國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)給河北帶來了什么｜高水準(zhǔn)醫(yī)療網(wǎng)惠及城鄉(xiāng)社區(qū)

患者在寧晉，醫(yī)生在石家莊。這一跨越70公里的診斷，突破時(shí)空限制、手眼局限，提升了醫(yī)療服務(wù)可及性。

近日，寧晉63歲的王先生左側(cè)面部和左側(cè)肢體發(fā)生頻繁抽搐，到寧晉縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院治療，但效果不明顯。該院是由宣武醫(yī)院河北醫(yī)院牽頭成立的國家區(qū)域醫(yī)療中心神經(jīng)疾病?？苹鶎勇?lián)盟的成員單位。于是，該院醫(yī)生便聯(lián)系宣武醫(yī)院河北醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房副主任醫(yī)師王志偉，經(jīng)遠(yuǎn)程會診確診王先生患的是皮層靜脈梗死，一種較為罕見的腦血管疾病。經(jīng)過及時(shí)治療，患者病情明顯好轉(zhuǎn)。

此次診療背后，是河北以國家區(qū)域醫(yī)療中心為載體織密高水準(zhǔn)醫(yī)療網(wǎng)的有益探索。

以專科聯(lián)盟為抓手，大醫(yī)院“觸手”直達(dá)城鄉(xiāng)社區(qū)

“馬上溝通，聯(lián)系航道，啟用直升機(jī)！”

8月18日9時(shí)50分許，宣武醫(yī)院河北醫(yī)院緊急啟動(dòng)直升機(jī)空中救援預(yù)案，赴國家區(qū)域醫(yī)療中心神經(jīng)疾病?？苹鶎勇?lián)盟成員單位邯鄲武安市第一人民醫(yī)院，接診一名男性危重病人。

武安市第一人民醫(yī)院對患者進(jìn)行腦動(dòng)脈造影檢查后，判斷是腦動(dòng)脈瘤破裂引發(fā)頭痛，患者有生命危險(xiǎn)。由于治療難度較大，該院建議患者轉(zhuǎn)診宣武醫(yī)院河北醫(yī)院。

早一分手術(shù)，生命就多一分希望。

空中轉(zhuǎn)運(yùn)，將3個(gè)小時(shí)的地面轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間壓縮到40分鐘。宣武醫(yī)院河北醫(yī)院神經(jīng)外科主任李聰慧等人緊急安排手術(shù)，將患者從死亡線上拉了回來。

國家區(qū)域醫(yī)療中心神經(jīng)疾病?？苹鶎勇?lián)盟于去年7月份成立，河北73家縣（市、區(qū)）醫(yī)院加入聯(lián)盟。這意味著，全省超四成縣（市、區(qū)）的群眾可享受到宣武醫(yī)院同質(zhì)化、規(guī)范化醫(yī)療服務(wù)。而宣武醫(yī)院河北醫(yī)院開辟的空中救援，可覆蓋石家莊方圓300公里范圍之內(nèi)的區(qū)域，更好護(hù)佑群眾生命健康。

建設(shè)?？坡?lián)盟，大醫(yī)院“觸手”直達(dá)城鄉(xiāng)社區(qū)。

近日，10歲的保定定興縣居民琪琪（化名）在家中突然出現(xiàn)眼神呆滯、胡言亂語等情況。琪琪父母緊急將孩子送往定興縣醫(yī)院搶救，搶救過程中患兒口唇青紫，心率下降，病情危重。

作為保定市兒科醫(yī)療聯(lián)盟成員單位，定興縣醫(yī)院立即與北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院取得聯(lián)系。經(jīng)家長同意，琪琪通過該聯(lián)盟綠色通道被轉(zhuǎn)往北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院。該院PICU副主任醫(yī)師段紅年負(fù)責(zé)對孩子進(jìn)行治療，住院9天后，琪琪轉(zhuǎn)危為安。

北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院牽頭成立了由133家醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成的保定市兒科醫(yī)療聯(lián)盟?！巴ㄟ^互聯(lián)互通醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，構(gòu)建‘基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)、合理有序’就診模式，輻射帶動(dòng)區(qū)域兒科醫(yī)療水平整體提升。”北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院院長田劍表示。

建設(shè)?？坡?lián)盟，撐起百姓健康“保護(hù)傘”。

2022年8月，宣武醫(yī)院河北醫(yī)院與山西、內(nèi)蒙古、湖南等省區(qū)38家三級醫(yī)院簽訂聯(lián)盟協(xié)議。“這對河北省神經(jīng)疾病診療水平發(fā)揮了帶動(dòng)提升作用，將不斷滿足人民群眾對高品質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求?！敝袊こ淘涸菏?、神經(jīng)病學(xué)專家李春巖說。

以5G技術(shù)為手段，拓展遠(yuǎn)程診療應(yīng)用邊界

在位于北京的首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院，該院院長趙國光緊盯屏幕，熟練操作著機(jī)器人控制臺。

趙國光這次的病人，在280公里之外的宣武醫(yī)院河北醫(yī)院。

石家莊市新華區(qū)居民王女士被三叉神經(jīng)痛困擾了多年，一直靠吃藥緩解疼痛，但并未除病灶。疼痛難忍的她，來到宣武醫(yī)院河北醫(yī)院治療。

趙國光遠(yuǎn)程操控機(jī)器人，用一根小針在患者三叉神經(jīng)根部進(jìn)行一種球囊壓迫，有效消除了患者疼痛。

此次機(jī)器人手術(shù)格外引人注目，因?yàn)檫@是全國首例機(jī)器人5G遠(yuǎn)程治療三叉神經(jīng)痛的手術(shù)?！笆中g(shù)于去年8月16日完成，從那時(shí)起，和王女士患同樣疾病的患者沒必要進(jìn)京治療了。我們110家聯(lián)盟的醫(yī)院在5G通信和機(jī)器人具備的情況下，都可以開展相關(guān)手術(shù)?！毙溽t(yī)院河北醫(yī)院副院長湯劼說。

這類手術(shù)可突破時(shí)空限制，避免患者舟車勞頓，第一時(shí)間介入治療，極大拓展了遠(yuǎn)程診療的應(yīng)用邊界。

依靠5G技術(shù)，塞外小城崇禮，上演著一場場“雪山上的生死時(shí)速”。

今年初，崇禮萬龍滑雪場，一名游客在滑雪時(shí)不慎摔傷。

雪場醫(yī)療救護(hù)人員迅速將其送至醫(yī)務(wù)室，打開應(yīng)急救治處理平臺終端設(shè)備，將傷者健康數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)傳至14公里外的北醫(yī)三院崇禮院區(qū)，并通過視頻方式連線該院區(qū)醫(yī)療專家，進(jìn)行傷勢診斷。專家通過智慧救治平臺調(diào)取到傷者受傷時(shí)的視頻畫面，準(zhǔn)確分析受傷部位和病情，決定通過救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)至該院區(qū)。

經(jīng)過約一個(gè)半小時(shí)行云流水的操作，醫(yī)生為患者完成了手術(shù)。

“智慧救治平臺正式投用后，不僅是滑雪場，運(yùn)載受傷人員的救護(hù)車、直升機(jī)上都會安裝終端設(shè)備?！北贬t(yī)三院崇禮院區(qū)院長楊渝平介紹，他們依托5G技術(shù)，實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)院指揮調(diào)度平臺與場館固定醫(yī)療站、FOP和急救轉(zhuǎn)運(yùn)途中的音視頻互聯(lián)互通，為傷病員提供從受傷時(shí)刻到救治結(jié)束全過程的高質(zhì)量、高效率救治。

5G診療，未來可期。

今年1月，工信部、國家衛(wèi)健委等17部門聯(lián)合印發(fā)《“機(jī)器人+”應(yīng)用行動(dòng)實(shí)施方案》，明確提出推動(dòng)包括機(jī)器人5G遠(yuǎn)程手術(shù)等在內(nèi)的新技術(shù)新產(chǎn)品加速應(yīng)用。河北省8個(gè)國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位正加快推動(dòng)機(jī)器人5G遠(yuǎn)程手術(shù)等新技術(shù)的應(yīng)用，推動(dòng)機(jī)器人在醫(yī)院康復(fù)、遠(yuǎn)程醫(yī)療等的場景應(yīng)用。

以打造互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為途徑，讓數(shù)字醫(yī)療“飛入尋常百姓家”

近日，按照患者在網(wǎng)絡(luò)平臺上預(yù)約的時(shí)間，北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師任淑紅準(zhǔn)時(shí)來到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療“云診室”，為一位6歲的小朋友進(jìn)行了云端復(fù)診。

主診醫(yī)生開出處方后，藥師進(jìn)行處方審核。家長在“貨柜自取”及“物流配送”兩種購藥方式中，選擇了“物流配送”方式。隨后，通過專門的物流配送，藥品很快送達(dá)家長手中。足不出戶的復(fù)診過程，體現(xiàn)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的便利。

這位小患者的就醫(yī)模式，是北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧醫(yī)療的具體運(yùn)用。

“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式改變了醫(yī)生傳統(tǒng)出診方式，利用手機(jī)進(jìn)行遠(yuǎn)程看診，實(shí)現(xiàn)了遠(yuǎn)程門診、在線開處方、處方流轉(zhuǎn)、藥品前置審方、藥品配送等服務(wù)?！碧飫榻B，“當(dāng)前，北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院就診APP已有100多萬注冊用戶，患者可通過掃碼登錄訪問醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)診療平臺享受預(yù)約掛號、復(fù)診等線上醫(yī)療服務(wù)?！?/span>

對于疑難危急重癥患兒的就醫(yī)需求，北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院開設(shè)了遠(yuǎn)程會診查房系統(tǒng)，利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療互通平臺，暢通與北京兒童醫(yī)院、基層兒科醫(yī)療聯(lián)盟單位的上下會診通道，保障疑難危急重癥患兒得到及時(shí)、高水平的醫(yī)療救治。

乘“數(shù)”而上，讓數(shù)字醫(yī)療“飛入尋常百姓家”。

去年底，省衛(wèi)生健康委利用預(yù)約診療平臺“河北智慧健康”公眾號，建立了統(tǒng)一登錄入口，為患者提供“一點(diǎn)通”點(diǎn)擊登錄，使其可更便捷地享受線上診療服務(wù)。

患者打開手機(jī)微信，登錄“河北智慧健康”公眾號，點(diǎn)擊主頁面“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)”，進(jìn)入線上診療服務(wù)，可享受線上開藥、健康咨詢、慢病復(fù)診等服務(wù)。目前，平臺上有北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院、宣武醫(yī)院河北醫(yī)院等37家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院加入。

展望未來，將有更多患者成為國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的受益者。