伴隨全國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的實施,醫(yī)院信息化也走到了一個重要關(guān)口,如何解決各類醫(yī)院信息化發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,是當(dāng)前面臨的緊迫問題。
醫(yī)院信息化發(fā)展不平衡
中國醫(yī)院信息化在20多年的歷程中取得了顯著的成績,在醫(yī)院管理和醫(yī)療服務(wù)方面,以及在國外先進理念、先進技術(shù)與中國國情有機結(jié)合等方面獲得了寶貴的經(jīng)驗,但發(fā)展不平衡的問題十分明顯。在中國,不同地區(qū)、不同級別間的醫(yī)院信息化水平相差很大,一些初級醫(yī)院的信息化水平依舊停留在計費和行政管理層面。
未來的醫(yī)院信息化道路如何選擇,是選擇集中制,還是市場化;是選擇區(qū)域化,還是廣泛化,都需要各相關(guān)部門共同商榷和研討。2008年將是醫(yī)院信息化實現(xiàn)飛躍式發(fā)展的一年。伴隨全國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的實施,醫(yī)院信息化也走到了一個重要關(guān)口,如何解決各類醫(yī)院信息化發(fā)展不平衡等重點突出問題,需要各方面力量的同時發(fā)揮和有機結(jié)合。
政府需要采取行動
為了適應(yīng)衛(wèi)生改革的新形勢,中國醫(yī)院信息化的普及推廣和發(fā)展提高都需要加強宏觀指導(dǎo)。政府、企業(yè)、學(xué)術(shù)界等相關(guān)人士通力合作,方能推動我國醫(yī)院信息化建設(shè)不斷走向成熟。
對中國上千家醫(yī)院進行調(diào)研的基礎(chǔ)上提出建議,中國政府應(yīng)加大醫(yī)院信息化建設(shè)的投資。投資水平低下是各國醫(yī)院信息化建設(shè)過程中的普遍現(xiàn)象,中國當(dāng)然也有此類情況,解決問題的關(guān)鍵不僅是投資的多少,變革管理同樣是不能忽視的;
政府部門應(yīng)該對標(biāo)準(zhǔn)提出要求,同時對相關(guān)的法規(guī)做出調(diào)整和改變;充分利用現(xiàn)有的專業(yè)組織力量,鼓勵國際機構(gòu)的參與及合作;在軟件選擇方面,應(yīng)當(dāng)設(shè)立軟件認(rèn)證機構(gòu),以促進整合,減少風(fēng)險,增強透明度。
國外許多醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)意識到醫(yī)療軟件的購買更優(yōu)于自主研發(fā),同時對于硬件的投資呈下降趨勢,而中國國內(nèi)目前有800多家IT廠商進行醫(yī)療軟件的開發(fā),且都尚未成熟,迫切需要進行整合。中國應(yīng)適當(dāng)吸取其他國家在發(fā)展醫(yī)院信息化過程當(dāng)中的經(jīng)驗教訓(xùn),在愿景和戰(zhàn)略上制定具有互操作性的信息系統(tǒng),避免“信息孤島”,加強國際合作,鼓勵國際化廠商進入新領(lǐng)域,以建立戰(zhàn)略伙伴關(guān)系。
區(qū)域醫(yī)療是發(fā)展方向
目前,區(qū)域衛(wèi)生信息化是我國醫(yī)療衛(wèi)生信息化探索的方向,區(qū)域醫(yī)療信息化的建設(shè)以需求為牽引、以信息技術(shù)為手段來帶動某一區(qū)域醫(yī)療服務(wù)模式的改變,以達到醫(yī)療資源的共享和有效利用。
由地方衛(wèi)生行政管理部門牽頭,橫向整合醫(yī)療服務(wù),統(tǒng)一建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系或醫(yī)院集團;同時,大型醫(yī)院與周邊多家基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)縱向深入?yún)f(xié)作,實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診和醫(yī)療信息共享。
在充分認(rèn)識區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)難度的前提下,應(yīng)科學(xué)規(guī)劃和實施; 保證政府投資,積極引入市場機制,保證項目持續(xù)發(fā)展;創(chuàng)新組織模式和變革管理過程; 加快基層醫(yī)療機構(gòu)信息化建設(shè),支持區(qū)域衛(wèi)生信息; 加緊建立區(qū)域衛(wèi)生信息化相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。
【編 輯:侯 婷】