廣東聯(lián)盟87個(gè)慢病常用藥7省集采開啟，雙通道+長處方紅利進(jìn)一步釋放（附名單）

廣東省藥品交易中心關(guān)于發(fā)布《廣東聯(lián)盟常見病慢性病藥品集中帶量采購文件》的通知，并同時(shí)發(fā)布了本次集采的報(bào)名工作安排，從時(shí)間上來看，還是比較緊迫的。

產(chǎn)品新增截止時(shí)間：即日起至2022年3月2日24:00時(shí)止。

產(chǎn)品提交送審截止時(shí)間：即日起至2022年3月3日24:00時(shí)止。

聯(lián)盟集采報(bào)名截止時(shí)間：即日起至2022年3月5日17:00時(shí)止。

本次集采品種范圍主要是慢性病、常見病用藥，涉及42個(gè)藥品87個(gè)品規(guī)。經(jīng)醫(yī)藥云端工作室統(tǒng)計(jì)，這些品種共涉及生產(chǎn)企業(yè)308家，在廣東醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度訂單的總采見量為700301596（單位：片/粒/袋/支）。

其中，中成藥3個(gè)：保兒安顆粒、化痔膠囊/栓、清熱消炎寧膠囊/片/軟膠囊

抗菌素24個(gè)：阿米卡星、阿莫西林克拉維酸、氨芐西林、大觀霉素、哌拉西林他唑巴坦、琥乙紅霉素、克林霉素、林可霉素、羅紅霉素、青霉素、慶大霉素、頭孢丙烯、頭孢泊肟酯、頭孢地嗪、頭孢哌酮、頭孢甲肟、頭孢克洛、頭孢克肟、頭孢拉定、頭孢尼西、頭孢匹胺、頭孢替唑、頭孢西丁、妥布霉素。

這些抗菌素中，頭孢地嗪、頭孢甲肟、頭孢拉定、頭孢尼西、頭孢匹胺、頭孢替唑、頭孢西丁屬于武漢2019年第一批集采品種，氨芐西林屬于湖南首批集采品種。

此前（2月21日），國務(wù)院印發(fā)《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》中就曾提到，要完善基本醫(yī)保政策，逐步實(shí)現(xiàn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算，擴(kuò)大老年人慢性病用藥報(bào)銷范圍，將更多慢性病用藥納入集中帶量采購，降低老年人用藥負(fù)擔(dān)。而廣東聯(lián)盟此次率先響應(yīng)。

另外，目前廣東省醫(yī)保“雙通道”藥品范圍，是將所有協(xié)議期內(nèi)談判藥品及慢病用藥納入。

而此次的7省區(qū)聯(lián)盟成員中，除了廣東之外，山西省也將全部國談藥品納入雙通道，江西、河南、新疆均是分批納入，內(nèi)蒙也區(qū)分產(chǎn)品，符合門診慢性病病種范圍的納入當(dāng)?shù)亻T診慢性病管理。

點(diǎn)蒼鶴分析認(rèn)為：

1、此次廣東牽頭7省87個(gè)慢性病、常見病用藥集采，其中包括3個(gè)中成藥，24個(gè)抗生素；

2、從分組規(guī)則看，分組中原研和參比制劑顯得較為尷尬，如果同組有過評(píng)品種視為過評(píng)類；但假如同組無過評(píng)，則被合并為非過評(píng)類?？梢娫屑皡⒈戎苿┖翢o區(qū)別看待的意思；

3、從擬中選規(guī)則看，品種降幅≥50%且非過評(píng)品種報(bào)價(jià)低于過評(píng)品種低價(jià)、非品種按低的前30%入圍。50%的降幅依然成為價(jià)格黃金線；

4、從劑型來看，此次由于抗生素品種、規(guī)格較多，廠家也不少，且多為注射劑，競(jìng)爭(zhēng)為激烈。此次劑型進(jìn)行了一定合并，但與中成藥集采、以及西藥276個(gè)品種集采的劑型合并程度相比并不嚴(yán)重。

5、慢性病、常見病用藥集采，似乎可以和廣東雙通道政策銜接起來看待。廣東雙通道藥品范圍除了國談藥物外，還包括慢性病用藥。通過此次集采，將確定這類藥物的定價(jià)、使用和支付，對(duì)于雙通道政策是一個(gè)明確而具體的實(shí)施延伸；

6、除了雙通道政策的延伸之外，慢病用藥一般可以開具4-12周的長期處方，集采降價(jià)后，將為此類藥品進(jìn)一步掃清雙通道+長處方的障礙；

7、結(jié)合前期廣州市對(duì)于外配處方的嚴(yán)厲管制，此次集采的品種，幾乎就是外配處方的慢病版目錄。處方流轉(zhuǎn)的政策進(jìn)一步細(xì)化和明朗；

8、此次集采，醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)中選結(jié)果后填表預(yù)采購量，這是與以往不同的地方（以前是先報(bào)量、中選后簽協(xié)議、掛網(wǎng)采購）避免了采購需求與中選結(jié)果出現(xiàn)不同而產(chǎn)生的各種錯(cuò)位，醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購更有依據(jù)和信心；

9、對(duì)于相關(guān)的工業(yè)企業(yè)而言，別再糾結(jié)是否上車、以及降價(jià)多少？應(yīng)采盡采、應(yīng)跟盡跟。正如上述分析所言，這次集采其實(shí)釋放的是雙通道+長處方+處方流轉(zhuǎn)的紅利，豈能不跟？

10、對(duì)于零售藥店而言，這是政府幫你砍價(jià)和采購的好機(jī)會(huì)，藥店引進(jìn)國談藥物相對(duì)困難，但常見病、慢性病品種引進(jìn)借力將水到渠成。