好膽固醇”，真的越高越好嗎？

該研究囊括了近632000名加拿大成年人，發(fā)現(xiàn)低水平的“好膽固醇”——高密度脂蛋白膽固醇（HDL）者五年內(nèi)由于心臟病或者中風(fēng)的死亡率更高，與此同時，他們因腫瘤或者其他疾病死亡的比例也比普通人高。
此外，沒有證據(jù)表明非常高水平的HDL是可取的（高于90mg/dL）。研究發(fā)現(xiàn)，與HDL水平處于中間值的人相比，高水平HDL者更可能死于非心血管疾病原因。
首席研究員Dennis Ko說道，眾所周知，低水平HDL與全因死亡率上升有關(guān)。但是它只是其他事情的“標(biāo)記”，比如不健康的生活方式或者是較差的健康水平等。這也意味著低HDL不太可能直接導(dǎo)致心臟病。
美國心臟病學(xué)會心血管疾病預(yù)防專家Shapiro稱，很多人知道HDL是“好膽固醇”，但是他們不知道由于幾個臨床試驗的開展，醫(yī)療界正在擺脫必須提高HDL水平的想法。
研究測試了維生素、煙酸和某些藥物提高HDL的水平情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，雖然這些治療確實會提高HDL水平，但是它們對心臟病的風(fēng)險沒有差異。除此之外，Shapiro稱，研究表明，與HDL水平相關(guān)的基因變異魚心血管疾病的風(fēng)險無關(guān)。但是沒有人說醫(yī)生和患者應(yīng)該忽略低HDL水平帶來的影響。HDL水平低于40mg/dL與心臟病高風(fēng)險是相關(guān)的。
低HDL的原因包括久坐的習(xí)慣，吸煙，飲食不良以及超重。研究者發(fā)現(xiàn)，與那些HDL水平處于40到60mg/dL者相比，低HDL水平者更容易死亡。
低HDL者往往收入較低，并且吸煙、糖尿病和高血壓的比例較高，研究人員考慮這些因素后，得到的結(jié)論是低HDL水平仍然與高死亡率相關(guān)。
有趣的是，研究還發(fā)現(xiàn)，非常高水平HDL者（90mg/dL）面臨非心血管原因死亡的風(fēng)險是增加的。酒精可以提高HDL水平，這或許與高水平HDL者有關(guān)。
專家表示，與其想盡辦法用藥物提高HDL水平，不如進(jìn)行更為健康的生活方式。