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艾滋病病毒攜帶者吸煙比病毒本身更要命

文章來源:中國科學(xué)報(bào)發(fā)布日期:2017-09-20瀏覽次數(shù):96

 毋庸置疑,吸煙是導(dǎo)致肺癌的罪魁禍?zhǔn)?。研究發(fā)現(xiàn),肺癌死亡總數(shù)中的70%是由吸煙引起的!近日,約翰霍普金斯大學(xué)研究人員給出了答案:香煙煙霧會導(dǎo)致細(xì)胞發(fā)生異常的DNA甲基化,進(jìn)而使抑癌基因表達(dá)量下降,這會引起促進(jìn)細(xì)胞生長的KRAS基因表達(dá)量升高,如果這個(gè)煙民的KRAS基因恰巧發(fā)生了致癌突變(1/3的吸煙肺癌患者攜帶這個(gè)突變),那么啟動肺癌的步就這樣開始了!
《美國醫(yī)學(xué)會雜志·內(nèi)科學(xué)卷》9月18日刊載的一項(xiàng)研究顯示,如果艾滋病病毒攜帶者在接受抗逆轉(zhuǎn)錄藥物治療時(shí)還吸煙,那么他們死于肺癌的可能性比死于艾滋病的可能性會高出10倍左右。戒煙預(yù)防肺癌應(yīng)成為護(hù)理艾滋病病毒攜帶者的重中之重。
領(lǐng)導(dǎo)這項(xiàng)研究的美國馬薩諸塞綜合醫(yī)院的克里希納·雷迪在一份聲明中說:“對肺癌而言,吸煙和艾滋病病毒是一個(gè)特別糟糕的組合。艾滋病病毒攜帶者吸煙率特別高,而吸煙和艾滋病病毒都會增加肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。”
雷迪等人利用計(jì)算機(jī)模擬分析了美國艾滋病病毒攜帶者的肺癌風(fēng)險(xiǎn)。他們發(fā)現(xiàn),在用藥依從性良好但持續(xù)吸煙的艾滋病病毒攜帶者中,近25%將死于肺癌,其中重度吸煙者死于肺癌的風(fēng)險(xiǎn)接近30%。
總體而言,那些接受抗逆轉(zhuǎn)錄藥物治療但吸煙的人,死于肺癌的風(fēng)險(xiǎn)比死于艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)高出6至13倍不等,具體風(fēng)險(xiǎn)大小與吸煙強(qiáng)度和性別相關(guān)。
對那些用藥依從性不好的煙民來說,他們死于艾滋病病毒本身的風(fēng)險(xiǎn)會更大,但新研究發(fā)現(xiàn)其中仍有15%死于肺癌。
不過,戒煙會讓情況發(fā)生較大改善。在40歲戒煙的艾滋病病毒攜帶者中,只有約6%死于肺癌。