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告別門診預交金 多些“患”位思考

文章來源：全球醫(yī)療器械網(wǎng)發(fā)布日期：2025-03-03瀏覽次數(shù)：6
核心提示：此次不僅全面取消門診預交金，住院預交金額度也將降低至同病種個人自付平均水平。
近期，公立醫(yī)療機構(gòu)將取消門診預交金，并將醫(yī)保患者住院預交金降至同病種個人自付平均水平。國家衛(wèi)生健康委日前發(fā)布的2025年衛(wèi)生健康系統(tǒng)為民服務8件實事中，這項舉措引發(fā)關注。


預交金支付是指患者在門診或辦理住院前，先收取一定金額作為押金，用于保障后續(xù)治療費用。事實上，近年來很多醫(yī)院已逐步取消門診預交金，更多人知曉的是住院預交金，也就是俗稱的“住院押金”。


取消門診預交金、降低住院預交金，既順應了時代發(fā)展趨勢，也滿足了人民群眾新期待。上世紀80年代，醫(yī)療信息化程度不高，設立預交金支付可以簡化繳費流程、減少患者排隊繳費等候時間，但也帶來患者墊資壓力較大等問題。隨著新型支付方式的變革，繳費方式更加便捷多元，加上基本醫(yī)療保險參保覆蓋面的擴大，過去的預交金制度已不再適應當下的醫(yī)療環(huán)境。


老百姓看病將更便利、更實惠。此次不僅全面取消門診預交金，住院預交金額度也將降低至同病種個人自付平均水平?？梢詠硭阋还P賬，假設某醫(yī)院經(jīng)測算參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的某病種過去三年平均住院費用是9000元，醫(yī)保報銷后個人平均自付的費用是3000元，該醫(yī)院向該類患者收取的預交金就不得超過3000元。與過去多退少補的方式相比，更加透明合理，能夠減輕患者經(jīng)濟壓力，改善看病就醫(yī)體驗。


也有人擔憂：公立醫(yī)院會不會因此面臨資金回籠難、墊資壓力大等問題？其實，取消門診預交金制度，看似是收費方式的改變，實際上也將引導醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部運營管理機制，提高運營效率和財務管理水平，使其不再過度依賴預交金維系現(xiàn)金流，而是通過提升服務質(zhì)量、優(yōu)化診療流程等實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。同時，醫(yī)保部門要推進基本醫(yī)?；鸺磿r結(jié)算改革，減少醫(yī)院資金墊付壓力，防止醫(yī)院因墊付費用過多影響正常運轉(zhuǎn)。


取消或降低預交金僅僅是為民服務的第一步，醫(yī)療機構(gòu)還要多措并舉提高醫(yī)療服務水平、改善醫(yī)療服務體驗。當下，一些地方探索“先診療后付費”“零押金住院”等信用就醫(yī)模式，值得借鑒。例如，有的醫(yī)院與銀行合作開通信用就醫(yī)，獲得患者信用額度，以此墊付住院押金，并減少繳費結(jié)算環(huán)節(jié)，實現(xiàn)一次診療一次付費；有的醫(yī)院加強智慧門診建設，構(gòu)建全流程一體化門診服務。同時，一些地方通過建立黑名單、記入征信等措施，以防范患者未及時履行還款義務。這些措施有效解決了患者多次結(jié)算付費、排隊時間長、墊資壓力大等痛點難點，受到患者的廣泛好評。


取消門診預交金彰顯了民生溫度、體現(xiàn)了為民情懷。希望醫(yī)療機構(gòu)從患者角度出發(fā)，進一步提高精細化管理水平，提供高效、便捷、人性化的服務，讓改革成果更多惠及人民群眾。