東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院耳鼻咽喉--頭頸外科黃志純主任醫(yī)師等人,在國內(nèi)率先嘗試將超聲刀技術(shù)用于耳鼻咽喉-頭頸外科手術(shù)中,經(jīng)過一年的臨床應(yīng)用,現(xiàn)已將超聲刀技術(shù)應(yīng)用于咽部手術(shù)如扁桃體切除、鼾癥手術(shù),以及頭頸部手術(shù)如喉癌、頸淋巴結(jié)清掃、甲狀腺等手術(shù)中,取得了意想不到的好效果。
據(jù)介紹,“超聲刀”技術(shù)原本主要應(yīng)用于普外科手術(shù),能夠?qū)崿F(xiàn)快速、安全、高效的止血,減少了術(shù)中失血量,顯著縮短了手術(shù)時間,且有多種不同類型的刀頭可供不同的手術(shù)選擇。超聲刀的基本原理是超聲頻率發(fā)生器使金屬探頭(刀頭)以超聲頻率55.5kHz進(jìn)行機(jī)械振蕩,使組織內(nèi)的水份汽化,蛋白氫鍵斷裂,細(xì)胞崩解,從而組織被切開或凝固、血管閉合,在切割組織的同時又達(dá)到止血的目的,可以安全凝固5毫米以下的血管及淋巴管。
黃志純主任醫(yī)師介紹說,傳統(tǒng)的扁桃體切除術(shù)采用的是剝離法,手術(shù)過程中出血多,術(shù)野不清晰,術(shù)中止血時間長,術(shù)后易發(fā)生原發(fā)性及繼發(fā)性出血等問題。中大醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科在國內(nèi)率先采用了全程超聲刀切除扁桃體,術(shù)中出血較傳統(tǒng)手術(shù)方法明顯減少,基本可做到無血手術(shù),并且手術(shù)時間明顯縮短,每側(cè)扁桃體切除只需8-10分鐘,扁桃體切除后基本無需止血。手術(shù)治療打呼嚕,在扁桃體切除后再進(jìn)行腭咽成形,傳統(tǒng)的術(shù)式因此類病人咽部慢性炎癥較重,術(shù)中出血較多,而采用超聲刀技術(shù),基本可做到無血手術(shù),術(shù)后病人恢復(fù)快。
中大醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科除將超聲刀應(yīng)用于咽部手術(shù)如扁桃體切除、鼾癥手術(shù)外,還應(yīng)用于頭頸部手術(shù)如喉癌、頸淋巴結(jié)清掃、甲狀腺腫瘤切除等手術(shù)中,傳統(tǒng)的頭頸部手術(shù)主要使用電刀切割,血管鉗分離、鉗夾、結(jié)扎血管和組織,術(shù)中往往出血多,有些病人還需要輸血,而超聲刀集組織分離、止血和切割3種功能于一體, 既安全又易控制, 消除了傳統(tǒng)手術(shù)中分離、鉗夾、切割、結(jié)扎過程, 簡化了復(fù)雜解剖部位的手術(shù)操作過程, 不僅在頭頸部手術(shù)中做到無血手術(shù),術(shù)野清晰,縮短了手術(shù)時間, 提高了手術(shù)效率。而且在美觀上,由于超聲刀的應(yīng)用,頭頸部手術(shù)的切口尤其甲狀腺腫瘤切除術(shù)的切口大為縮小,術(shù)后的疼痛也大為減輕。