Alair?支氣管熱成形系統(tǒng)在中國成功應(yīng)用于哮喘臨床治療

       近期，第十六個世界哮喘日在上海舉辦，今年的主題仍是"哮喘是可以控制的"。作為全球領(lǐng)先的重度持續(xù)性哮喘治療手段，波士頓科學(xué)公司創(chuàng)新的支氣管熱成形術(shù)（簡稱BT術(shù)，通過應(yīng)用Alair?支氣管熱成形系統(tǒng)而控制和減輕哮喘癥狀）在中國的首批手術(shù)已于近期完成。衛(wèi)生部北京中日友好醫(yī)院林江濤教授、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院廣州呼吸疾病研究所李時悅教授、北京中國人民解放軍軍區(qū)總醫(yī)院（301醫(yī)院）陳良安教授、上海中山醫(yī)院張新教授以及上海市同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院王昌惠教授分別實(shí)施了該手術(shù)，標(biāo)志著治療重度持續(xù)性哮喘的革命性支氣管鏡解決方案--支氣管熱成形術(shù)在中國已進(jìn)入臨床階段，將幫助更多中國哮喘患者控制癥狀，提高生活質(zhì)量。 
      哮喘是一種常見且多發(fā)的慢性呼吸道疾病。近10年來，全球哮喘發(fā)病率呈上升趨勢，中國目前約有近3000萬哮喘患者。哮喘不僅危害患者的健康和生命，對患者的日?；顒印⑿睦砗蜕鐣巧荚斐闪撕艽蟮挠绊?。據(jù)統(tǒng)計，約有63%的患者因哮喘改變自己原來的生活方式，74%的患者因哮喘無法進(jìn)行正常體力活動。 
      今年世界哮喘日第八次延用了"哮喘是可以控制的"的主題，在一定程度上反映了全球范圍的哮喘控制現(xiàn)狀不容樂觀。"中國目前哮喘的控制率不足3%，形勢相當(dāng)嚴(yán)峻。作為臨床醫(yī)生，我感到控制哮喘任重而道遠(yuǎn)。"衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院林江濤教授表示，"導(dǎo)致這種情況的主要原因有兩點(diǎn)：一是因為大多數(shù)患者在看到階段性成果后就中斷治療，導(dǎo)致復(fù)發(fā)；二是因為患者對激素或類固醇類的副作用有諸多顧忌。此外，約有3%--5%的哮喘患者無法通過藥物治療控制病情。支氣管熱成形術(shù)進(jìn)入中國，填補(bǔ)了目前重度持續(xù)性哮喘的治療空白，在中國的哮喘治療史上具有里程碑式意義。"

      作為一種創(chuàng)新的物理療法，BT術(shù)具有手術(shù)簡便、安全性高和效果穩(wěn)定等優(yōu)點(diǎn)，可有效控制重度持續(xù)性哮喘的癥狀。臨床研究數(shù)據(jù)顯示，接受BT術(shù)治療后病人的生活質(zhì)量得到極大改善：患者五年內(nèi)重度急性發(fā)作的發(fā)生率比接受手術(shù)前一年平均降低了48%，因呼吸道癥狀引起的急診就診率與接受治療前一年相比平均降低了88%。18歲及以上且長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）和長效β受體激動劑（LABA）仍無法有效控制癥狀的重度持續(xù)性哮喘患者可考慮接受BT術(shù)治療。 
      廣東呼研所李時悅教授介紹道，"本次在我院接受支氣管熱成形手術(shù)治療的廣西哮喘女患者，此前長期吸入糖皮質(zhì)激素及口服激素藥物治療，療效不佳，仍反復(fù)有哮喘癥狀，夜間睡眠質(zhì)量不佳。手術(shù)后，她已基本不需要使用藥物治療，哮喘控制問卷、生活質(zhì)量問卷調(diào)查評分及肺通氣功能（一秒用力肺活量從原來的1.8L提高到2.05L）都有了明顯改善。因此，接受該手術(shù)的病人痛苦少，手術(shù)安全性高，具有較高的臨床價值。"

      上海市同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院王昌惠教授也對BT術(shù)給予了高度的評價："支氣管熱成形術(shù)是當(dāng)今治療難治性哮喘的新手段,它采用氣管鏡介入方式治療哮喘。從治療效果和患者預(yù)后情況來看，療效確切，與目前的藥物治療手段相比具有明顯的優(yōu)勢。希望能夠看到BT技術(shù)在中國得到快速推廣，造福更多中國患者。"