一名出生體重僅620克、胎齡不足26周、診斷有多種疾病的超早產(chǎn)兒,在北京大學(xué)第一醫(yī)院寧夏婦女兒童醫(yī)院兒科醫(yī)護(hù)人員的悉心治療和護(hù)理下,歷經(jīng)3個(gè)多月的艱難闖關(guān),得以順利出院。
“即便是位于西北腹地的寧夏,如今,早產(chǎn)兒的緊急救治和精細(xì)管理,經(jīng)過(guò)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè),已經(jīng)達(dá)到了一個(gè)新高度?!北本┐髮W(xué)第一醫(yī)院寧夏婦女兒童醫(yī)院執(zhí)行院長(zhǎng)侯新琳欣慰地說(shuō)。
這樣的“高度”曾是當(dāng)?shù)蒯t(yī)院難以企及的。該院新生兒科主任紀(jì)永佳說(shuō),護(hù)士剛開(kāi)始只能通過(guò)鼻飼管給小患兒每次喂0.5ml母乳,每天要稱體重、計(jì)算尿量,操作要輕柔,減少聲音、光線等刺激……在北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科團(tuán)隊(duì)的共建下,本院的醫(yī)護(hù)人員都能精調(diào)控每個(gè)環(huán)節(jié)。
兩地醫(yī)院的牽手源自于我國(guó)提出的建設(shè)一批高水平國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心的舉措。兩年前,寧夏與北京大學(xué)第一醫(yī)院正式合作,由自治區(qū)政府主建,北京大學(xué)第一醫(yī)院作為輸出醫(yī)院,原寧夏婦幼保健院更名為北京大學(xué)第一醫(yī)院寧夏婦女兒童醫(yī)院,作為依托醫(yī)院,雙方共建國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。
目前,北京大學(xué)第一醫(yī)院寧夏婦女兒童醫(yī)院是寧夏回族自治區(qū)第一個(gè),也是自治區(qū)一個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心。
與以往的醫(yī)療幫扶不同,建設(shè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心是針對(duì)疾病負(fù)擔(dān)重、死亡率高、患者外轉(zhuǎn)比較多的病種來(lái)選醫(yī)院,輸出醫(yī)院真輸出,依托醫(yī)院真心干,打造區(qū)域醫(yī)療服務(wù)的“高地”。
新生兒是全生命周期的起始點(diǎn)。作為北京大學(xué)第一醫(yī)院兒內(nèi)科主任醫(yī)師的侯新琳,在新生兒腦損傷診治領(lǐng)域有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),2023年接到國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的任務(wù)后,來(lái)到寧夏銀川,為危重新生兒救治把關(guān)。
“首要的工作是‘強(qiáng)硬件’,這離不開(kāi)整個(gè)團(tuán)隊(duì)的努力,以及完善且持續(xù)的機(jī)制?!焙钚铝照f(shuō),北京大學(xué)第一醫(yī)院常駐依托醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員共有40余名,每年還有醫(yī)護(hù)人員到寧夏進(jìn)行為期一個(gè)月或三個(gè)月的派駐。
短期內(nèi),僅在新生兒科就先后實(shí)現(xiàn)了多項(xiàng)救治技術(shù)“零的突破”:首在寧夏開(kāi)展吸入一氧化氮治療新生兒肺高壓、歐瑪亞(Ommaya)囊植入治療新生兒腦積水、新生兒連續(xù)腎臟替代治療、床旁振幅整合腦電圖檢查……醫(yī)院由此實(shí)現(xiàn)了新生兒腦病、新生兒遺傳代謝病、超早產(chǎn)兒精細(xì)化管理等疾病的規(guī)范化治療與閉環(huán)管理,創(chuàng)建了產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后一體化圍產(chǎn)管理模式,建立了新生兒腦損傷防治體系。
“去年北京大學(xué)第一醫(yī)院派駐了??谱o(hù)士,對(duì)整個(gè)科室PICC置管術(shù)進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)和考核,這項(xiàng)技術(shù)被稱為‘早產(chǎn)兒的生命線’,能夠?yàn)樵绠a(chǎn)兒,特別是極低、超低體重兒提供中、長(zhǎng)期的靜脈治療通道,目前醫(yī)院已經(jīng)有一批護(hù)士獲得操作資質(zhì)?!痹撛盒律鷥嚎谱o(hù)士長(zhǎng)張琳娟說(shuō)。
兩年來(lái),國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心的醫(yī)療服務(wù)能力逐步增強(qiáng)。截至目前,該院門急診人次增長(zhǎng)45.4%、四級(jí)手術(shù)量增長(zhǎng)69.4%、微創(chuàng)手術(shù)量增長(zhǎng)36.7%,開(kāi)展新技術(shù)和新項(xiàng)目百余項(xiàng),新設(shè)立醫(yī)療特色門診20多類,區(qū)域輻射效應(yīng)初步顯現(xiàn)。
打造永不撤走的醫(yī)療隊(duì)是共建的關(guān)鍵。“除了在一次次救治中逐步培養(yǎng)一批本地獨(dú)當(dāng)一面的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),我們還與寧夏醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院聯(lián)合培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位的研究生,我和其他專家作為導(dǎo)師,從學(xué)生階段手把手傳幫帶,從而留下一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)?!焙钚铝照f(shuō)。
作為國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心,醫(yī)院正在持續(xù)建設(shè)高水平臨床診療中心、高層次人才培養(yǎng)基地、高標(biāo)準(zhǔn)科研創(chuàng)新和轉(zhuǎn)化平臺(tái)等,力爭(zhēng)使寧夏群眾“大病不出自治區(qū)”。
“一年起步、兩年見(jiàn)效、三年成勢(shì)?!焙钚铝丈钋械馗惺艿剑儭皩幭幕颊吲堋睘椤氨本┽t(yī)生跑”,全院醫(yī)護(hù)人員凝心聚力共同去努力,病患得到及時(shí)救治的同時(shí),當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員有了更多進(jìn)步的機(jī)會(huì)和成功診療的信心,這也將有效助推國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè),增進(jìn)一方百姓福祉。