千億市場生變！又一類耗材納入全國集采，高降幅或達(dá)90％

國務(wù)院總理主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，部署加快推進(jìn)“十四五”規(guī)劃《綱要》和專項規(guī)劃確定的重大項目，擴大有效投資；決定常態(tài)化制度化開展藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購，進(jìn)一步降低患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。

會議指出，近年來，藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購改革不斷推進(jìn)，用市場化機制有效擠壓了醫(yī)藥價格虛高，截至2021年底累計節(jié)約醫(yī)保和患者支出2600億元，同時也促進(jìn)了醫(yī)藥企業(yè)將更多精力投入到產(chǎn)品研發(fā)、提高質(zhì)量上。

下一步，要推動集中帶量采購常態(tài)化、制度化并提速擴面，持續(xù)降低醫(yī)藥價格，讓患者受益。

一是以慢性病、常見病為重點，繼續(xù)推進(jìn)國家層面藥品集采，各地對國家集采外藥品開展省級或跨省聯(lián)盟采購。今年底前，國家和省級集采藥品在每個省合計達(dá)到350個以上。

二是逐步擴大高值醫(yī)用耗材集采覆蓋面，對群眾關(guān)注的骨科耗材、藥物球囊、種植牙等分別在國家和省級層面開展集采。

三是保證中選藥品和耗材長期穩(wěn)定供應(yīng)，加強監(jiān)管，確保中選產(chǎn)品降價不降質(zhì)。醫(yī)療機構(gòu)要合理優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。

四是落實集采醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，推進(jìn)薪酬制度改革，合理提高醫(yī)務(wù)人員收入，更好調(diào)動積極性。

無疑，2022年耗材帶量采購的目標(biāo)確定了，對于這樣的結(jié)果，即在預(yù)料之中，也在意料之外。

繼國家冠脈支架集采后，幾乎所有省份均已將冠脈球囊納入了集采范圍，與冠脈支架形成互補。在2021年11月，江蘇、山西等12省聯(lián)盟藥物涂層球囊集中帶量采購中，6家企業(yè)、7個產(chǎn)品中選，中選價格均在6300元左右，平均降幅70%，大降幅77%。

而骨科耗材，也早已在全國遍地開花，如脊柱安徽省集采、創(chuàng)傷十二省集采。關(guān)節(jié)植入物率先開啟全國集采，預(yù)計今年3月份正式執(zhí)行。

并且在2021年后一個月，國家耗材聯(lián)采平臺連發(fā)數(shù)文，骨科外固定類、脊柱類醫(yī)用耗材再次成為第三輪國采品種大熱選項。

而本次國常會令人意外的，莫過于種植牙也開始進(jìn)入集采降價。要知道，這可是國家層面上提出對種植牙開展集采，不同于寧波市、寧夏、四川等單個地區(qū)的競價力度，一旦種植牙納入國家或者省級聯(lián)采，其殺價力度可想而知。

一直以來，種植牙作為一個避開集采的黃金賽道，被投資者長期看好。但是顯然，集采無禁區(qū)。

此前，國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室主任、市醫(yī)保局副局長張鐵軍就提到：“冠脈支架‘破冰’后成效顯著，群眾呼吁將更多的高值醫(yī)用耗材納入集中帶量采購范圍，其中，對骨科、牙科等耗材納入集采的呼聲高。”

為什么群眾迫切希望種植牙進(jìn)入集采？

根據(jù)第四次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查顯示，中國高達(dá)97%的成人正在遭受口腔問題困擾。輕則牙齒矯正、牙齒松動，重則牙齒斷裂，牙齒缺失……補牙、換牙、治牙、種牙等等，只要一遇到任何牙科病，都不是“小錢”能解決的事兒。

以種植牙為代表，目前我國種植牙市場非?；危赡苓h(yuǎn)比心臟支架還要精彩。數(shù)據(jù)顯示，一顆種植牙的價格大概在6000元到20000元之間。

種植牙昂貴的費用，使大多數(shù)老百姓望“牙”生畏。而造成這一現(xiàn)象的原因，主要還是由于進(jìn)口品牌長期占據(jù)國內(nèi)市場而導(dǎo)致的。

目前，國內(nèi)種植牙市場仍舊以進(jìn)口為主，以瑞典的 Noble Biocare、瑞士的Strauman、美國的Dentsply Friadent、Biomet 3i、Zimmer、韓國的Osstem為代表的進(jìn)口企業(yè)，占據(jù)了中國90%以上的市場份額。

歐美品牌覆蓋公立醫(yī)院和高端私立醫(yī)院，韓國品牌則通過低價占領(lǐng)民營醫(yī)院。

而國內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)則主要包括華西口腔醫(yī)院、北京萊頓、威高潔麗康、大博百齒泰、江蘇創(chuàng)英、康拓醫(yī)療、寧波美格真、常州百康特、深圳安特、柯潤璽等。

近年來，隨著我國種植牙行業(yè)飛速發(fā)展，種植牙數(shù)量大幅增加，從2011年的12萬顆增長至2019年的312萬顆，復(fù)合增速高達(dá)48.2%。

市場規(guī)模由2013年的33億元增長至2019年近270億元，年復(fù)合增長率達(dá)到34.59%。據(jù)預(yù)測，2026年種植牙市場規(guī)模有望突破1400億元大關(guān)。

面對如此良好的增長趨勢，一旦種植牙開始進(jìn)入集采，降價是必然。同時，經(jīng)過多年來的技術(shù)積累，一些國產(chǎn)企業(yè)也有望從中獲得更多機會，擴大市場占有率，逐步讓價格畸高的種植牙回歸正常！

在本次國務(wù)院常務(wù)會議之后，就有業(yè)內(nèi)人士預(yù)測：“一旦種植牙納入集采后，其降價幅度有望達(dá)到60%~90%，不同材料、不同的產(chǎn)品可能降價幅度也不同。”

就目前而言，寧夏、四川已經(jīng)開展口腔醫(yī)用耗材歷史采購數(shù)據(jù)填報工作，全國種植牙集中帶量采購將有望由此開出“第一槍”！