“在政府工作報(bào)告中專門就‘提升人民群眾健康水平’提出了今年的工作計(jì)劃,所以這次我?guī)У絻蓵?huì)來(lái)的建議和議案全部都是和醫(yī)療領(lǐng)域相關(guān)的。”昨天下午,市人大代表、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院院長(zhǎng)、黨委副書記馬辛在朝陽(yáng)團(tuán)小組討論后接受記者采訪時(shí)表示,“這些建議都和市民的看病就醫(yī)息息相關(guān),希望能通過(guò)自己的呼吁,促使這些令人無(wú)奈的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題及早解決。”
馬辛首先向記者出示的是一份《關(guān)于盡快調(diào)整北京市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的議案》,“目前北京市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行的仍然是1999年制定的《北京市統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)有14年沒(méi)有調(diào)整過(guò),而上海近年已調(diào)整了4000多個(gè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格”,馬辛神色略顯凝重地告訴記者,“我在調(diào)研時(shí)感覺(jué),目前北京的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格距離價(jià)值規(guī)律越來(lái)越遠(yuǎn),而體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員知識(shí)、勞動(dòng)的服務(wù)價(jià)格也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其成本。”
根據(jù)2011年度21家北京市屬醫(yī)院開展的醫(yī)院全成本核算數(shù)據(jù),21家市屬醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目總收益均呈嚴(yán)重的虧損狀態(tài)。“21家醫(yī)院共開展標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目4192項(xiàng),其中虧損項(xiàng)目2969項(xiàng),占標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目總數(shù)的70.83%,贏利項(xiàng)目1223項(xiàng),占標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目總數(shù)的29.17%。21家醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目合計(jì)虧損33.9億元。”
馬辛告訴記者,據(jù)調(diào)查顯示,本市三級(jí)醫(yī)院的一級(jí)護(hù)理每日成本已經(jīng)達(dá)到214.52元,按照《北京市統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)僅9元;普通門診掛號(hào)費(fèi)和診療費(fèi)成本72.90元,僅能收費(fèi)4.5元;住院患者平均每天的診療成本費(fèi)為186.87元,而住院診療費(fèi)實(shí)際僅收費(fèi)7元;闌尾切除術(shù)成本1192.36元,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)僅234元,還維持著16年前的水平。“北京是全國(guó)醫(yī)療中心之一,醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新技術(shù)新方法非常多。然而2010年以來(lái),本市沒(méi)有審批一個(gè)新醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,至今已積累數(shù)百個(gè)項(xiàng)目,不僅嚴(yán)重影響了首都衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,也造成一些患者無(wú)法得到更加先進(jìn)的治療。”
除了對(duì)北京市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)注,馬辛還專門調(diào)研完成了《關(guān)于加快急救醫(yī)療服務(wù)條例立法進(jìn)程的建議》,“急救醫(yī)療服務(wù)是公共衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容,是政府基本公共服務(wù)的重要組成部分,與公安、消防等共同構(gòu)成居民生命安全保障的基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)”,馬辛告訴記者,“北京是國(guó)內(nèi)開展急救醫(yī)療服務(wù)早的城市之一,目前本市的急救能力已經(jīng)達(dá)到國(guó)內(nèi)較高水平,但現(xiàn)有急救醫(yī)療資源仍不能滿足居民對(duì)急救醫(yī)療服務(wù)的需要。”
據(jù)介紹,2011年底市人大常委會(huì)第104次主任會(huì)討論同意制定《北京市急救醫(yī)療服務(wù)條例》立項(xiàng)以來(lái),按照市人大常委會(huì)法制辦公室立項(xiàng)意見(jiàn)以及市政府法制辦公室立項(xiàng)審查意見(jiàn),市衛(wèi)生局有針對(duì)性地開展了召開座談會(huì)、專門訪談、實(shí)地考察等一系列立法調(diào)研工作,“這次在會(huì)上建議,應(yīng)加快急救醫(yī)療服務(wù)條例的立法進(jìn)程,好將其列入本年度出臺(tái)的地方條例項(xiàng)目。”
另外,作為一名精神??漆t(yī)院的院長(zhǎng),馬辛還建議在政策層面考慮將重性精神疾病納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)的特種病管理,“這樣不僅能有效減低精神障礙患者及家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也能更好地提升他們的生活質(zhì)量。”