60歲的劉先生,有咳嗽癥狀,肺上發(fā)現一個1厘米大小的結節(jié)。經過抗炎治療后,咳嗽消失了,當地醫(yī)生跟他說沒事,未進一步檢查。不到一年,病人開始憋氣、乏力、食欲下降,再一檢查,肺癌已經全身擴散,到達晚期,并且錯失了手術的機會。但劉先生的家人仍不甘心,經多方打聽,來到淄博萬杰腫瘤醫(yī)院進行治療。
據淄博萬杰腫瘤醫(yī)院專家介紹,雖然治療乳腺癌、胃癌、結腸癌、宮頸癌等多個領域紛紛取得了一定的進展,患者生存期在不同程度上獲得了延長。然而,發(fā)病率名列前茅的肺癌患者生存期卻沒有得到明顯改觀。據統(tǒng)計,5年生存期的肺癌患者僅有10%—15%。其主要原因,在于肺癌的早期診斷存在難題。
而且肺癌不僅惡性程度高,而且發(fā)展和轉移速度快。由于早期癥狀不明顯或其癥狀與普通呼吸系統(tǒng)疾病相似,很難引起患者和醫(yī)生的注意;如果癌細胞轉移至肝、腦、骨等部位,已是晚期,失去治愈的機會。臨床上超過三分之二的患者一旦出現癥狀并得以確診時,往往已至肺癌晚期,不僅失去了外科手術治療和綜合治療的佳時機,更大大降低了患者本人的生存機會和生存質量。因此,早期發(fā)現、早期診斷、早期治療,是肺癌防治的關鍵所在。
為此,對于肺癌的早期信號一定要謹慎對待。比如咳嗽,咳嗽是肺癌的早期癥狀,其特點是以陣發(fā)性刺激性嗆咳為主,有咳不凈的感覺,一般無痰或只有少量白色泡沫痰,繼發(fā)感染可出現膿痰。肺癌的另一警號是間斷性反復少量血痰,或痰中帶血絲。此外,還出現胸背痛、胸悶、發(fā)熱等癥狀。
一直以來,用胸部X光片來篩查肺部疾?。òǚ伟┦菓闷毡榈捏w檢項目。但新研究表明,用CT篩查肺癌更有效。淄博萬杰腫瘤醫(yī)院專家提醒說,年齡在40以上者,一旦出現典型癥狀,應及早就醫(yī),并遵醫(yī)囑進行必需的檢查。比如胸片、支氣管鏡、胸部CT和痰液細胞等檢查, 此外還可進行血液化驗,對于疑似肺癌患者要反復查,直到查清楚為止。
而對于那些與肺癌發(fā)病因素有密切關系的高危人群,也要每半年至一年定期拍一次胸片,有條件者還可進行CT、PET-CT檢查,這些都是早期發(fā)現無癥狀肺癌的佳手段。
為防肺癌,戒煙是首要。據統(tǒng)計,控制吸煙可減少大約80%以上的肺癌,即使中年戒煙也可以減少90%以上患肺癌的危險。即使不吸煙,也要避免“二手煙”的傷害。對于煙民,好半年到一年體檢一次,一定做正側位胸片。
現在,放射治療已成為非小細胞肺癌的主要治療手段,對于早期較小癌瘤,立體定向放射治療已成為可替代手術治療的標準治療手段之一;對于局部晚期患者,放射治療配合化療更是成為了治療肺癌的標準方式。臨床資料表明,提高腫瘤局部的照射劑量可以明顯提高腫瘤的控制率和患者的長期生存率。