中央醫(yī)改資金大幅撒向基層

摘要：據悉，截至去年9月底，全國“新農合”本年度籌資達820.9億元，其中中央財政補助資金197.6億元，占24.1%；地方財政補助資金429.4億元，占52.3%；農民個人繳費190.9億元，占23.3%。

　　衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心日前發(fā)布的《2009年我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況簡報》（下稱《簡報》）表示，全國衛(wèi)生總費用預計將保持兩位數增長，有望達到16118.8億元?！逗唸蟆凤@示，2009年有200多億元中央醫(yī)改資金投向基層醫(yī)療體系建設。 

　　衛(wèi)生總費用大幅增量　　

　　2009年我國衛(wèi)生資源總量繼續(xù)增加，結構調整進一步加快，同時，居民個人衛(wèi)生支出比重繼續(xù)下降。與上年比較，2009年全國衛(wèi)生總費用增加1584億元（未扣除物價影響），增長10.9%；年人均衛(wèi)生費用達1192.2元，衛(wèi)生總費用占GDP比重達4.96%。人均衛(wèi)生費用增加98元，衛(wèi)生總費用占GDP比重增長0.13個百分點。

　　據了解，衛(wèi)生總費用占GDP比重，通常標志著一個國家整體對衛(wèi)生領域的投入高低。衛(wèi)生總費用占GDP的比重不低于5%是世界衛(wèi)生組織的基本要求，隨著中國新興醫(yī)療體制改革的逐步落實，政府投入的逐年增加，中國與上述要求的差距正在快速縮小。

　　另外，值得注意的是，去年衛(wèi)生經濟年會大會上發(fā)布的《中國衛(wèi)生發(fā)展綠皮書——中國衛(wèi)生費用核算研究報告》曾預測，2009年衛(wèi)生總費用將達到14133.93億元。“16118.8億元”這一數據，顯然超出了國內衛(wèi)生經濟研究機構的預測。

　　217億投向基層　　

　　來自衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心的數據表明，相比2008年中央安排專項投資111億元支持農村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，2009年的中央資金支持基層醫(yī)療體系建設的力度前所未有。

　　據了解，2009年，我國大力加強了對城市社區(qū)和農村醫(yī)療服務體系建設的投入。截至2009年11月底，中央醫(yī)改資金安排基層醫(yī)療服務體系建設資金200億元，支持農村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，支持986個縣級醫(yī)院（含中醫(yī)院）、3549個中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1154個社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設；另撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設備購置補助資金17.3億元。

　　受益于上述資金的投入，以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎的農村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡得到加強。2009年11月底，全國1948個縣及縣級市共建有醫(yī)院8960所、婦幼保健院（所、站）1983所。全國3.41萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共設鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院38952個（其中政府辦37769個）。

　　與此同時，城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構亦得到了快速發(fā)展。2009年11月底，全國城市6705個街道中，66%的街道設立了社區(qū)衛(wèi)生服務中心。全國現有的社區(qū)衛(wèi)生服務站已達2.2萬個。與2008年相比，社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）劇增了1895個。 

　　新增6200萬醫(yī)保人口　　

　　此外，醫(yī)療保障體系建設方面的數據，也給醫(yī)藥行業(yè)注了一劑“強心針”?！逗唸蟆凤@示，2009年我國新增城市和農村醫(yī)保覆蓋人口6200多萬。

　　截至2009年9月底的統(tǒng)計數據顯示，全國開展新型農村合作醫(yī)療的縣（市、區(qū)）已達2716個，參加“新農合”的人口達到8.33億人，比上年增加1800萬人，參合率達94%，籌資標準達到每人每年100元。

　　據悉，截至去年9月底，全國“新農合”本年度籌資達820.9億元，其中中央財政補助資金197.6億元，占24.1%；地方財政補助資金429.4億元，占52.3%；農民個人繳費190.9億元，占23.3%。前3季度全國“新農合”基金支出總額為645.8億元。

　　另外，受益于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險在全國所有城市推開，以及關閉破產國有企業(yè)退休人員參保問題的加快解決，截至2009年9月底，全國城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人數已經達到3.63億人，比2008年底新增4478萬人。 

　　積極布局基層市場　　

　　國藥控股一位專家向《醫(yī)藥經濟報》記者表示，衛(wèi)生總費用的快速增長，以及對基層醫(yī)療機構的大幅投入，均顯示我國對新醫(yī)改的投入正在逐步增加，這將有助于“健康中國2020”計劃的實現。而2009年“新農合”籌資水平達到每人每年100元等信息，則說明2010年城鄉(xiāng)醫(yī)保籌資水平再上一個臺階也將有望如期實現，這顯然將刺激醫(yī)藥行業(yè)的進一步發(fā)展。

　　采訪中，本報記者還發(fā)現，一些制藥企業(yè)下設的政策和市場研究部對《簡報》中涉及醫(yī)改的信息頗為關注，有產品入圍基本藥物目錄的公司基本上都在籌建專門的基本藥物部門，希望加快圍繞基層醫(yī)療開展全新的市場布局。

　　四川一家制藥企業(yè)的市場研究專家在接受本報記者采訪時表示，《簡報》數據基本上與2009年政府預算報告相符，相比而言，他比較關注中央醫(yī)改資金的投向和力度。

　　該專家告訴記者，新醫(yī)改以及基本藥物制度是國家給制藥企業(yè)難得的發(fā)展機遇，為此，其所在的制藥企業(yè)將進一步配合國家政策，加快公司策略調整的步伐。