廣東高州醫(yī)改實現(xiàn)“兩降一提”

 高州市人民醫(yī)院是廣東省茂名市家取消藥品加成并調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格的綜合性三級甲等醫(yī)院。從2015年12月到今年7月15日，該院醫(yī)改取得了“兩降一提”的成效：改革后，該院降低了大型設(shè)備檢查和檢驗項目價格，去年為患者節(jié)省2138.5萬元；年均次門診、住院費(fèi)用降低，僅為全國三級公立醫(yī)院平均水平的70%，以去年年住院量10.8萬人次測算，一年可為醫(yī)?；鸸?jié)省近1億元；綜合服務(wù)能力全面提升，縣域內(nèi)住院率達(dá)96.3%。
作為縣級公立醫(yī)院綜合改革試點單位，高州市人民醫(yī)院創(chuàng)建的“醫(yī)德優(yōu)、技術(shù)優(yōu)、服務(wù)優(yōu)、機(jī)制優(yōu)、費(fèi)用平”的“四優(yōu)一平”醫(yī)改模式，成功解決了基層“看病難”“看病貴”等問題。在廣東省衛(wèi)生計生委公布的237種常見病、疑難病和223種關(guān)鍵技術(shù)手術(shù)目錄中，該院能開展的達(dá)到97%。如今，該院開設(shè)了心外科、胸外科、重癥醫(yī)學(xué)科、腫瘤科等5個廣東省級?？?、4個高校重點學(xué)科的優(yōu)勢專科群及1個高校重點實驗室，成為省博士后創(chuàng)新實踐基地、省創(chuàng)傷救治科研中心高州臨床研究基地、中山大學(xué)干細(xì)胞與組織工程研究中心產(chǎn)學(xué)研基地。去年，該院高州以外的住院患者數(shù)量占40%。
記者了解到，除技術(shù)水平較高外，該院的醫(yī)療費(fèi)用較低，也是吸引患者前來就醫(yī)的一大亮點。為減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)，該院取消了住院提成和開單提成，以及薪酬與檢查、藥品收入等直接掛鉤的關(guān)系，引入不含藥品收入的收支結(jié)余獎。在保障醫(yī)療質(zhì)量和安全的前提下，堅持優(yōu)先使用質(zhì)優(yōu)價廉的國產(chǎn)藥品和耗材，對大型手術(shù)減低收費(fèi)。此外，該院還通過提高醫(yī)療水平和效率，降低平均住院日，減少患者的就醫(yī)費(fèi)用。該院平均住院日已從2015年的10.5天降到今年上半年的8.5天。
該院還利用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”改善患者就醫(yī)體驗。記者注意到，醫(yī)院大廳右側(cè)的12臺自助服務(wù)機(jī)都支持手機(jī)支付寶、微信或銀行卡支付，從拿出手機(jī)到完成繳費(fèi)，用時不超過半分鐘。而且用手機(jī)支付還可以實時報銷3元/人/次的門診診查費(fèi)。不久前，該院還建立了全科醫(yī)療信息系統(tǒng)遠(yuǎn)程會診中心，連接社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生院，并為掛鉤扶貧點的7個村安裝了該系統(tǒng)，通過該系統(tǒng)云端，居民在家附近的衛(wèi)生院乃至“足不出村”就可享受三甲醫(yī)院的遠(yuǎn)程優(yōu)質(zhì)診療指導(dǎo)服務(wù)。今年6月，該院與全國跨省異地就醫(yī)實時聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺對接測試成功，啟動了省內(nèi)外患者在高州就醫(yī)的“醫(yī)保直通車”。