市面上鼻噴品牌眾多，“好用”“智商稅”等說法不一
對(duì)于鼻炎患者來說，鼻噴可以說是必備“神器”，輕輕一噴十秒疏通。在社交平臺(tái)上，鼻炎好物的相關(guān)話題有1.9億次瀏覽，鼻噴更是榜上有名。作為治療鼻炎疾病的常見方式，鼻噴霧劑受眾廣泛，但記者注意到，不少人有一個(gè)疑問，“鼻炎噴霧中有激素，能長期使用嗎？”
專家：鼻噴激素很安全
江蘇省人民醫(yī)院耳鼻咽喉科主任、南京仁品耳鼻喉?？漆t(yī)院特邀坐診專家程雷告訴記者，鼻噴劑有不同種類，主要為糖皮類激素、抗組胺藥、減充血?jiǎng)?。大家?duì)激素總有一些顧慮，覺得是激素就有副作用，但實(shí)際上鼻噴激素是很安全的。“因?yàn)閲姷奖乔焕锏膭┝渴且晕⒖擞?jì)算的，相比于口服和打針（毫克計(jì)算），實(shí)際上是千分之一的劑量。鼻噴劑以微克的劑量噴到鼻腔，又是局部發(fā)揮作用，其實(shí)很少能進(jìn)入到全身。整體來說，劑量在非常安全的范圍之內(nèi)，適當(dāng)用的時(shí)間長一點(diǎn)，比如三個(gè)月到半年，還是比較安全的?！?/span>
如今市面上鼻噴品牌眾多，“好用”“智商稅”“千萬不能用”說法眾多，在使用者心中也有不同的紅黑榜。記者發(fā)現(xiàn)，有人被“種草”后會(huì)自行購藥；還有人“馬大哈”看著藥瓶相似就直接下單跟買；還有人喜歡海淘買藥，不明確用藥類型、劑量，用錯(cuò)藥導(dǎo)致藥物性鼻炎。
網(wǎng)友“小七七七”就曾因此“翻車”，她長期使用日本某品牌鼻噴后緊急提醒，千萬不要再用了！她切身分享道：“我從2018年開始用到現(xiàn)在，包里公司家里床邊隨時(shí)都備著，用了不下二十瓶，每天都要噴，不噴我就鼻塞難受?！钡歪t(yī)后被告知，這款鼻噴有收縮血管的作用，有依賴性，不能繼續(xù)再使用了。
鼻噴減充血?jiǎng)?huì)產(chǎn)生依賴
程雷介紹，目前臨床上激素類鼻噴為常用，抗組胺藥鼻噴一般沒有依賴性。但需要注意的是，鼻噴減充血?jiǎng)┦且环N血管黏膜收縮藥，會(huì)產(chǎn)生依賴性?！坝腥烁忻俺霈F(xiàn)‘水泥封鼻’，也會(huì)使用這種噴劑。這個(gè)藥一噴，鼻腔黏膜血管收縮，堵塞的鼻子一下子就通了?！钡话憬ㄗh感冒使用5到7天，過敏性鼻炎使用1到2周，并且不超過2周。如果兩周后持續(xù)使用，或是自行加量，使用頻次特別高，長此以往會(huì)產(chǎn)生依賴性，甚至發(fā)展為藥物性鼻炎。
“現(xiàn)在很多人會(huì)自行購藥，甚至海淘，在沒有藥師、醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用劑量、方式等掌握不當(dāng)就很容易出問題。” 程雷說，“事實(shí)上，如果正規(guī)使用，藥物本身是安全的。但亂用、濫用反而得不償失?！睂＜疫€提醒，無論是哪一種類型的鼻噴，使用兩周以內(nèi)，如果癥狀得不到明顯控制，一定要及時(shí)到醫(yī)院做專科檢查。在必要的情況下，可以進(jìn)行過敏原檢測。
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噴錯(cuò)很傷！那鼻噴到底怎么用？
據(jù)了解，鼻中隔位于左右鼻腔之間，鼻中隔上的血管豐富，在使用鼻噴劑時(shí)，如果對(duì)著鼻中隔噴，可能引起鼻出血。此外，如果長期對(duì)著鼻中隔軟骨這個(gè)點(diǎn)噴，慢慢地，黏膜可能變薄甚至糜爛，軟骨可能會(huì)發(fā)生穿孔。
“鼻中隔軟骨穿孔的情況非常少見，但確實(shí)也有發(fā)生?！背汤字魅谓ㄗh，患者使用鼻噴時(shí)，保持噴瓶的長軸與鼻梁長軸平行，往鼻子里噴射即可。“現(xiàn)在的鼻噴就像洗澡蓮蓬頭一樣，噴出來并不是一條直線，而是霧狀的。因?yàn)槲覀儽乔华M小，完全可以均勻地分布在鼻粘膜上，不需要呈任何角度，這樣效果是好的。如果一直噴在鼻前庭，效果會(huì)大打折扣?！绷硗?，他強(qiáng)調(diào)，大家使用洗鼻器后，鼻腔內(nèi)比較潮濕，好間隔半小時(shí)以上再使用鼻噴霧劑，因?yàn)樗忠矔?huì)稀釋藥物。
