目前國內(nèi)呼吸機的年需求量為 5000 臺左右,其中低檔呼吸機為 2400 臺,中呼吸機為2600 臺。國內(nèi)麻醉機的年需求量為 5000 臺左右,其中低檔麻醉機為 3000 臺,中麻醉機為2000 臺。國內(nèi)廠商主要占據(jù)兩種產(chǎn)品的低端市場,高端市場由國外產(chǎn)品壟斷。
用輔助呼吸的機械搶救呼吸衰竭患者已成為現(xiàn)代醫(yī)院不可缺少的手段。近幾十年來,呼吸機技術(shù)發(fā)展極為迅速,處于技術(shù)領(lǐng)先地位的世界知名廠商就多達 20 余家。其中有些是具有 20 年以上生產(chǎn)歷史的老廠,如美國 Bird 公司;有些是近 10 年來的后起之秀,如美國 PuritanBennett公司和 Newport 公司、德國 Siemens 公司、法國 Teama 公司等。他們的產(chǎn)品各有特色,也都占有一定市場。
我國呼吸機市場年銷售量估計為 2500 臺,其中 1/5 為進口機。2003 年 SARS 流行,市場一下擴容近千臺。為了改變我國呼吸機技術(shù)長期落后的狀態(tài),應(yīng)對適合國情的先進機型考慮如何引進、消化、吸收、逐步改變呼吸機完全依賴進口的局面。呼吸機是一種高技術(shù)機電產(chǎn)品,其技術(shù)難點是精密機械加工、耐磨合金、壓力及流量傳感器,亦即在機械加工領(lǐng)域。Siemens 公司的設(shè)計思想是值得借鑒的,他們把改進重點放在氣流控制閥上,并以此提高可靠性,延長平均無故障工作時間。呼吸機是三班制工作設(shè)備,又是搶救設(shè)備,可靠性是極為重要的。進口機并非越貴越好,因為臨床搶救 90%以上是使用 CMV、SIMV、PS、PS+PEEP 等方式,機的性能只對極少數(shù)病例適用。因此,盲目購置機是極大浪費。在考慮購置或生產(chǎn)呼吸機時,中檔機較適合國情,有科研任務(wù)的重點醫(yī)院可少量購置機。