慢性阻塞性肺病(COPD)是一種進(jìn)行性疾病,可引起肺部氣流阻塞,導(dǎo)致呼吸困難。全球大約有3.84億人患有COPD,是全球第三大死亡原因。
改善COPD肺功能,減少急性加重和管理日常癥狀是COPD的重要治療目標(biāo)。
目前COPD尚無(wú)辦法,僅可通過(guò)藥物治療緩解癥狀。
近日,Dupixent用于治療COPD的關(guān)鍵III期試驗(yàn)(BOREAS)取得積極結(jié)果。
結(jié)果顯示:與安慰劑相比,Dupixent可降低COPD惡化、改善肺功能以及患者生活品質(zhì)與呼吸癥狀。
Dupixent(度普利尤單抗,Dupilumab)是一種完全人源化的單克隆抗體,可抑制白細(xì)胞介素-4(IL-4)和白細(xì)胞介素-13(IL-13)通路的信號(hào)傳導(dǎo)。
COPD的關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)因子便是IL-4和IL-13。
BOREAS是一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照的III期研究,旨在評(píng)估Dupixent在伴發(fā)氣道疾病2型炎癥的中重度COPD患者中的療效與安全性。
共有939名40~80歲中重度COPD患者入組。
研究的主要終點(diǎn)為52周內(nèi)中重度COPD的急性發(fā)作率。
次要終點(diǎn)包括12周和52周時(shí)肺功能的基線變化(通過(guò)支氣管擴(kuò)張劑前FEV1評(píng)估)、第52周時(shí)圣喬治呼吸問(wèn)卷(SGRQ)總分變化、第52周時(shí)SGRQ改善≥4分的患者比例等。
結(jié)果顯示:
1、研究達(dá)到了主要終點(diǎn)。在52周內(nèi)中重度COPD的急性發(fā)作率減少了30%。
2、第12周時(shí),Dupixent組患者FEV1較基線提高160mL,安慰劑組為77mL。
3、此外,Dupixent組也達(dá)到了所有次要終點(diǎn)。
4、安全性結(jié)果與Dupixent在獲批適應(yīng)癥中的已知安全性特征一致。
好醫(yī)友醫(yī)療網(wǎng)呼吸科專(zhuān)家Michael Rovzar博士介紹:
“COPD是一種全球性公共衛(wèi)生問(wèn)題,由于個(gè)體差異大,COPD的治療難度很高,10多年來(lái)都沒(méi)有新的療法獲批。
新療法改善了COPD患者的疾病癥狀和生活質(zhì)量,有望帶來(lái)全新的治療選擇?!?/span>
注:Dupixent已被FDA批準(zhǔn)治療包括特應(yīng)性皮炎、哮喘、慢性鼻竇炎伴鼻息肉病、結(jié)節(jié)性癢疹和嗜酸性食管炎等疾病。