當(dāng)數(shù)字化遇上健康服務(wù)，這個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為簽約居民提供“年度健康評(píng)估報(bào)告”

住彭浦新村街道的72歲陳阿姨患有高血壓、糖尿病等慢性病，自2016年簽約彭浦新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的家庭醫(yī)生服務(wù)起，家庭醫(yī)生細(xì)致貼心的專業(yè)照護(hù)讓陳阿姨贊不絕口。

近日，陳阿姨來(lái)到了該中心新落成的健康管理中心。

在體驗(yàn)到了身高、體重、血壓、血糖、肺功能檢查、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)等診前服務(wù)以及慢性病隨訪、老年人體檢、大腸癌篩查年度健康評(píng)估等服務(wù)的同時(shí)，還拿到了一份“年度健康評(píng)估報(bào)告”，這些變化令陳阿姨驚喜萬(wàn)分。

“幾秒鐘的時(shí)間就能把我一整年的健康情況都匯總在上面了，并且報(bào)告結(jié)果上面能吃的、不能吃的、用藥的注意點(diǎn)一條條羅列得很細(xì)致，再加上家庭醫(yī)生的囑咐，我們也更加放心?！标惏⒁瘫硎?。

記者在彭浦新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心了解到，為切實(shí)做好健康評(píng)估工作，該中心借助健康管理中心建設(shè)，不斷推進(jìn)數(shù)字化轉(zhuǎn)型、探索智能化評(píng)估，在全市率先實(shí)現(xiàn)“為簽約居民提供一份年度健康評(píng)估報(bào)告”，進(jìn)一步拓展了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵。

探索智能化評(píng)估繪制居民“健康畫(huà)像”

上述為家庭醫(yī)生簽約居民提供一份“個(gè)性化”的年度評(píng)估報(bào)告以及開(kāi)展“針對(duì)性”的健康管理是該中心不斷完善家庭醫(yī)生簽約居民服務(wù)的舉措之一。

為將個(gè)體的健康相關(guān)數(shù)據(jù)整合轉(zhuǎn)化為綜合性的健康狀況描述，支撐家庭醫(yī)生實(shí)現(xiàn)精化的健康管理，彭浦新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展基于醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的慢性病風(fēng)險(xiǎn)特征、健康評(píng)估指標(biāo)體系、健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警體系等方面的研究探索，并把研究成果轉(zhuǎn)化為基于AI的簽約居民健康評(píng)估工具，通過(guò)智能化繪制居民個(gè)人和家庭的“健康畫(huà)像”，落實(shí)并完善全生命周期的健康管理服務(wù)。

推進(jìn)數(shù)字化轉(zhuǎn)型構(gòu)建社區(qū)“健康大腦”

為更好落實(shí)家庭醫(yī)生簽約居民健康評(píng)估和健康管理工作，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)問(wèn)診、多維度精判斷以及智慧決策，彭浦新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以數(shù)字化轉(zhuǎn)型為抓手，構(gòu)建基于醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)的社區(qū)“健康大腦”。

記者在現(xiàn)場(chǎng)注意到，位于健康管理中心的大屏上集中顯示血壓、血糖、血脂、肺功能、超聲、心電等指標(biāo)異常的警示信息以及家庭醫(yī)生簽約、健康評(píng)估、老年人體檢、大腸癌篩查、體質(zhì)辨識(shí)等工作動(dòng)態(tài)。

該大屏通過(guò)整合簽約居民基礎(chǔ)性健康特征、醫(yī)療服務(wù)信息、公共衛(wèi)生服務(wù)等數(shù)據(jù)，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)轄區(qū)6.4萬(wàn)名簽約居民的健康情況并及時(shí)進(jìn)行資源統(tǒng)籌，讓“數(shù)字化”真正賦能健康服務(wù)。

該中心也同步推行精細(xì)化管理，依托健康大數(shù)據(jù)平臺(tái)的評(píng)估結(jié)果，以常見(jiàn)慢性病、常見(jiàn)腫瘤為重點(diǎn)，制定個(gè)性化健康管理方案，不僅針對(duì)現(xiàn)患，更注重潛在的風(fēng)險(xiǎn)，精通過(guò)短信、語(yǔ)音、視頻等方式推送相應(yīng)“千人千面”智能化服務(wù)信息和個(gè)性化的科普知識(shí)，在使其健康管理更精細(xì)的同時(shí)，不斷完善三級(jí)預(yù)防體系，進(jìn)一步前移疾病預(yù)防關(guān)口，從被動(dòng)治療向主動(dòng)健康轉(zhuǎn)變。