帶量采購(gòu)全面擴(kuò)容！高降幅81%后，省級(jí)第三輪團(tuán)購(gòu)大殺價(jià)開(kāi)啟！

“高值耗材第三輪省級(jí)大殺價(jià)，來(lái)了......”

高降幅81%后，江蘇省第三輪省級(jí)高值耗材帶量采購(gòu)落地

6月30日，江蘇省醫(yī)保局新發(fā)布了關(guān)于印發(fā)《江蘇省第三輪公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材組團(tuán)聯(lián)盟集中采購(gòu)方案》的通知（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）。

《通知》顯示，江蘇省醫(yī)保局將組織開(kāi)展省內(nèi)部分三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展第三輪省級(jí)高值耗材帶量采購(gòu)。

事實(shí)上，早在2019年，江蘇省內(nèi)就組織開(kāi)展了兩輪省級(jí)醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)，實(shí)施品種涉及心臟介入、眼科、骨科等多類(lèi)耗材，高降幅高達(dá)81%。

本次第三輪帶量采購(gòu)文件的下發(fā)，也就意味著江蘇省內(nèi)將再次迎來(lái)高值耗材大殺價(jià)。

30天回款，全省年采購(gòu)量70%以量換價(jià)

在本次第三輪省級(jí)高值耗材帶量采購(gòu)中，江蘇省明確，將選定初次置換人工膝關(guān)節(jié)、人工硬腦膜、人工硬脊膜、疝修補(bǔ)材料4種高值耗材作為采購(gòu)品種。

由省內(nèi)部分三級(jí)醫(yī)院組成高值耗材采購(gòu)聯(lián)盟，全省具有開(kāi)展上述品種手術(shù)資質(zhì)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均參加此次聯(lián)盟帶量采購(gòu)，并且鼓勵(lì)軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加。

允許參加的企業(yè)為2019年1月1日至12月31日在省平臺(tái)有實(shí)際采購(gòu)量的上述品種所涉及生產(chǎn)企業(yè)（進(jìn)口醫(yī)用耗材全國(guó)總代理視為生產(chǎn)企業(yè)），按照產(chǎn)品屬性、臨床使用需求并參考省平臺(tái)采購(gòu)使用情況進(jìn)行分組談判。

此外，本次省級(jí)帶量采購(gòu)的采購(gòu)量將為省平臺(tái)2019年采購(gòu)總量的70%，采購(gòu)周期為2年。

在結(jié)算貨款方面，江蘇省醫(yī)保局要求醫(yī)保應(yīng)提前預(yù)付30%給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，同時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的回款時(shí)間不得超過(guò)30天。

迅速擴(kuò)圍全省落地，“三流合一”推動(dòng)流通洗牌

通過(guò)對(duì)比之前兩次省級(jí)高值耗材的帶量采購(gòu)來(lái)看，江蘇省以量換價(jià)的品種和范圍一直在不斷地?cái)U(kuò)張。顯然，越來(lái)越大的體量下，產(chǎn)品的降幅也在逐漸增加。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前江蘇省內(nèi)三級(jí)醫(yī)院的數(shù)量共有203家，其中三甲醫(yī)院共有128家。可想而知本次省級(jí)耗材帶量采購(gòu)的砍價(jià)幅度也將只多不少。

此外，除了以實(shí)量換實(shí)價(jià)壓縮耗材市場(chǎng)外，江蘇省對(duì)于流通的洗牌力度也在不斷的變大。

現(xiàn)階段，江蘇省的醫(yī)用耗材“三流合一”直接結(jié)算工作已經(jīng)正式啟動(dòng)。通過(guò)第三方監(jiān)管平臺(tái)進(jìn)行耗材貨款結(jié)算，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將采購(gòu)款在線支付給專(zhuān)用賬戶，省平臺(tái)再將貨款支付給供應(yīng)商，實(shí)現(xiàn)交易流、信息流、資金流三流合一。

生產(chǎn)企業(yè)跨過(guò)經(jīng)銷(xiāo)商和流通企業(yè)直接開(kāi)票給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，直接在貨款結(jié)算流程踢出經(jīng)銷(xiāo)商，也就等同于“一票制”。

縱觀整個(gè)帶量采購(gòu)過(guò)程，不論是耗材的談判殺價(jià)環(huán)節(jié)，還是貨款結(jié)算環(huán)節(jié)，醫(yī)保全程參與，集招采、支付、監(jiān)管大權(quán)于一身，可以說(shuō)是對(duì)耗材市場(chǎng)進(jìn)行全方位洗牌。

在不斷進(jìn)行的一輪一輪洗牌中，大批中小經(jīng)銷(xiāo)商難逃被淘汰的命運(yùn)。與此同時(shí)，大型的流通企業(yè)也在不斷地往集中化方向發(fā)展。越來(lái)越高的配送要求下，流通市場(chǎng)的淘汰速度不言而喻。

截止到目前為止，江蘇省13個(gè)市的帶量采購(gòu)已經(jīng)全部落地，省級(jí)發(fā)布的“六大類(lèi)”（血管介入、非血管介入、神經(jīng)外科、起搏器、電生理、眼科等高值耗材）以及“五大類(lèi)”（骨科、普外科、心胸外科、體外循環(huán)及血液凈化、口腔科等高值耗材）重點(diǎn)醫(yī)用耗材也基本已經(jīng)組織開(kāi)展。

按照江蘇省所發(fā)布的醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)實(shí)施意見(jiàn)來(lái)看，未來(lái)省內(nèi)將會(huì)有更多的多市聯(lián)盟陸續(xù)落地。毫無(wú)疑問(wèn)的是，未來(lái)醫(yī)用耗材市場(chǎng)的洗牌將會(huì)越來(lái)越。