幫扶20年，讓這里的百姓更健康
文章來(lái)源：健康報(bào)發(fā)布日期：2022-12-07瀏覽次數(shù)：52 位于六盤(pán)山東麓的涇源縣是寧夏回族自治區(qū)的南大門(mén)。這里是革命老區(qū)、少數(shù)民族聚居區(qū)，也曾是貧困縣。20多年前，在國(guó)家部署下，戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心（原解放軍第306醫(yī)院）組織醫(yī)療隊(duì)對(duì)口支援涇源縣人民醫(yī)院。20年來(lái)，該中心先后有21批、20多個(gè)學(xué)科的上百位專(zhuān)家，到當(dāng)?shù)亻_(kāi)展患者診治、教學(xué)查房、疑難病例會(huì)診、醫(yī)院管理等幫扶工作。 2016年7月，習(xí)近平總書(shū)記冒雨來(lái)到?jīng)茉纯h楊嶺村看望父老鄉(xiāng)親。現(xiàn)如今，涇源縣已摘下貧困的帽子?！叭珕T脫貧，健康先行。”涇源縣原縣委書(shū)記張立君說(shuō)，“在醫(yī)療隊(duì)的幫助下，縣人民醫(yī)院已建成集醫(yī)療、預(yù)防、保健、教學(xué)為一體的二級(jí)甲等醫(yī)院?！?/span>
解當(dāng)?shù)鼗颊呷济贾?/span>
戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心兒科主任郭紅仙記得，她剛到?jīng)茉纯h人民醫(yī)院開(kāi)展幫扶時(shí)，縣域內(nèi)所有新生兒患者都要到70公里之外的固原市救治。她同時(shí)發(fā)現(xiàn)，科室有一套多年前配備的新生兒救治設(shè)備，卻一直閑置在庫(kù)房。縣醫(yī)院兒科主任陳金倉(cāng)告訴她：“大家沒(méi)有接受過(guò)培訓(xùn)，不會(huì)使用這些設(shè)備，也缺乏治療經(jīng)驗(yàn)。”于是，郭紅仙和陳金倉(cāng)商量，要跟科室醫(yī)護(hù)人員一起解決這些問(wèn)題。一方面，大家共同商量設(shè)計(jì)方案、調(diào)試設(shè)備，創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化的無(wú)陪護(hù)新生兒監(jiān)護(hù)病房；另一方面，郭紅仙開(kāi)展帶教培訓(xùn)，講授新生兒常見(jiàn)病理論，手把手示范護(hù)理技術(shù)，如藍(lán)光照射治療、低血糖監(jiān)測(cè)、靜脈營(yíng)養(yǎng)配置輸注等。
病房建成不久，郭紅仙接診了一個(gè)新生兒。孩子面色蒼白、哭聲微弱。經(jīng)過(guò)詳細(xì)了解病史、查體，檢測(cè)末梢血糖，她診斷患兒為血糖水平較低，果斷靜脈輸注葡萄糖。很快，孩子的血糖水平恢復(fù)正常，避免了不可逆轉(zhuǎn)的神經(jīng)系統(tǒng)損害后遺癥。隨后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)密切監(jiān)測(cè)孩子的血糖水平，科學(xué)指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。1周后，孩子健康出院。這是涇源縣新生兒低血糖救治成功案例。此后，兒科醫(yī)護(hù)人員學(xué)業(yè)務(wù)勁頭更足了，救治新生兒的能力也不斷提升，高膽紅素血癥、肺炎、臍炎、窒息、維生素K缺乏所致出血等新生兒急癥的治療陸續(xù)成功。
涇源縣白內(nèi)障患者多，急需手術(shù)治療。退休返聘的戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心眼科主任醫(yī)師胡蓮娜指導(dǎo)當(dāng)?shù)剡x配手術(shù)器械包，調(diào)試設(shè)備參數(shù)，編寫(xiě)患者就診流程、術(shù)前檢查記錄單、患者健康教育等資料。在兩周時(shí)間里，胡蓮娜和幫扶醫(yī)療隊(duì)成員、中心眼科副主任醫(yī)師宮玉波一起帶教縣醫(yī)院眼科醫(yī)生李傘英，為47名患者實(shí)施白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
李女士胸痛一年，造影發(fā)現(xiàn)左冠狀動(dòng)脈前降支中段狹窄60%，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生給予藥物治療，并建議盡快做手術(shù)。手術(shù)費(fèi)用不少，李女士猶豫不決。幫扶醫(yī)療隊(duì)成員、年近七旬的心血管外科專(zhuān)家褚衍林教授接診后，經(jīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，仔細(xì)查體，閱讀冠脈造影片，認(rèn)為李女士目前用藥效果好，沒(méi)有心臟明顯缺血的證據(jù)，不需要開(kāi)展介入治療或搭橋手術(shù)。他告訴李女士：“繼續(xù)藥物治療，同時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理飲食、規(guī)律生活，會(huì)沒(méi)事的?！崩钆柯?tīng)后釋然了，重新開(kāi)始了正常生活。
因地制宜發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)
“取用當(dāng)?shù)匾吧幉馁Y源，祛除患者之痛，教好當(dāng)?shù)乩芍?，為老百姓提供方便、廉價(jià)、療效好的服務(wù)，是中醫(yī)人義不容辭的責(zé)任?！睅头鲠t(yī)療隊(duì)成員、戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心中醫(yī)科副主任郭雁冰來(lái)到?jīng)茉纯h后，發(fā)現(xiàn)慢性胃炎等疾病多發(fā)，于是開(kāi)設(shè)脾胃病門(mén)診，用當(dāng)?shù)氐乃幉膶?duì)癥下藥，治療長(zhǎng)期潰瘍性結(jié)腸炎、干燥綜合征、慢性頭痛等疾病，效果明顯。
郭雁冰還與縣醫(yī)院中醫(yī)科主任馬長(zhǎng)平商量，決定加強(qiáng)科室的規(guī)范化建設(shè)。她編撰了2.5萬(wàn)余字的技術(shù)操作規(guī)范及流程、應(yīng)急診療預(yù)案等，定期教學(xué)查房，對(duì)問(wèn)診、查體、治療和護(hù)理等方面逐一指導(dǎo)，親自閱改每一份病歷，提高科室常見(jiàn)病、多發(fā)病治療水平。
咽部和頸背部疼痛、聲音嘶啞半年多的張先生輾轉(zhuǎn)于多家醫(yī)院求治，被診斷為咽喉炎。接受藥物治療后，其疼痛雖然減輕，但是聲音仍嘶啞，吞咽食物及飲水時(shí)有反嗆現(xiàn)象，于是到?jīng)茉纯h醫(yī)院中醫(yī)科住院。幫扶醫(yī)療隊(duì)成員、中心康復(fù)與理療科主任田有糧前來(lái)查房會(huì)診，明確張先生是頸椎病引起的喉返神經(jīng)麻痹。經(jīng)過(guò)推拿、針灸、吞咽和發(fā)音康復(fù)訓(xùn)練等9次治療后，張先生疼痛消失，飲食正常了。
縣醫(yī)院的中醫(yī)醫(yī)生喜歡跟著田有糧出門(mén)診、到病房、進(jìn)治療室，這樣可以現(xiàn)場(chǎng)學(xué)習(xí)推拿正骨、針灸拔罐，以及軟組織貼扎、局部封閉和康復(fù)訓(xùn)練的“整合療法”。這些中醫(yī)技術(shù)簡(jiǎn)單實(shí)用，治療神經(jīng)、肌肉和骨骼病癥疼痛效果好，費(fèi)用低，受當(dāng)?shù)鼗颊邭g迎。
做鄉(xiāng)親們的老熟人
巡回醫(yī)療也是幫扶的重要內(nèi)容。涇源縣的楊嶺村地處山坡上，遠(yuǎn)離縣城，醫(yī)療資源貧乏。在這個(gè)400多人的小村莊中，有很多慢性病患者和殘疾老人。于是，每隔一段時(shí)間，醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員就會(huì)帶上檢查設(shè)備、藥品和健康宣傳資料到楊嶺村義診。鄉(xiāng)親們則會(huì)早起排隊(duì)，等著醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員們。副主任護(hù)師閆虹會(huì)帶領(lǐng)護(hù)士們給大家測(cè)血壓、血糖，發(fā)放藥品和健康教育小冊(cè)子；口腔科專(zhuān)家牛忠英教授操著陜西話(huà)與老鄉(xiāng)們聊天，給他們檢查牙齒，告訴大家要養(yǎng)成每日刷牙的習(xí)慣；普通外科專(zhuān)家李學(xué)彪是鄉(xiāng)親們的老熟人，每次都會(huì)給找他做手術(shù)的患者仔細(xì)查體、告知住院前的注意事項(xiàng)，并把電話(huà)號(hào)碼告訴家屬，囑咐“隨時(shí)到醫(yī)院找我”。此外，醫(yī)療隊(duì)會(huì)去涇河源鎮(zhèn)、六盤(pán)山鎮(zhèn)和大灣鄉(xiāng)3家衛(wèi)生院查房會(huì)診，傳授業(yè)務(wù)知識(shí)，幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高疾病預(yù)防和診療水平。
這些年，許多專(zhuān)家多次主動(dòng)參加幫扶工作。李學(xué)彪8次到?jīng)茉垂ぷ?，被?dāng)?shù)厥谟琛皼茉纯h榮譽(yù)市民”稱(chēng)號(hào)。原解放軍第306醫(yī)院副院長(zhǎng)崔彥5次帶隊(duì)幫扶，示范腹腔鏡微創(chuàng)術(shù)和普通外科高難度手術(shù)，幫助縣醫(yī)院整體提升普通外科、麻醉科和手術(shù)室學(xué)科的發(fā)展水平。
回望過(guò)去20年開(kāi)展的新技術(shù)，涇源縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)李福祥如數(shù)家珍：第一臺(tái)膽管癌治術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、胃鏡下鈦夾止血術(shù)、腸鏡下息肉冷圈套器切除術(shù)、青光眼虹膜激光術(shù)、深靜脈置管術(shù)……“在醫(yī)療隊(duì)的幫助下，醫(yī)院有了新技術(shù)、新項(xiàng)目，帶出了新能手，開(kāi)展了新業(yè)務(wù)，為患者提供了更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。”李福祥說(shuō)。
涇源縣人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、內(nèi)科主任張迪介紹，除了派駐專(zhuān)家，戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心還接收涇源縣人民醫(yī)院100余名醫(yī)護(hù)人員免費(fèi)進(jìn)修。中心向縣醫(yī)院捐贈(zèng)X線(xiàn)機(jī)、纖維胃腸鏡多功能監(jiān)護(hù)儀、理療儀、病床、電腦等設(shè)備，并投資建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)﹢”信息系統(tǒng)，通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程查房及醫(yī)學(xué)影像診斷、遠(yuǎn)程繼續(xù)教育等形式，指導(dǎo)診療疑難雜癥。 
