黃芪注射液及l(fā),6一二磷酸果糖治療小兒病毒性心肌炎療效觀察

【摘要】  目的  探討黃芪注射液及l(fā),6一二磷酸果糖(FDP)對(duì)病毒性心肌炎的療效。方法  66例患者分為黃芪注射液及l(fā),6一二磷酸果糖治療組36例，能量合劑治療組30例，進(jìn)行治療后觀察臨床療效。結(jié)果  治療組顯效率66.7%，有效率98.1%,療效顯著，明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論  黃芪注射液及l(fā),6一二磷酸果糖能減輕病毒性心肌炎病情，縮短療程，改善預(yù)后。 
【關(guān)鍵詞】  黃芪注射液  l,6一二磷酸果糖  病毒性心肌炎 
        病毒性心肌炎（VM）為小兒常見(jiàn)病，迄今無(wú)治療方法。我們將2007年1月—2008年12月收治的66例患兒分成兩組，36例用黃芪注射液并l,6一二磷酸果糖與用能量合劑治療的30例作對(duì)照，觀察療效?，F(xiàn)報(bào)道如下： 
        1  資料與方法 
        1.1 臨床資料  66例患兒均符合小兒病毒性心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。分為黃芪注射液及l(fā),6一二磷酸果糖治療組（簡(jiǎn)稱(chēng)治療組）36例，能量合劑治療組（簡(jiǎn)稱(chēng)對(duì)照組）30例。治療組男19例，女17例；對(duì)照組男17例，女13例，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，治療組與對(duì)照組比較，無(wú)顯著性差異(P<0.05)。 
        1.2 治療方法  治療組給予黃芪注射液（10g生藥/ml成都地奧制藥公司），1月～3歲，3～5ml/d；4～7歲，10ml/d；8～12歲，20ml/d。每日一次,10～14d為一療程，l,6一二磷酸果糖150mg/kg。 對(duì)照組給予能量合劑1支（3歲以下減半）每日一次，10～14d為一療程。一般治療如抗氧化劑（Vit C、 VitE）,抗心率失常等兩組相同。 
        1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) （1）顯效：療程結(jié)束，癥狀、體征及心電圖異常消失，心臟擴(kuò)大消失，心肌酶譜恢復(fù)正常。（2）有效：療程結(jié)束，癥狀、體征、心電圖異常、心臟擴(kuò)大及心肌酶譜均好轉(zhuǎn)。（3）無(wú)效： 療程結(jié)束，心臟擴(kuò)大及心肌酶譜好轉(zhuǎn)，其余無(wú)變化。 

        2  結(jié)果 
        2.1兩組療效比較   
        2.2兩組患兒臨床癥狀、體征、心肌酶譜、EKG恢復(fù)比較  
        3  討論 
        小兒病毒性心肌炎近年來(lái)發(fā)病率有上升趨勢(shì)，是兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病。臨床無(wú)療法，部分遷延不愈，可有心力衰竭、心源性休克、嚴(yán)重心律失常、心腦綜合征發(fā)生，需積極治療，否則會(huì)危及生命或遺留后遺癥，少部分可轉(zhuǎn)化為擴(kuò)張性心肌病。病毒性心肌炎發(fā)病機(jī)理不明，但絕大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為免疫反應(yīng)與病毒損害是重要發(fā)病機(jī)制。