搭建運(yùn)營管理“航母”，助力醫(yī)院提升醫(yī)療服務(wù)能力

提升整體和區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力，減少患者跨區(qū)域就醫(yī)……公立醫(yī)院如何發(fā)揮帶頭作用？醫(yī)療需求增長、藥耗零加成政策、DRG付費(fèi)方式轉(zhuǎn)變……公立醫(yī)院該如何應(yīng)對新挑戰(zhàn)？

在2023中國醫(yī)院質(zhì)量大會上，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、湖南省腫瘤醫(yī)院等多家醫(yī)院院長圍繞“國家醫(yī)學(xué)中心與區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)”展開討論。

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院作為首批“輔導(dǎo)類”國家醫(yī)學(xué)中心創(chuàng)建單位，與山西白求恩醫(yī)院共同建設(shè)國家區(qū)域醫(yī)療中心，響應(yīng)“進(jìn)一步推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，向患者流出多、醫(yī)療資源薄弱地區(qū)輸出優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，更好滿足群眾醫(yī)療服務(wù)需求”。

同濟(jì)醫(yī)院白祥軍介紹，自中心開建伊始，一切以系統(tǒng)科學(xué)、落到實(shí)處為原則：成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組明確各方責(zé)任，建立“1+X+Y”專家派駐模式，允許區(qū)域醫(yī)療中心按照國家及山西省的有關(guān)要求開展或參加高值醫(yī)用耗材采購……建設(shè)三年以來山西白求恩醫(yī)院綜合實(shí)力等多項(xiàng)指標(biāo)躍居省內(nèi)三甲醫(yī)院第一，努力實(shí)現(xiàn)“大病不出省”，2021年外轉(zhuǎn)率較2019年下降超86%。

做好公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展是醫(yī)院面臨的重要課題，其中如何做好公立醫(yī)院運(yùn)營管理是實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的重要內(nèi)容。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院院長孫思予表示，管理者要培養(yǎng)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)思維，加強(qiáng)新形勢下智慧和信息化建設(shè)，搭建運(yùn)營管理的“航母”。

“首先是大數(shù)據(jù)治理，我們實(shí)現(xiàn)了多系統(tǒng)對接整合，通過各種大數(shù)據(jù)綜合運(yùn)營分析，給我們管理提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)?！睂O思予指出，“同時(shí)也對績效考核帶來的指標(biāo)進(jìn)行精細(xì)分析。”

借助大數(shù)據(jù)平臺，盛京醫(yī)院通過定期“曬賬本”來提高各科室管理。為各三級學(xué)科的TOPSIS分析，通過不同科室比較不同維度的差別，幫助各科室提升自己維度的管理，同時(shí)設(shè)計(jì)收入預(yù)測數(shù)據(jù)模型，能夠?qū)㈩A(yù)算精細(xì)化便于管理。并創(chuàng)新績效結(jié)構(gòu)，通過學(xué)科發(fā)展績效和運(yùn)營績效兩部分，激發(fā)各科室人員動力?！霸谛碌墓芾硭季S下，盛京醫(yī)院國考指標(biāo)成績持續(xù)在‘A+'水平，較過去幾年獲得明顯改善。”

湖南省腫瘤醫(yī)院在國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)中，緊緊抓住兩條主線，一是打造腫瘤病人全病程服務(wù)鏈條，二是對標(biāo)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，明確建設(shè)思路。湖南省腫瘤醫(yī)院院長肖亞洲表示。

通過做強(qiáng)外科、做實(shí)內(nèi)科、做精放療為目標(biāo)強(qiáng)化學(xué)科建設(shè)，規(guī)范診療行為，提升醫(yī)療水平。從國內(nèi)第一個(gè)提首診MDT（多學(xué)科協(xié)作）診療模式到現(xiàn)在，醫(yī)院已經(jīng)建了26個(gè)MDT團(tuán)隊(duì)，覆蓋了16個(gè)病種；連續(xù)5年共投入專項(xiàng)資金1億元健全科研平臺，加大項(xiàng)目支持，推進(jìn)協(xié)同創(chuàng)新；探索實(shí)施“醫(yī)研企”協(xié)同創(chuàng)新，推進(jìn)藥物臨床實(shí)驗(yàn)，醫(yī)院每年新增的藥物臨床實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目都在350項(xiàng)以上……

肖亞洲表示，希望未來把湖南省腫瘤醫(yī)院建設(shè)成為全國腫瘤防治中心，醫(yī)院還會在如何加強(qiáng)人才優(yōu)化，優(yōu)化服務(wù)流程、運(yùn)行效率等方面進(jìn)行探索與創(chuàng)新。