新加坡“動刀”醫(yī)療體制

 　　新加坡總理李顯龍8月25日至31日對中國進行了正式訪問。就在到訪中國的前一周，李顯龍宣布對新加坡目前的公共醫(yī)療政策進行改革。對于身處醫(yī)療體制困局的中國而言，新加坡的改革措施頗為值得關(guān)注。
　　這項改革的一個重要措施，是計劃將其中的一個側(cè)重于大病醫(yī)療的公共保險推向全民化和終身化，同時，政府決定為那些收入較低的貧困人群提供更多的財政支持，以確保他們看病無憂。

 　　李顯龍的上述改革措施頗為值得關(guān)注，盡管新加坡總?cè)丝诓贿^500余萬，但其全民醫(yī)療體系的構(gòu)建和運作，堪作鏡鑒。李顯龍為新加坡人勾勒的2020年醫(yī)療愿景，是讓所有新加坡人在需要醫(yī)療保健時，都能享受到優(yōu)質(zhì)和高效的醫(yī)療保健服務(wù)，并都能負擔得起。

 　　而新加坡不斷凸顯的老齡化進程，對為公共醫(yī)療提供補貼的政府財政以及醫(yī)療資源本身而言，都是一個不斷加重的負擔?，F(xiàn)在，新加坡政府已經(jīng)開始著手將高血壓等慢性疾病從主要的大型醫(yī)院里轉(zhuǎn)移至更低一級的社區(qū)門診。

 　　新加坡衛(wèi)生部公共衛(wèi)生總司長王睦貴對經(jīng)濟觀察報記者表示，把慢性疾病轉(zhuǎn)移出去，是為了減輕負擔，但政府已經(jīng)承諾，未來要承擔更多的醫(yī)療費用。所以，“這個不是政府在"甩包袱"，而是我們希望通過這種手段，確保優(yōu)化地使用醫(yī)院的資源。”

 　　為實現(xiàn)新加坡2020年公共醫(yī)療的遠期目標，政府需要做的還有很多，包括構(gòu)建能夠?qū)⑨t(yī)療護理一體化的區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng)、擴充醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施、增加并保留醫(yī)護專業(yè)人員，改善融資架構(gòu)，以維持負擔得起的醫(yī)療保健系統(tǒng)等。

 　　這需要李顯龍政府在醫(yī)療目標、社會成本以及患者自身支付能力三者之間，尋找到一個可以持續(xù)下去的平衡點。