CIBA.CORN1NG 644電解質(zhì)分析儀性能評(píng)價(jià)及常見(jiàn)故障排除

我科1996年引進(jìn)康寧644電解質(zhì)分析儀，一年多來(lái)，經(jīng)過(guò)實(shí)踐檢驗(yàn)，多方證實(shí)該儀器測(cè)定K、Na、Cl離子精密度高、準(zhǔn)確度好、標(biāo)本污染率低、性能穩(wěn)定、操作簡(jiǎn)便、標(biāo)本用量少、測(cè)定速度快。受到臨床科室特別是ICU和急診科的歡迎?，F(xiàn)報(bào)告如下：

　　1.材料和方法

　　1.1儀器 美國(guó)康寧公司生產(chǎn)的CIBA.CORNING 644 型電解質(zhì)分析儀。

　　1.2材料 定值質(zhì)控血清，低值批號(hào)63285，中值批號(hào)63315，高值批號(hào)63325，美國(guó)康寧公司生產(chǎn)。

　　1.3方法

　　1.3.1精密度：批內(nèi)變異：用上述三種定值血清在開(kāi)機(jī)測(cè)定標(biāo)本前、中、后，連續(xù)測(cè)走20次，計(jì)算變異系數(shù)。批間變異：按上法連續(xù)測(cè)定20天，計(jì)算變異系數(shù)。

　　1.3.2準(zhǔn)確度：用上述三種定值血清檢測(cè)，計(jì)算X、Sd。

　　1.4標(biāo)本攜帶污染 取一高濃度的定值血清和另一低濃度的定值血清，按l（高）、2（高）、3（低）、4（低）、5 （低）的順序重復(fù)測(cè)定10次，根據(jù)下式計(jì)算攜帶污染程度：攜帶污染率=[ 3（低）一5（低）]/[2（高）一5（低）]×100％。

　　2.結(jié)果

　　2.1精密度 根據(jù)美國(guó)國(guó)家臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì) NCLLS發(fā)表的EPS一T文件：臨床化學(xué)儀器精密度性能的用戶評(píng)價(jià)，測(cè)定了康寧644電解質(zhì)分析儀器的精密度，結(jié)果見(jiàn)表1。 表1結(jié)果表明，康寧644電解質(zhì)分析儀測(cè)定K、 Na、Cl離子的批內(nèi)、批間精密度都很高，說(shuō)明該儀器的重復(fù)性、穩(wěn)定性好。

　　2.2準(zhǔn)確度 用美國(guó)康寧公司生產(chǎn)的定值質(zhì)控血清（批號(hào)63315）重復(fù)測(cè)定40次，計(jì)算x土Sd，結(jié)果見(jiàn)表2。 表2表明，康寧644分析儀測(cè)定K、Na、Cl離子的準(zhǔn)確度很高，測(cè)定值結(jié)果與靶值非常接近。

　　2.3標(biāo)本污染率測(cè)定 取前述高值定值血清（批號(hào) 63325）和低值走值血清（批號(hào)63285）按前述方法測(cè)走，結(jié)果（n=10）：K、Na、Cl三項(xiàng)污染率（％）分別為1.18，0.00，0.00，說(shuō)明該儀器標(biāo)本污染率很低，這可能與該儀器獨(dú)特的采樣針自動(dòng)沖洗系統(tǒng)有關(guān)。

　　3.儀器的保養(yǎng)和常見(jiàn)故障排除

　　要使用好該儀器，不僅需要有高度的責(zé)任心，而且要認(rèn)真閱讀說(shuō)明書(shū)，善于觀察，勤于動(dòng)手；既要有科學(xué)態(tài)度，又要大膽實(shí)踐，要保證儀器正常運(yùn)行，必須做到以下幾點(diǎn)：①儀器要24 小時(shí)通電，保證電極膜處于活化狀態(tài)，②每?jī)商熳鲆淮纬鞍自囼?yàn)，每周一次電極活化試驗(yàn)，每3月做一次電極保養(yǎng)。③血清分離要，防止纖維蛋白堵塞管道系統(tǒng)。

　　3.1康寧644電解質(zhì)分析儀常見(jiàn)的故障有三種：吸樣失敗，校標(biāo)失敗，斜率失敗。

　　3.1.1吸樣失敗通常是由于管道堵塞、泵管老化、硅膠管破裂所致，只需用儀器所配尼龍絲疏通管道或更換泵管即可。

　　3.1.2校標(biāo)失敗常見(jiàn)的原因是電極管道過(guò)臟，或者是電極中有微小氣泡。管道過(guò)臟可按除蛋白，活化程序操作，如有必要可重復(fù)幾次至管道清潔，直到故障排除為止。若是因電極中有小氣泡，則需拆下電極，輕輕敲擊，使氣泡浮起，若仍不能排除，則可能是電極填充液失效或參比電極中氯化鉀晶體太少，需加入新電極填充液和分析純的氯化鉀，以上方法都無(wú)效則應(yīng)按系統(tǒng)測(cè)試程序測(cè)運(yùn)各電極的毫伏值，檢查電極是否失效，以決定是否需要更換新電極。

　　3.1.3斜率失敗在儀器使用過(guò)程中出現(xiàn)較少，故障排除按校標(biāo)失敗的方法處理。

　　在排除以上故障時(shí)，切勿用尼龍絲直接清除電極管道中的堵塞物，否則極易損傷電極敏感膜，應(yīng)用新注射器吸少量校正液將堵塞物輕輕沖去。在排除故障時(shí)應(yīng)仔細(xì)閱讀儀器說(shuō)明書(shū)，以防對(duì)儀器造成人為的損傷