急性心肌梗死溶栓后發(fā)生主要不良心臟事件的因素與對癥護(hù)理

　　急性心肌梗死·}cotcm}}ocardialinfarction,AMI)是引起左室功能不全及充皿性匕、力衰竭的常見病因，其發(fā)病率、病死率和誤診率高實驗和臨床資料提示溶栓治療可防止心肌梗死后左室重構(gòu).從而改善患者的心功能和預(yù)后，但是影響急性心肌梗死溶栓后生存質(zhì)量的因素還很多Cz7。筆者具體探討了急性心肌梗死溶栓后發(fā)生主要不良心臟事件的因素與對癥護(hù)理。 　　

　　1資料與方法 　　

　　1.1一般資料 　　

　　選擇7^1{年3月一三1!月月在我院確診為急性心肌梗死并成功接受溶栓:a療的又列患者人選標(biāo)準(zhǔn):自愿接受調(diào)查、無精神疾病或認(rèn)知功能漳礙、年齡>l‘歲、符合國際心臟病學(xué)會及WHO急性心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)1.2治療方法所有患者都采用rPA溶栓治療:用重組人組織型纖溶酶原激酶衍生物(rPA，山東阿華生物藥業(yè)有限公司生產(chǎn))18mg加人生理鹽水10ml內(nèi)溶解靜脈推注，推注時間2min以卜10min以內(nèi)，間隔O.}h后重復(fù)前量再次推注1次1.3調(diào)查方法詳細(xì)記錄人選患者一般臨床資料及溶栓結(jié)果，并記錄治療后住院期間病情變化及60d隨訪期內(nèi)MACE發(fā)生情況(MACE:主要不良心臟事件，包括再發(fā)心絞痛、非致死性再梗死、梗死相關(guān)血管再次血運重建、心力衰竭及心源性死亡。 　　

　　1.4統(tǒng)計學(xué)處理 　　

　　使用SPSS16.。軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析正態(tài)分布的計量資料以均數(shù)二標(biāo)準(zhǔn)差表示.采用兩個總體均數(shù)比較的單因素方差分析的Bonferroni法檢驗，采用COX回歸模型.
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