“青海省在全國率先實現(xiàn)居民醫(yī)保省級統(tǒng)籌,全面建成全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助制度?!鼻嗪J♂t(yī)保局黨組書記、局長李永平27日表示。
當(dāng)日,青海省醫(yī)療保障工作會議在青海西寧召開。
李永平說,2024年,青海省醫(yī)保系統(tǒng)縱深推進各項改革,保障能力穩(wěn)步提升,管理服務(wù)質(zhì)效雙增,基金運行安全平穩(wěn),高質(zhì)量完成全年目標(biāo)任務(wù)。
李永平介紹,今年,青海省在全國率先實現(xiàn)居民醫(yī)保省級統(tǒng)籌,全面建成全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助制度。并健全完善參保長效激勵約束機制,合理引導(dǎo)群眾待遇享受預(yù)期,全民參保積極性充分用動。截至11月底,全省基本醫(yī)保參保545.3萬人,提前超額完成參保任務(wù),參保率持續(xù)保持全國前列。
同時,青海省優(yōu)化醫(yī)保藥品目錄管理,制定2024年醫(yī)保目錄,共3148種,其中在國家目錄基礎(chǔ)上增補地方民族藥60種,群眾用藥質(zhì)量進一步提升。全省醫(yī)療次均費用下降1100余元、平均住院床日下降0.8天,各族群眾疾病醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)進一步減輕。
與此同時,青海省嚴(yán)厲打擊欺詐騙保,開展專項治理,常態(tài)化實施飛行檢查,著力推動綜合監(jiān)管、智能監(jiān)管,完善舉報獎勵措施,今年共處理醫(yī)藥機構(gòu)近2000家,追回資金1.3億元。
此外,青海省在醫(yī)保信息系統(tǒng)全領(lǐng)域、全功能全國首上線基礎(chǔ)上,扎實推進“智慧醫(yī)保”建設(shè),累計激活醫(yī)保碼600余萬人次,在全國率先實現(xiàn)全覆蓋。“刷臉”結(jié)算服務(wù)在定級醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店基本全覆蓋,使用率全國高。持續(xù)推進跨省異地就醫(yī),直接結(jié)算率位于全國前列。
李永平表示,2025年是“十四五”規(guī)劃的收官之年,全省醫(yī)保系統(tǒng)將以綜合改革試點為載體,呵護“小的”、照顧“老的”、保障“病的”、支持“新的”、擠掉“虛的”、打擊“假的”,守好用好人民群眾的“看病錢”“救命錢”,賦能醫(yī)藥機構(gòu)和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,促進“三醫(yī)”協(xié)同治理和發(fā)展提質(zhì)增效。