近日,海南省衛(wèi)生健康委員會(huì)印發(fā)了《海南省互聯(lián)網(wǎng)診療管理實(shí)施辦法》(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施辦法》),以進(jìn)一步規(guī)范海南省互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)?!秾?shí)施辦法》包括總則、互聯(lián)網(wǎng)診療資質(zhì)準(zhǔn)入、醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管、人員監(jiān)管、業(yè)務(wù)監(jiān)管、質(zhì)量安全監(jiān)管、監(jiān)管責(zé)任,共八章47條內(nèi)容。
其中包含了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)施第三級(jí)信息安全等級(jí)保護(hù);不得對(duì)首診患者開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng);互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)應(yīng)當(dāng)全程留痕、可追溯;以及醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、網(wǎng)絡(luò)安全、醫(yī)療數(shù)據(jù)及個(gè)人隱私保護(hù)等重要規(guī)定?!秾?shí)施辦法》還提到,人工智能軟件等不得冒用、替代醫(yī)師本人接診。值得注意的是,《實(shí)施辦法》在第三十五條中又明確了:根據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)全民健康信息標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)的意見》相關(guān)要求,鼓勵(lì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院規(guī)范使用人工智能技術(shù)輔助醫(yī)師開展診療工作。根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展研究者發(fā)起的臨床研究管理辦法(試行)》相關(guān)要求,鼓勵(lì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院加大對(duì)“人工智能醫(yī)生”的研發(fā)投入。此外,《實(shí)施辦法》也鼓勵(lì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院按照有關(guān)規(guī)定規(guī)范使用數(shù)字療法開展診療活動(dòng)。海南省衛(wèi)生健康委員會(huì)建立了海南省互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)監(jiān)管工作專班,負(fù)責(zé)指導(dǎo)全省互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管工作。同時(shí),海南省衛(wèi)生健康委員會(huì)還配套發(fā)布了《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,詳細(xì)規(guī)定了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)的人員、設(shè)施設(shè)備、規(guī)章制度等要求。以下為全文:
海南省互聯(lián)網(wǎng)診療管理實(shí)施辦法第一條 為進(jìn)一步規(guī)范海南省互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng),加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管體系建設(shè),推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)診療持續(xù)健康發(fā)展,根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則(試行)》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法(試行)》等法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定,結(jié)合我省實(shí)際,制定本實(shí)施辦法。第二條 本辦法適用于對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則(試行)》等相關(guān)規(guī)定開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的管理。第三條 本辦法所稱“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”包括作為實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二名稱的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,以及依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。第四條 海南省衛(wèi)生健康委員會(huì)建立海南省互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)監(jiān)管工作專班負(fù)責(zé)指導(dǎo)全省互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管工作,各級(jí)衛(wèi)生健康主管部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)落實(shí)屬地化監(jiān)管責(zé)任。第二章 ?互聯(lián)網(wǎng)診療資質(zhì)準(zhǔn)入第五條 新申請(qǐng)?jiān)O(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)擬開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng),應(yīng)當(dāng)在設(shè)置申請(qǐng)書中注明,并在設(shè)置可行性研究報(bào)告中寫明開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的有關(guān)情況。如果與第三方機(jī)構(gòu)合作建立互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)信息系統(tǒng),應(yīng)當(dāng)提交合作協(xié)議。第六條 實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅使用在本機(jī)構(gòu)注冊(cè)的醫(yī)師開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的,應(yīng)當(dāng)向其注冊(cè)登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)?jiān)黾印盎ヂ?lián)網(wǎng)診療”服務(wù)方式,可以申請(qǐng)將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱。
實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用在本機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)的醫(yī)師開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的,或與第三方機(jī)構(gòu)合作建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的,應(yīng)當(dāng)向其注冊(cè)登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)?jiān)黾印盎ヂ?lián)網(wǎng)診療”服務(wù)方式,同時(shí)應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱。
可以依托取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)獨(dú)立設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
以遠(yuǎn)程醫(yī)療中心為依托獨(dú)立設(shè)置的、以互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)為主的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,鼓勵(lì)其設(shè)置在省內(nèi)劃定的重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)園區(qū),由園區(qū)出臺(tái)相應(yīng)的配套服務(wù)措施。第七條 申請(qǐng)?jiān)O(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)向其依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記機(jī)關(guān)提出設(shè)置申請(qǐng),并提交以下材料:
(一)設(shè)置申請(qǐng)書;
(二)設(shè)置可行性研究報(bào)告,可根據(jù)情況適當(dāng)簡(jiǎn)化報(bào)告內(nèi)容;
(三)所依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的地址;
(四)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置方與實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同簽署的合作建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的協(xié)議書。第八條 執(zhí)業(yè)登記機(jī)關(guān)受理設(shè)置申請(qǐng)后,依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審核,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)作出同意或者不同意的書面答復(fù)。批準(zhǔn)設(shè)置并同意其將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱的,在《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》中注明;批準(zhǔn)第三方機(jī)構(gòu)申請(qǐng)?jiān)O(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的,發(fā)給《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》。審核不合格的,應(yīng)書面通知申請(qǐng)人。第九條 申請(qǐng)執(zhí)業(yè)登記開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的,應(yīng)當(dāng)向其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》發(fā)證機(jī)關(guān)或《設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書》發(fā)放機(jī)關(guān)提出開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的執(zhí)業(yè)登記申請(qǐng),并提交下列材料:
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或主要負(fù)責(zé)人簽署同意的申請(qǐng)書,提出申請(qǐng)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的原因和理由;申請(qǐng)將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱的,還應(yīng)說明增加互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱的原因和理由;
(二)與省級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)對(duì)接情況;
(三)如果與第三方機(jī)構(gòu)合作建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)提交合作協(xié)議;
(四)登記機(jī)關(guān)規(guī)定提交的其他材料。第十條 執(zhí)業(yè)登記機(jī)關(guān)按照有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院登記申請(qǐng)材料進(jìn)行審核,并在依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審查。審核合格的,予以登記。審核不合格的,將審核結(jié)果以書面形式通知申請(qǐng)人。第十一條 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的命名應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)規(guī)定,并滿足以下要求:
(一)實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立申請(qǐng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱,應(yīng)當(dāng)包括“本機(jī)構(gòu)名稱+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”;
(二)實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)與第三方機(jī)構(gòu)合作申請(qǐng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱,應(yīng)當(dāng)包括“本機(jī)構(gòu)名稱+合作方識(shí)別名稱+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”;
(三)獨(dú)立設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,名稱應(yīng)當(dāng)包括“申請(qǐng)?jiān)O(shè)置方識(shí)別名稱+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”。第十二條 申請(qǐng)?jiān)O(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或者以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱的,應(yīng)當(dāng)符合《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》要求。第十三條 合作建立的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,合作方發(fā)生變更或出現(xiàn)其他合作協(xié)議失效的情況時(shí),需要重新申請(qǐng)?jiān)O(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。第三章 ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管第十四條 省級(jí)衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)建立省級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)(以下簡(jiǎn)稱“省級(jí)監(jiān)管平臺(tái)”),實(shí)施第三級(jí)及以上信息安全等級(jí)保護(hù),對(duì)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管。開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)主動(dòng)與省級(jí)監(jiān)管平臺(tái)對(duì)接,及時(shí)上傳、更新《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)系統(tǒng)應(yīng)用入口等相關(guān)信息,主動(dòng)接受監(jiān)督。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國(guó)家法律法規(guī)加強(qiáng)內(nèi)部各項(xiàng)管理。第十五條 合作開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)通過協(xié)議、合同等方式明確各方在醫(yī)療服務(wù)、信息安全、隱私保護(hù)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任分擔(dān)等方面的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。第十六條 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息系統(tǒng)按照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定,實(shí)施第三級(jí)信息安全等級(jí)保護(hù),并每年將等保測(cè)評(píng)結(jié)果上傳至省級(jí)監(jiān)管平臺(tái)。第十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)有專門部門管理互聯(lián)網(wǎng)診療的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、藥學(xué)服務(wù)、病案管理、信息技術(shù)、投訴處理等,要建立相應(yīng)的管理制度,包括但不限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查、互聯(lián)網(wǎng)診療相關(guān)的醫(yī)療質(zhì)量和安全管理制度、醫(yī)療質(zhì)量(安全)不良事件報(bào)告制度、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)考核制度、患者知情同意制度、處方管理制度、電子病歷管理制度、信息系統(tǒng)使用管理制度、醫(yī)療器械使用質(zhì)量管理制度。第十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)時(shí)應(yīng)在互聯(lián)網(wǎng)診療平臺(tái)位置注明注冊(cè)登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)的名稱,并公布本機(jī)構(gòu)提供互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)醫(yī)務(wù)人員的電子證照等信息,確保醫(yī)生具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資質(zhì),接受患者查詢監(jiān)督。服務(wù)結(jié)束后,應(yīng)在服務(wù)窗口展示海南省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管投訴舉報(bào)入口、醫(yī)療服務(wù)投訴咨詢電話。第十九條 各級(jí)衛(wèi)生健康、行政審批部門應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布轄區(qū)內(nèi)批準(zhǔn)開展互聯(lián)網(wǎng)診療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單、監(jiān)督電話或者其他監(jiān)督方式,設(shè)有投訴受理渠道,及時(shí)受理和處置違法違規(guī)的互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的舉報(bào)。第二十條 提供互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的醫(yī)師應(yīng)依法取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資質(zhì),具有3年以上獨(dú)立臨床工作經(jīng)驗(yàn),并經(jīng)其執(zhí)業(yè)注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意。醫(yī)務(wù)人員如在主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)以外的其他互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng),應(yīng)當(dāng)按照多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)相關(guān)要求進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)或備案。第二十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證,確保醫(yī)務(wù)人員具備合法資質(zhì);同時(shí)將開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的身份證號(hào)碼、照片、相關(guān)資質(zhì)、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)、執(zhí)業(yè)范圍、臨床工作年限等必要信息上傳省級(jí)監(jiān)管平臺(tái)。省級(jí)監(jiān)管平臺(tái)應(yīng)當(dāng)與醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊(cè)系統(tǒng)對(duì)接,藥師信息應(yīng)當(dāng)上傳省級(jí)監(jiān)管平臺(tái)且可查詢。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過人臉識(shí)別等人體特征識(shí)別技術(shù)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員管理。第二十二條 醫(yī)師接診前需進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證,確保由本人接診。其他人員、人工智能軟件等不得冒用、替代醫(yī)師本人接診。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向省級(jí)監(jiān)管平臺(tái)開放認(rèn)證服務(wù)接口,將認(rèn)證信息提交至省級(jí)監(jiān)管平臺(tái)備案。各級(jí)衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)對(duì)在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療的人員進(jìn)行監(jiān)管。第二十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)以及從事相關(guān)管理服務(wù)的人員開展定期培訓(xùn),內(nèi)容包括衛(wèi)生健康相關(guān)的法律法規(guī)、醫(yī)療管理相關(guān)政策、崗位職責(zé)、互聯(lián)網(wǎng)診療流程、平臺(tái)使用與應(yīng)急處置等;并根據(jù)依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、滿意度等內(nèi)容進(jìn)行考核,建立準(zhǔn)入、退出機(jī)制。第二十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)應(yīng)當(dāng)符合分級(jí)診療相關(guān)規(guī)定,與其功能定位相適應(yīng)。三級(jí)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)優(yōu)先發(fā)展與二級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù),為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展的互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)提供技術(shù)支持。鼓勵(lì)三級(jí)醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)通過互聯(lián)網(wǎng)診療信息系統(tǒng)向下轉(zhuǎn)診患者。
第二十五條 患者在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,由接診的醫(yī)師通過互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)信息系統(tǒng)邀請(qǐng)其他醫(yī)師進(jìn)行會(huì)診時(shí),會(huì)診醫(yī)師可以出具診斷意見并開具處方;患者直接通過互聯(lián)網(wǎng)就診時(shí),接診醫(yī)師只能為部分常見病、慢性病患者提供復(fù)診服務(wù),不得對(duì)首診患者開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過互聯(lián)網(wǎng)診療提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)時(shí),應(yīng)在簽約協(xié)議書中告知患者收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)容、流程、雙方責(zé)任和權(quán)利以及可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)等,簽訂知情同意書。第二十六條 開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)充分告知患者互聯(lián)網(wǎng)診療相關(guān)的規(guī)則、要求、風(fēng)險(xiǎn),取得患者知情同意后方可開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)。第二十七條 互聯(lián)網(wǎng)診療實(shí)行實(shí)名制,患者有義務(wù)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供真實(shí)的身份證明及基本信息,不得假冒他人就診?;颊呔驮\時(shí)應(yīng)當(dāng)提供具有明確診斷的病歷資料,如門診病歷、住院病歷、出院小結(jié)、診斷證明等,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)留存,并向省級(jí)監(jiān)管平臺(tái)開放數(shù)據(jù)接口,由接診醫(yī)師判斷是否符合復(fù)診條件。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確互聯(lián)網(wǎng)診療的終止條件。當(dāng)患者病情出現(xiàn)變化、本次就診經(jīng)醫(yī)師判斷為首診或存在其他不適宜互聯(lián)網(wǎng)診療的情況時(shí),接診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)立即終止互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng),并引導(dǎo)患者到實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。第二十八條 開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》和《電子病歷基本規(guī)范(試行)》等相關(guān)文件要求,為患者建立電子病歷,并按照門診電子病歷的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。電子病歷信息應(yīng)當(dāng)與依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷格式一致、系統(tǒng)信息共享,由依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展線上線下一體化質(zhì)控?;颊呖梢栽诰€查詢檢查檢驗(yàn)結(jié)果和資料、診斷治療方案、處方和醫(yī)囑等病歷資料。
互聯(lián)網(wǎng)診療病歷記錄按照門診電子病歷的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理,保存時(shí)間不得少于15年。診療中的圖文對(duì)話、音視頻資料等應(yīng)當(dāng)全程錄制,保存時(shí)間不得少于3年?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院變更名稱時(shí),所保管的病歷等數(shù)據(jù)信息應(yīng)當(dāng)由變更后的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院繼續(xù)保管?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院注銷后,所保管的病歷等數(shù)據(jù)信息由依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)保管。所依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)注銷后,可以由省級(jí)衛(wèi)生健康主管部門或省級(jí)衛(wèi)生健康主管部門指定的機(jī)構(gòu)按照規(guī)定妥善保管。