四川:打破中醫(yī)藥進(jìn)醫(yī)?!安AчT”
文章來源:健康報(bào)發(fā)布日期:2022-12-09瀏覽次數(shù):52 近日,四川省醫(yī)療保障局與四川省中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實(shí)施意見》。《實(shí)施意見》提出了支持中醫(yī)藥健康養(yǎng)老發(fā)展、支持中醫(yī)創(chuàng)新技術(shù)、促進(jìn)中藥優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)、強(qiáng)化中醫(yī)藥在疫情防治中的作用等20條措施,多條措施與居民就診需求直接相關(guān)。
《實(shí)施意見》明確,支持將中醫(yī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。及時(shí)將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中藥零售藥店等納入醫(yī)保協(xié)議管理,不得設(shè)置“玻璃門”“隱形門檻”。將符合條件的定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。將符合條件的提供中醫(yī)藥服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和康復(fù)醫(yī)院、安寧療護(hù)中心、護(hù)理院以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。將符合規(guī)定的中醫(yī)在線復(fù)診、藥品等中醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?/span>
《實(shí)施意見》提出,完善新增中醫(yī)(民族醫(yī))服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理政策,鼓勵(lì)符合條件的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定開展診查費(fèi)(特需)、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)(特需)、中醫(yī)健康調(diào)養(yǎng)咨詢(特需)等特需醫(yī)療服務(wù),并可根據(jù)中醫(yī)醫(yī)師不同級(jí)別,在綜合考慮醫(yī)師勞務(wù)價(jià)值、名聲名望等因素的基礎(chǔ)上,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主制定不同的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。以省級(jí)或省際區(qū)域聯(lián)盟為基礎(chǔ),開展中成藥帶量采購(gòu)。探索將公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)的中藥配方顆粒納入省藥械集中采購(gòu)及醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)管平臺(tái)掛網(wǎng)交易。
《實(shí)施意見》明確,按規(guī)定將符合條件的民族藥、中藥飲片和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入省基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防治中的積極作用,建立完善符合疫情診療規(guī)范的中醫(yī)藥費(fèi)用按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍的機(jī)制。將療效確切、價(jià)格適宜、安全有效的中醫(yī)診療項(xiàng)目(含治療性康復(fù)項(xiàng)目)按規(guī)定及時(shí)納入省基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。
《實(shí)施意見》提出,探索實(shí)施中醫(yī)病種按病種分值付費(fèi)。在國(guó)家發(fā)布的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種中遴選發(fā)布符合四川實(shí)際的病種,優(yōu)先納入按病種付費(fèi)范圍,推進(jìn)按中醫(yī)療效價(jià)值付費(fèi)。鼓勵(lì)定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在其診療范圍內(nèi)承擔(dān)醫(yī)保門診慢特病的診療,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在慢特病防治中的作用。在符合條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展按人頭付費(fèi),鼓勵(lì)家庭醫(yī)生提供中醫(yī)藥服務(wù),鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)師和有條件的中醫(yī)診所組建團(tuán)隊(duì)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。