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青海明確10類(lèi)醫(yī)療救助對(duì)象

文章來(lái)源：健康報(bào)發(fā)布日期：2022-07-06瀏覽次數(shù)：77
近日，青海省政府辦公廳印發(fā)《青海省健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度實(shí)施方案》?！秾?shí)施方案》涵蓋8方面20項(xiàng)政策措施，明確到2025年全面建成以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，以醫(yī)療救助為托底，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、職工互保等共同發(fā)展的醫(yī)療保障體系。

  《實(shí)施方案》確定醫(yī)療救助對(duì)象，將醫(yī)療救助對(duì)象細(xì)分為特困供養(yǎng)對(duì)象、孤兒、城鄉(xiāng)低生活保障對(duì)象等10類(lèi)。確保困難群眾應(yīng)保盡保，對(duì)事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童、艾滋病病毒感染兒童參加醫(yī)保給予全額資助，對(duì)低保邊緣家庭成員中的未成年人給予50%的資助，對(duì)農(nóng)村易返貧致貧人口逐年按80%、70%、60%、50%遞減的比例給予資助。

  《實(shí)施方案》強(qiáng)化三重制度綜合保障。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線統(tǒng)一為年度內(nèi)累計(jì)達(dá)1.2萬(wàn)元，政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo) 80%，不設(shè)封頂線；對(duì)特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口，起付線降低50%，報(bào)銷(xiāo)比例提高5%。低保邊緣家庭成員、農(nóng)村易返貧致貧人口和支出型貧困家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)院住院發(fā)生的費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，對(duì)年度內(nèi)分別累計(jì)超過(guò)2500元和6000元以上的合規(guī)費(fèi)用，分別按60%和50%救助，每人每年高救助兩萬(wàn)元。救助對(duì)象經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、住院醫(yī)療救助、各類(lèi)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后，個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用仍然較大的，按規(guī)定給予傾斜救助。

  《實(shí)施方案》要求，健全完善醫(yī)保部門(mén)因病返貧和因病致貧雙預(yù)警監(jiān)測(cè)機(jī)制，將參保職工個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)全省上年全口徑城鎮(zhèn)就業(yè)人員平均工資的，納入醫(yī)保部門(mén)因病致貧預(yù)警監(jiān)測(cè)范圍；完善醫(yī)保、民政、鄉(xiāng)村振興等部門(mén)數(shù)據(jù)共享和轉(zhuǎn)介機(jī)制，建立依申請(qǐng)救助和追溯救助機(jī)制。