福建著力打造公立醫(yī)院改革“123”工程

        福建省政府辦公廳日前印發(fā)了省醫(yī)改辦牽頭擬定的《福建省2013年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》，要求加強(qiáng)公立醫(yī)院改革頂層設(shè)計(jì)，通過(guò)組建公立醫(yī)療集團(tuán)或設(shè)立醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)等形式，破解管辦分開(kāi)、醫(yī)療資源合理配置、醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作分工等難題，構(gòu)建衛(wèi)生行政管理部門“管行業(yè)”和公立醫(yī)療集團(tuán)（或醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)）“辦醫(yī)院”的新型管理體制，在管辦分離上邁出實(shí)質(zhì)性步伐。 
        《方案》提出圍繞“擴(kuò)資源、轉(zhuǎn)機(jī)制、強(qiáng)服務(wù)”三大任務(wù)，進(jìn)一步推進(jìn)公立醫(yī)院改革，健全全民醫(yī)保體系，完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。《方案》強(qiáng)調(diào)著力打造公立醫(yī)院改革“123”工程，即全省一半以上縣級(jí)公立醫(yī)院全面實(shí)施藥品零差率銷售，深化廈門、三明兩市公立醫(yī)院改革，選擇3家省屬三級(jí)醫(yī)院開(kāi)展綜合改革試點(diǎn)。《方案》還強(qiáng)調(diào)建立長(zhǎng)效財(cái)政補(bǔ)助和價(jià)格調(diào)控機(jī)制，進(jìn)一步落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任，加大和規(guī)范政府財(cái)政性投入，禁止公立醫(yī)院舉債建設(shè)。 
        在提高基本醫(yī)保保障水平的基礎(chǔ)上，《方案》提出，要在部分省屬和設(shè)區(qū)市三級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)保付費(fèi)總額控制下的按病種付費(fèi)和按人頭付費(fèi)等支付方式改革。
        《方案》明確，進(jìn)一步鞏固和完善基本藥物目錄增補(bǔ)、招標(biāo)采購(gòu)、配送供應(yīng)等體系建設(shè)，落實(shí)政府對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助政策，進(jìn)一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，鼓勵(lì)將基礎(chǔ)性和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資總量全額由單位自主分配，基本完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)歷史債務(wù)化解任務(wù)。