醫(yī)保局指出,考慮3D打印產(chǎn)品還處于初創(chuàng)階段,市場競爭不充分,并且產(chǎn)品特性較為復雜,有些產(chǎn)品具有個性化定制帶特點,其成本及功效與批量生產(chǎn)產(chǎn)品難以簡單直接對比。因此,在脊柱類產(chǎn)品耗材集采中并未明確要求3D打印脊柱類產(chǎn)品參加,而是企業(yè)自主選擇是否參加集采。同時,為防止價格虛高,促進公平競爭,對于未參加集采的3D打印產(chǎn)品,將在后續(xù)工作中對掛網(wǎng)價進行規(guī)范。
國家醫(yī)保局明確,下一步,國家醫(yī)保局將對類似3D打印骨科耗材等創(chuàng)新產(chǎn)品,考慮技術特點、生產(chǎn)成本、使用情況、臨床功效等特性,采取“一品一策”的方式,確定合適的采購規(guī)則,完善以市場為主導的價格形成機制,促進醫(yī)療器械行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,以合理的價格為人民群眾提供更多的創(chuàng)新產(chǎn)品。
此前在今年9月,國家醫(yī)保局公布了《對十三屆全國人大五次會議第4955號建議的答復》,被業(yè)內(nèi)看作是創(chuàng)新醫(yī)療器械暫不納入集采的重要信號。
其中,由于創(chuàng)新醫(yī)療器械臨床使用尚未成熟、使用量暫時難以預估,尚難以實施帶量方式。在集中帶量采購過程中,國家醫(yī)保局會根據(jù)臨床使用特征、市場競爭格局和中選企業(yè)數(shù)量等因素合理確定帶量比例,在集中帶量采購之外留出一定市場為創(chuàng)新產(chǎn)品開拓市場提供空間。