多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀SpO2測量常見故障分析與排除

 多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀是各大中型醫(yī)院ICU、CCU、手術(shù)室、急救室里必不可少的 醫(yī)療設(shè)備之一, 血氧飽和度(SpO2) 作為其重要參數(shù)之一, 由于其使用率高, 故障
率也高, 且價(jià)格較昂貴。筆者根據(jù)多年維修實(shí)踐, 將不同廠家、不同型號多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀血氧飽和度測量時(shí)常見故障加以總結(jié), 介紹如下, 供參考。
1 故障一
(1) 故障現(xiàn)象: SpO2傳感器發(fā)正常紅光, 但是放入手指前后信號無變化。
(2)故障分析: 這種故障絕大部分是SpO2傳感器內(nèi)的光電轉(zhuǎn)換二極管引線開路所致, 應(yīng)對傳感器進(jìn)行修理。監(jiān)護(hù)儀的SpO2傳感器內(nèi)部通常有3只二極管: 1個(gè)發(fā)紅光、1個(gè)產(chǎn)生紅外線、1個(gè)做光電轉(zhuǎn)換用。其內(nèi)部連接方式是: 1腳接屏蔽線, 2腳接屏蔽線內(nèi)的銀色芯線。1、2腳之間接光電轉(zhuǎn)換二極管。6腳接黑色線, 7腳接銀色線。6、7腳之間并接2只發(fā)光二極管。正常時(shí), 用指針式三用表1 kΩ檔測,紅光發(fā)光二極管的正向電阻為20~30 kΩ; 紅外發(fā)光二極管的正向電阻為100~250 kΩ; 光電轉(zhuǎn)換二極管的正向電阻為5 kΩ。經(jīng)檢查, 光電轉(zhuǎn)換二極管的2角引線斷線。
(3) 故障排除: 找出斷路點(diǎn), 將其重新焊接好, 開機(jī)檢查有檢測信號產(chǎn)生, 工作恢復(fù)正常。
2 故障二 (1)故障現(xiàn)象: PM- 9000型SpO2傳感器不發(fā)紅光, 不能測量SpO2, 其他功能正常。
(2) 故障分析: 由現(xiàn)象分析可知, 故障應(yīng)出在血氧測量部分 。首先檢查血氧探頭, 發(fā)現(xiàn)探頭內(nèi)的紅光發(fā)光二極管引線的根部與電纜之間折斷, 連接困難。因更新價(jià)格又昂貴, 決定自己維修。
(3)故障排除: 該發(fā)光二極管被密封在管座上, 從上面無法取下。先將管座從指夾上取下來, 用手術(shù)刀將其切開, 便可將二極管取出。將斷開處重新焊接好, 再將其裝回原處。為使其牢固, 可用無損傷線縫合好, 再用硅膠粘上, 后用AB膠將管座固定在指夾上。開機(jī)檢查, 探頭恢復(fù)正常。如果該探頭內(nèi)的光電二極管損壞, 也可以參照該方法修復(fù)。
3 故障三 (1) 故障現(xiàn)象: (SPACELAB 90309)血氧飽和度不顯示數(shù)據(jù), 其波形為一條直線。
(2)故障分析: 檢查發(fā)現(xiàn)紅色光源燈亮。其他各操作鍵正常, 懷疑是信號傳感器斷線所致。經(jīng)對正常同型號信號傳感器進(jìn)行測量可知: 把插頭對向維修者, 自左至右, 自上而下編為1～7號。其中1腳和4腳之間接光電轉(zhuǎn)換二極管, 為信號采集線,正常時(shí), 其正向阻值應(yīng)為4.7 kΩ。5腳和6腳接發(fā)光二極管, 其正向阻值為20kΩ。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)1腳和4腳之間斷路。
(3) 故障排除: 經(jīng)分析, 斷線處很可能在連線經(jīng)常彎曲的部位 (指夾根部電纜)。用手術(shù)刀小心剖開該處連線的外皮, 發(fā)現(xiàn)有2根線。其中細(xì)線有紅、黑2根線, 為光源燈電源線。粗的屏蔽線中有白、藍(lán)2根線, 為信號采集線。經(jīng)對采集線進(jìn)行檢查, 找到了斷線處, 將其焊接好,并進(jìn)行絕緣處理。開機(jī)檢查, 一切恢復(fù)正常。
4 故障四 (1)故障現(xiàn)象: PM- 7000型心電監(jiān)護(hù)儀測出的SpO2有時(shí)正常有時(shí)不正常。
(2) 故障分析: 查看SpO2傳感器, 發(fā)現(xiàn)紅光發(fā)光二極管時(shí)亮?xí)r暗。在其不發(fā)光時(shí)出現(xiàn)故障。分析原因可能是二極管供電電壓或是其連線有問題。打開儀器上蓋測量其供電電壓, 二極管發(fā)光時(shí)電壓為0.66 V, 不發(fā)光時(shí)為3.3 V。說明二極管驅(qū)動(dòng)電路無故障, 故障出在連接電纜線。
(3) 故障排除: 逐段檢查連接電纜,找到斷線部分。用手術(shù)刀剖開電纜線,將斷開處重新焊接好, 并涂上硅膠, 外面套上熱塑管。開機(jī)檢查, 一切恢復(fù)正常。
5 故障五 (1) 故障現(xiàn)象: AMI- 7500型監(jiān)護(hù)儀SpO2不能測量。
(2) 故障分析: 檢查傳感器探頭, 有穩(wěn)定的紅光產(chǎn)生。故障可能出在紅外發(fā)射二極管或光電接收二極管。該插頭共有6個(gè)引腳。1腳接紅光發(fā)光二極管, 2腳接紅外發(fā)射二極管, 3腳接上述2只二極管的陽極,4腳接地,5腳6腳分別接光電接收二極管的陰極和陽極。經(jīng)檢查, 2腳和3腳之間的阻值為無窮大, 說明紅外發(fā)射二極管的支路不通。分析原因, 一是紅外發(fā)光二極管損壞, 二是其連接線斷路。
(3) 故障排除: 拆開指套傳感器, 將紅外發(fā)射二極管從黑色橡膠墊中取出,再對其進(jìn)行測量, 發(fā)現(xiàn)該二極管正反向電阻正常。可以判斷故障出在連線上。經(jīng)檢查, 連線的焊接點(diǎn)脫落。將脫焊處重新焊接好, 再測2腳3腳之間的阻值正常。接主機(jī)檢查, SpO2測量恢復(fù)正常。
6 故障六 (1) 故障現(xiàn)象: M69型儀器測出的SpO2值比其他儀器測出的值偏低。
(2)故障分析: 將此機(jī)血氧飽和探頭接到另一臺(tái)同型號儀器上檢測, 測出的值仍偏低, 說明該探頭本身有問題。分析血氧飽和探頭是由2只發(fā)射二極管及1只接收二極管組成, 它們之間不會(huì)產(chǎn)生數(shù)值變低的因素。但光線發(fā)出后,及接收前都要經(jīng)過保護(hù)玻璃層, 懷疑玻璃不潔造成光線在傳輸過程中損失所致。
(3) 故障排除: 將探頭取下, 用清潔液將保護(hù)玻璃層清潔后, 再用清水擦拭干凈。干燥后接回儀器。經(jīng)檢測血氧飽和度值不再偏低。
7 小結(jié)
綜合上述各故障分析與排除可知,無論那種心電監(jiān)護(hù)儀SpO2傳感器探頭,其內(nèi)部通常都有3個(gè)半導(dǎo)體二極管組成。1只為紅外發(fā)射二極管, 另1只為紅光發(fā)光二極管, 二者處在一側(cè), 另一側(cè)為1只光電檢測二極管。檢測不到SpO2, 絕大部分故障是接患者端的連線斷線或連線之間出現(xiàn)霉點(diǎn), 或者是二極管本身損壞引起的。該部件是一個(gè)專用部件, 價(jià)格比較昂貴, 但是其結(jié)構(gòu)簡單可自行修理, 能為醫(yī)院節(jié)約大量經(jīng)費(fèi)。