全國“兩會”代表委員開出“健康中國”建設(shè)處方

3月5日，第十三屆全國人大一次會議和政協(xié)第十三次全國一次會議即將召開。如何在健康中國建設(shè)中發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體的效用，成為第十三屆全國人大代表和全國政協(xié)委員關(guān)注的話題。在國家衛(wèi)生計生委召開例行發(fā)布會，特邀代表委員就推進(jìn)“健康中國”建設(shè)展開交流代表委員認(rèn)為，專家下沉和信息化是建設(shè)緊密型醫(yī)聯(lián)體的重要手段。

信息化為橋梁，建立緊密型醫(yī)聯(lián)體

在醫(yī)改逐步深化的過程中，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的推進(jìn)讓醫(yī)療資源利用更合理。全國人大代表、北京大學(xué)首鋼醫(yī)院院長顧晉表示，建設(shè)緊密型醫(yī)聯(lián)體，要以“三下沉”為基礎(chǔ)，信息化為橋梁。即做到專家下沉、學(xué)科下沉、管理下沉，把社區(qū)醫(yī)院和三級醫(yī)院通過信息化手段聯(lián)系起來。信息化是決定醫(yī)聯(lián)體質(zhì)量的重要因素。社區(qū)醫(yī)院和三級醫(yī)院要有信息化的聯(lián)系，否則就是一個松散的醫(yī)聯(lián)體。顧晉說，醫(yī)聯(lián)體有很多種形式，大多數(shù)三級醫(yī)院和社區(qū)沒有行政隸屬關(guān)系，就必須建立一個真正的聯(lián)系，這種聯(lián)系就是信息化的聯(lián)系。

顧晉介紹到，北京大學(xué)首鋼醫(yī)院和社區(qū)建立的醫(yī)聯(lián)體模式，通過“三下沉”的方式讓社區(qū)能夠看到專家，群眾能夠看到想看到的這些專家，這樣病人就流向社區(qū)的積極性比較高。而且，在這種緊密型醫(yī)聯(lián)體的模式下，大醫(yī)院利用信息化的手段，對社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行人財物統(tǒng)一的管理。這樣幫助社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行高效的管理，保證社區(qū)醫(yī)生的穩(wěn)定和服務(wù)的高質(zhì)量的服務(wù)。

保證醫(yī)聯(lián)體質(zhì)量 信息系統(tǒng)是前提

方莊小區(qū)1992年開始建設(shè)，目前轄區(qū)人口有9萬多人，它是一個老年化的社區(qū)。方莊社區(qū)服務(wù)中心作為醫(yī)聯(lián)體的社區(qū)，聯(lián)合天壇醫(yī)院、北京大學(xué)口腔醫(yī)院等在內(nèi)的四家單位組成了醫(yī)聯(lián)體。

為了社區(qū)的群眾的健康，方莊小區(qū)建立了連續(xù)的固定簽約服務(wù)模式，從而構(gòu)建了和諧醫(yī)患關(guān)系。全國政協(xié)委員、北京市豐臺區(qū)方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任吳浩介紹到，方莊社區(qū)中心創(chuàng)新性的使用了信息技術(shù)電子化簽約，通過定向的分診、預(yù)約就診，使醫(yī)患之間形成連續(xù)固定的服務(wù)關(guān)系?；颊吣軌虻玫焦潭ǖ娜漆t(yī)生精細(xì)化的健康管理，真正擁有了自己的健康顧問。另一方面因為連續(xù)性的管理，便于醫(yī)生全面掌握患者的健康信息，將基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生有機(jī)結(jié)合，從而落實(shí)好守門人的職責(zé)。

吳浩指出，方莊社區(qū)服務(wù)中心和天壇醫(yī)院的信息已經(jīng)聯(lián)網(wǎng)打通。在方莊社區(qū)服務(wù)中心每個醫(yī)生的工作站都植入了天壇醫(yī)院門診的轉(zhuǎn)診信息系統(tǒng)。每天，方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的簽約病人資訊都會和天壇醫(yī)院交互--無論是通過社區(qū)轉(zhuǎn)診到天壇醫(yī)院，還是直接前往天壇醫(yī)院就診，病人住院期間的信息都會進(jìn)入健康檔案數(shù)據(jù)庫和簽約醫(yī)生的管理平臺。

在訪談中，吳浩還介紹到，方莊社區(qū)服務(wù)中心利用智能化診斷技術(shù)，來促進(jìn)合理診斷和合理檢查，用藥指導(dǎo)和健康指導(dǎo)。運(yùn)用人工智能技術(shù)，將臨床診療路徑嵌入到醫(yī)生工作站系統(tǒng)中，根據(jù)癥狀的描述對疑難常見的問題提供疾病的診斷、檢查，合理用藥的提醒和建議。