毛利率超80%的耗材，開始集采

近日，寧夏醫(yī)藥采購平臺發(fā)布了《關于開展腹腔鏡用穿刺器類醫(yī)用耗材歷史采購數(shù)據及需求量填報工作的通知》。

明確在全區(qū)開展腹腔鏡手術的所有公立醫(yī)療機構(含軍隊醫(yī)療機構)，進行一次性使用腹腔鏡用穿刺器（包括但不限于國家醫(yī)保耗材分類代碼前10位為C160401026或C160402026的穿刺器；不包括單孔多通道穿刺器）歷史采購數(shù)據填報，包括采購量、歷史低采購單價，以及未來一年需求采購量等。

本次數(shù)據填報，意味著寧夏自治區(qū)針對一次性使用腹腔鏡用穿刺器的帶量采購開始落地執(zhí)行。  

本次一次性使用腹腔鏡用穿刺器集采，主要依據此前寧夏醫(yī)保局發(fā)布的耗材帶量采購文件執(zhí)行。以寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院組成的82家公立醫(yī)院聯(lián)盟為執(zhí)行主體，全區(qū)所有公立醫(yī)院和軍隊醫(yī)院全部參與。  

值得注意的是，文件還要求，執(zhí)行帶量采購的醫(yī)用耗材要落實醫(yī)保直接結算。   根據醫(yī)?；鹋c企業(yè)直接結算試點評估情況，   探索適時將聯(lián)盟采購醫(yī)保目錄內的藥品醫(yī)用耗材納入直接結算范圍。  

02 高降幅96%這類耗材帶量采購今日執(zhí)行

事實上，不止寧夏，5月已經有省份落地執(zhí)行一次性使用腹腔鏡用穿刺器帶量采購。  

近日，廣東省醫(yī)保局下發(fā)《關于做好一次性使用腹腔鏡用穿刺器等三類醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用工作的通知》，其中一次性使用腹腔鏡用穿刺器帶量采購執(zhí)行結果，就于6月1日起執(zhí)行。  

值得注意的是，廣東省此次一次性使用腹腔鏡用穿刺器集采（不包括單孔多通道穿刺器）是延續(xù)廣州GPO實施的結果，并覆蓋廣東省21個地市的集中帶量采購。  

此次集采共涉及39家企業(yè)，43個注冊證，1649個規(guī)格型號中選，中選產品價格平均降幅為85%，高降幅為96%。  

從企業(yè)降幅來看：  

中選企業(yè)中，施愛德、康基、強生、佛山特種等4家企業(yè)中選產品數(shù)量均超過100個，其中施愛德中選159個，聯(lián)合微創(chuàng)、江蘇風和、常州威克3家企業(yè)中選數(shù)量也超過50個。  

中選企業(yè)，將拿下廣東21市404家醫(yī)療機構，合計共65.2萬（單支）的采購量。  

03 毛利率超80%萬億低耗市場迎新變局  

2021年中國穿刺器市場銷售收入達到了447百萬美元，預計2028年可以達到到1553百萬美元，2022-2028期間年復合增長率(CAGR)為18.75%。  

此次實行帶量采購的一次性使用腹腔鏡用穿刺器，屬于一次性套管穿刺器。由于其相較于重復性穿刺器，具有刀刃更銳利、使用方便、杜絕交叉感染、密封性強、維護成本低等優(yōu)勢，在2021年市場占比中已經達到了83.82%。  

目前國內大部分套管穿刺器均為國產產品，以銷量口徑統(tǒng)計，康基醫(yī)療是目前是國內大的一次性套管穿刺器廠商。     康基醫(yī)療22年年報顯示，其一   次性耗材產品的收入是6.8   9億元，   其中一次性套管穿刺器的占比高，達到53%。而其22年一次性耗材產品的毛利則高達84.2%。  

整個2022年，全國高值醫(yī)用耗材帶量采購共涉及11個大類，24個品種，主要聚焦在血管介入治療和骨科兩大領域。低值耗材帶量采購共涉及3個大類，7個品種，主要涉及基礎衛(wèi)生材料、體外診斷試劑和注輸穿刺類材料。  

而2023年，不論是國采，還是地方集采，也都在反復強調擴圍。高值耗材之后，低值耗材帶量采購也開始遍地開花，尤其是毛利高、國產化程度高的耗材產品，成為首當其沖的集采對象。  

超過2000億的普耗市場，集采前的市場競爭已經較為激烈，執(zhí)行帶量采購后，市場價格接近企業(yè)成本價，整個普耗市場95%是中小企業(yè)，誰能扛過市場重塑的壓力，誰才能活下去。