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解讀|集采之下醫(yī)療企業(yè)一片哀嚎,集采的本質(zhì)到底是什么?

文章來源:醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)發(fā)布日期:2022-01-24瀏覽次數(shù):73

2022年1月19日又有2個產(chǎn)品納入集采了,雖然是區(qū)域的,但對資本市場殺傷力巨大。

1個是生長激素,1個是血制品。
廣東省藥品交易中心網(wǎng)站發(fā)布《廣東聯(lián)盟雙氯芬酸等藥品集中帶量采購文件》的通知,集采目錄列示276個藥品采購清單、其中包含生長激素、血制品。
長春高新跌停,市值921億,PETTM:23.4倍,PSTTM:8.8倍。看歷史業(yè)績,這個價格其實不算貴。但1個是情緒到這里了,另外一個是東北的企業(yè),公司80%營收靠這一個單產(chǎn)品。集采之后,未來的收入利潤還能保留多少,不好說。(不要抄底)
安科生物下跌7.5%,市值199億,這個公司產(chǎn)品繁雜,就不分析了。
華蘭生物下跌5.6%,其他幾個血制品公司略有下跌。
萬物皆可集采的政策高壓下,醫(yī)療領(lǐng)域,沒有地方是安全的。
去年教育團(tuán)滅的時候,有個口號叫做三座大山都不能碰,分別是教育、醫(yī)療、養(yǎng)老。現(xiàn)在好像都在逐一實現(xiàn)。
前幾天還有一個文章,中國新生兒出生量斷崖式下降,中國的人口增加量越來越少,2021年為48萬,按照趨勢來看,2022年,中國將出現(xiàn)人口的負(fù)增長。
在筆者眼里,這其實是同一個事情,如果讀者搞不清楚,筆者給梳理一下邏輯線。

邏輯鏈條是這樣的:

新生兒越來越。
老年人越來越。

繳納社保、養(yǎng)老金的越來越少。
領(lǐng)取社保、養(yǎng)老金的越來越多。

社保池子,養(yǎng)老金池子,收入少,花銷多,即將入不敷出,而且趨勢逐漸加速。這是破產(chǎn)的趨勢,這個趨勢不能接受,必須逆轉(zhuǎn)。

從治本上來講,國家沒辦法阻止老年化,只能鼓勵生育,所以比較早的就放開了二胎,然后現(xiàn)在是三胎。

房地產(chǎn)被打壓,或許也是被歸類到了阻礙生育率的一個原因。

任何想掙兒童和孕婦錢的生意,都要小心再小心。

女性生育1個是需要適合的生育年齡,一個是穩(wěn)定性。所以需要縮減受教育時間,降低生育成本,來促進(jìn)婚育。

未來教育的主要方向,就是分層,鼓勵相當(dāng)一部分人,提前畢業(yè)。這樣才有時間去尋找合適的結(jié)婚對象。而不是束縛在學(xué)校里、論文里,實驗室里等等。

所以國家急剎車式的對教育行業(yè)動了手。其實是讓工作的年輕人多一些。

而且教育這個行業(yè),不直接創(chuàng)造價值,短期看,只是財富的再分配。

國家生產(chǎn)力=勞動人數(shù)  X   勞動效率。高質(zhì)量的勞動者確實可以提高生產(chǎn)力,但是如果提高勞動效率影響了勞動人數(shù),那么結(jié)果也可能是減少的

人還是消費(fèi)者。人減少了,消費(fèi)就會萎縮,就有可能形成通縮。

另外國家也鼓勵延遲退休,讓老年繼續(xù)多交幾年社。

近的熱點(diǎn)新聞,明星補(bǔ)稅,直播補(bǔ)稅,直銷補(bǔ)稅,反壟斷,房產(chǎn)稅,都是一個目的,增加政府收入。

以上是開源。就是為了財政的可持續(xù)性。

節(jié)流層面,只能治標(biāo),所以醫(yī)保要踩剎車,要醫(yī)??刭M(fèi),全面推廣DRG/DIP,藥品、器械集采。

未來設(shè)備會不會集采,我猜要看控費(fèi)的效果。

我國的醫(yī)保、藥監(jiān)、衛(wèi)健委的威能無需挑戰(zhàn),可以做到一切想做的事情。

養(yǎng)老方面就是延遲退休,這樣老人們就可以晚領(lǐng)幾年養(yǎng)老金。

有些地方政府已經(jīng)開始停止招收公務(wù)員,甚至開始公務(wù)員降薪。本質(zhì)也是這么個原因。政府收入開始慢慢不足,所以要減少支出。

收入不足的表面原因是賣地收入不夠、稅收不夠等等。

深層次原因,除了經(jīng)濟(jì)周期,產(chǎn)業(yè)不足。背后還是人口問題。

鶴崗為什么房地產(chǎn)白菜價,因為房子沒人買,人口持續(xù)流出。

北上廣深杭州這些為什么房價還能繼續(xù)漲,政府還能賣地,就是因為人口持續(xù)流入,房子供小于求。

所以,了解了表面現(xiàn)象,直接原因,本質(zhì)原因,就可以理解ZF的真正需求,這樣沿著思路,就可以預(yù)判政策趨勢,規(guī)避風(fēng)險,獲得收益。

后再總結(jié)一下思路,未來的政策趨勢是什么,是開源節(jié)流。

開源需要新人,年輕人。要促進(jìn)生育,甚至?xí)?/span>“移民”。這就是投資機(jī)會。

節(jié)流需要控費(fèi)。讓老年人多工作,少領(lǐng)錢,讓老人更健康,更少得病。就要給老人提供更適合的勞動工具。要預(yù)防疾病,以及更快的康復(fù)。這個可能是投資機(jī)會。

相反的,阻礙開源節(jié)流的,讓ZF花錢更多的,就盡量別搞了。

以前買方我兜里有錢,你們隨便折騰,啥東西新鮮,我都買,都試試?,F(xiàn)在兜里錢不多了。桌子椅子能用就不換新的了。壞了修修還能用。也別搞什么創(chuàng)新桌子椅子,什么智慧椅子,讓我掏錢的就算了,要是白送給我那可以。(參考創(chuàng)新藥、中藥)。

要是你們鼓搗這些,能賺外國人的錢,那歡迎,熱烈歡迎。要掙我的錢,還是就算了吧。

騰訊清倉京東股票,字節(jié)跳動刪除自己的戰(zhàn)投部門。就是讓互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)不要插手其他行業(yè)。

宏觀并不能直接掙錢,但可以增大掙錢的概率,減少虧錢的概率。