北京朝陽區(qū)將建設醫(yī)聯(lián)體制度

        近日，記者通過北京朝陽區(qū)衛(wèi)生局了解到，該地區(qū)將建立醫(yī)聯(lián)體制度，以此來解決醫(yī)療資源供需的矛盾。 隨著人口老齡化速度的加快，“看病難、住院難”問題成為了中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中嚴峻的一大挑戰(zhàn)。而北京市朝陽區(qū)在有關部門的指導下，做出了一些積極探索，通過建立醫(yī)聯(lián)體制度，有效打破醫(yī)療資源供需矛盾。2013年12月5日，據(jù)朝陽區(qū)衛(wèi)生局相關負責人介紹，“十二五”以來，朝陽區(qū)形成了醫(yī)聯(lián)體建設的“四個片區(qū)”、建立了“七項機制”，取得了“四項進展”。 
        據(jù)了解，北京市朝陽區(qū)人均衛(wèi)生資源相對缺少并且優(yōu)質衛(wèi)生資源配置不均衡（三級醫(yī)院主要集中在三環(huán)以內），醫(yī)療衛(wèi)生仍然是朝陽區(qū)需要著力提高的民生領域，區(qū)域群眾“看病難、住院難”問題與中心城區(qū)相比更為突出。“十二五”以來，區(qū)委、區(qū)政府提出打造健康朝陽，不斷提升朝陽人民生活品質的工作目標，將醫(yī)聯(lián)體作為推進朝陽建立整體連續(xù)性區(qū)域醫(yī)療服務體系，打通大醫(yī)院、二級醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療服務、信息的手段和路徑；作為緩解“看病難、住院難”、深化醫(yī)改的重要實踐。 朝陽區(qū)于2012年7月發(fā)布《關于建立朝陽區(qū)醫(yī)療機構區(qū)域化醫(yī)療服務分工協(xié)作機制的工作意見》，提出按照“服務優(yōu)先、片區(qū)布局、組團協(xié)作、分級醫(yī)療、信息共享”的工作原則，在朝陽區(qū)中部、東部、北部、南部4個片區(qū)，每個片區(qū)分別以朝陽醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、安貞醫(yī)院、垂楊柳醫(yī)院為核心單位，其他醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構為協(xié)作單位的分工協(xié)作機制。 
        朝陽區(qū)于2012年11月率先于全市啟動并運行了分級診療服務模式中部醫(yī)療聯(lián)合體（朝陽醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體）。醫(yī)聯(lián)體的成員單位以朝陽醫(yī)院為核心，由武警北京總隊醫(yī)院1所三級醫(yī)院；朝陽區(qū)第二醫(yī)院、朝陽區(qū)中醫(yī)院2所二級醫(yī)院；以及六里屯、八里莊第二、高碑店、三里屯、團結湖、十八里店和八里莊等7個社區(qū)衛(wèi)生服務中心組成。一年來，朝陽區(qū)衛(wèi)生局和北京朝陽醫(yī)院及醫(yī)聯(lián)體成員單位不斷完善重點專科對口扶持、綠色通道、遠程會診、業(yè)務指導、責任主任、雙考核和雙評價等七項工作機制，較好實現(xiàn)了醫(yī)療資源共享和統(tǒng)籌利用。醫(yī)聯(lián)體成員單位上轉疑難、危重患者947人，朝陽醫(yī)院下轉康復治療或延續(xù)治療的患者571人；朝陽醫(yī)院共派出47名專家到成員單位出診，共診治患者2萬余人次；醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)院接受朝陽醫(yī)院專家來院查房310次，共計1245名患者得到朝陽專家提供的診療方案。朝陽醫(yī)院的高年資醫(yī)師到成員單位開設培訓講座119次。
        醫(yī)聯(lián)體內其他成員單位36名醫(yī)師到朝陽醫(yī)院短期進修，學習新技術13項。朝陽醫(yī)院協(xié)助成員單位完成550項實驗室檢查、35例CT、MRI檢查。六里屯和八里莊第二社區(qū)衛(wèi)生服務中心已形成了較為明顯的康復特色服務。 經(jīng)過朝陽區(qū)衛(wèi)生局對醫(yī)聯(lián)體一年來的跟蹤調查，結果表明，中部醫(yī)聯(lián)體取得了 “三個一體化、兩個提高、兩個回歸、一個緩解”的初步進展。形成“大小一體化、上下一體化、城鄉(xiāng)一體化”，推進優(yōu)質醫(yī)療資源配置均衡化，提高了優(yōu)質資源利用效率、醫(yī)院收治住院病人的能力以及基層醫(yī)療機構醫(yī)療服務水平，促進小病、常見病、多發(fā)病、慢性病患者回歸一、二級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診；促進三級醫(yī)院回歸疑難重癥患者的搶救治療、專業(yè)隊伍的教學培訓和學術科研的引領攀登，在一定程度上緩解了看病難、住院難的問題。 朝陽區(qū)以中日友好醫(yī)院、安貞醫(yī)院牽頭的東部、北部醫(yī)聯(lián)體正在積極籌備中，將于近期啟動。