錨定信息化建設(shè)，跑出醫(yī)保發(fā)展“加速度”

“一部手機就可以隨時隨地線上醫(yī)保交費，現(xiàn)在真的太方便了，之前我都是在窗口排隊交費，有問題需要多次來回跑。”王女士在辦理出院結(jié)算時高興地說。自2023年以來城陽區(qū)醫(yī)療保障局不斷加快推進醫(yī)保移動支付應(yīng)用建設(shè)，在全區(qū)二、三級定點醫(yī)療機構(gòu)廣泛上線了醫(yī)保移動支付應(yīng)用。目前，城陽區(qū)13家定點醫(yī)療機構(gòu)符合正式上線標(biāo)準(zhǔn)，均已開展移動支付結(jié)算，真正做到了把交費窗口“搬到”參保群眾手機里，在手機上同時能查看處方明細(xì)和賬單明細(xì)，既提升了醫(yī)保結(jié)算服務(wù)效率，也讓就醫(yī)過程更加便捷。

近年來，城陽區(qū)醫(yī)療保障局大力構(gòu)建以“智慧醫(yī)?！睘闃?biāo)志的醫(yī)保信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，在移動支付落地應(yīng)用、醫(yī)保碼激活及應(yīng)用、醫(yī)保智能監(jiān)控等方面領(lǐng)跑全市，實現(xiàn)讓數(shù)據(jù)多跑路，百姓少跑腿。

醫(yī)保碼，即醫(yī)保電子憑證，是醫(yī)保參保人的統(tǒng)一信息標(biāo)識。城陽區(qū)醫(yī)療保障局不斷探索推進醫(yī)保碼線上線下應(yīng)用，豐富應(yīng)用場景，為提升群眾醫(yī)保服務(wù)體驗，采取了各種方式宣傳、推廣、普及醫(yī)保碼應(yīng)用工作。全區(qū)參保群眾醫(yī)保碼激活率和二、三級定點醫(yī)院全流程應(yīng)用率均位于全市第一，實現(xiàn)了參保群眾全流程掃碼就能就醫(yī)購藥的便利服務(wù)。

如果說醫(yī)保碼給參保群眾提供了便捷的醫(yī)保服務(wù)，增加了參保群眾的幸福感，那么醫(yī)保數(shù)字化監(jiān)管則是守護了參保群眾的“看病錢”、“救命錢”。城陽區(qū)醫(yī)療保障局為建立和完善醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)，持續(xù)推動醫(yī)藥機構(gòu)智能監(jiān)控系統(tǒng)接入全覆蓋，在全省率先推動了智能監(jiān)控系統(tǒng)事前事中智能監(jiān)控子系統(tǒng)向一體化衛(wèi)生室延伸拓展，智能監(jiān)控子系統(tǒng)使用重復(fù)用藥、超限用藥、超范圍用藥、中藥單方等21種事前規(guī)則，實時彈窗提醒730萬余次，進一步規(guī)范了診療行為，有效防范醫(yī)?；稹芭苊暗温?，該做法得到省、市醫(yī)保局的肯定并向全省推廣。

下一步，城陽區(qū)醫(yī)療保障局將繼續(xù)發(fā)揚新時代“講政治、勇?lián)?dāng)、尚實干、打硬仗”醫(yī)保鐵軍精神，不斷在工作中進行探索，努力推進醫(yī)保信息化建設(shè)，為參保群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的服務(wù)。