IUD（宮內(nèi)節(jié)育器）取出：那些你該知道的事

IUD，即宮內(nèi)節(jié)育器，是一種非常有效的長(zhǎng)期避孕方式。一個(gè)小小的T形裝置，通過一個(gè)簡(jiǎn)單的操作插入子宮內(nèi)，甚至可以在醫(yī)生的辦公室內(nèi)進(jìn)行。
IUD，即宮內(nèi)節(jié)育器是通過釋放銅或合成激素進(jìn)入女性生殖道從而達(dá)到避孕目的的。一旦IUD放置到位，它們的避孕作用可以長(zhǎng)達(dá)3到10年之久，每年只有低于1/100的女性放置宮內(nèi)節(jié)育器后發(fā)生意外懷孕。
IUD的種類
現(xiàn)在用的宮內(nèi)節(jié)育器有兩種。一種含銅，另一種含有女性激素左炔諾孕酮。
含銅宮內(nèi)節(jié)育器是一種用銅線圈纏繞在棒和臂上的一種塑料裝置。它不斷向子宮內(nèi)釋放銅離子，殺滅精子。
含激素宮內(nèi)避孕器也是由塑料制成。它們釋放出的激素左炔諾孕酮，會(huì)使宮頸粘液變稠，阻止卵子受精。
左炔諾孕酮還會(huì)使子宮內(nèi)膜變薄，這也可以部分阻止排卵。
IUD什么時(shí)候該取出？
IUD可以隨時(shí)取出，但在某些情況下一定要取出。
放置IUD作為一種避孕方法，應(yīng)考慮病人是否想懷孕。此外，IUD使用壽命有限?；阢~的IUD置入后避孕效果長(zhǎng)達(dá)10年。10年后，就應(yīng)該將其從子宮中取出。
含激素的IUD的使用壽命因不同品牌而異。有一些品牌可以避孕長(zhǎng)達(dá)3年，而另一些則可以長(zhǎng)達(dá)5年之久。
在此有效期滿之后，都應(yīng)該將其取出。
醫(yī)生建議如下病人好也將IUD取出：
血壓升高
盆腔感染

子宮內(nèi)膜炎，即子宮內(nèi)膜處于炎癥狀態(tài)
子宮內(nèi)膜和宮頸癌

更年期。
如果發(fā)生其他副作用或者不適反應(yīng)，也提示應(yīng)該取出IUD。
IUD取出指南

IUD取出通常在醫(yī)生辦公室里進(jìn)行。只能由專業(yè)的醫(yī)療保健專業(yè)人員進(jìn)行此操作?？梢栽谠陆?jīng)周期的任何時(shí)間將其取出。
根據(jù)計(jì)劃生育，IUD取出相對(duì)快速且簡(jiǎn)單，并沒有太多后遺癥。
IUD取出的步驟如下：

1、病人平躺在檢查床上，雙腳分開，或踩在腳踏上。
2、窺陰器插入，分開陰道壁，確定IUD的位置。
3、與儀器相連的手術(shù)鉗輕輕貼著子宮內(nèi)膜搔刮。
4、當(dāng)IUD緩緩向子宮外移動(dòng)時(shí)，T形臂將向上折疊。一旦操作完成，就可以移除窺陰器了。
在操作期間或之后，出現(xiàn)一些輕微出血或痙攣是常見的。有些醫(yī)生可能會(huì)建議一些女性在IUD取出之前服用止痛藥以減少這些不適感。
如果IUD取出發(fā)生感染，可以處方抗生素或用其他治療方法對(duì)癥處理。
只要沒有發(fā)生并發(fā)癥或是感染，一個(gè)新的含激素或含銅IUD可在舊的IUD取出之后立即置入。這可以在一次就診過程中同時(shí)完成。
IUD取出可能存在的風(fēng)險(xiǎn)或并發(fā)癥
在某些情況下，IUD取出過程可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥。
計(jì)劃生育建議，個(gè)別情況下會(huì)出現(xiàn)IUD取出可能。這種情況一般出現(xiàn)在醫(yī)生無法正確定位IUD棒的位置時(shí)，可能是因?yàn)槲簿€被剪得太短了。
在這種情況下，醫(yī)生可以用超聲波來定位棒的位置。除了手術(shù)鉗以外還可以用其他醫(yī)療設(shè)備幫助從子宮內(nèi)取出IUD。常用的定位和抓握棒尾線的設(shè)備包括一個(gè)細(xì)胞刷或IUD鉤。
有極個(gè)別情況下，IUD發(fā)生移位穿透子宮壁。在這種情況下，在麻醉下進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)可能是必要的了。
另外，新研究表明，超聲引導(dǎo)下取出IUD可能會(huì)成為處理這些特殊病例的一種有效方法。它比手術(shù)微創(chuàng)，更具成本效益。
另一個(gè)IUD取出的并發(fā)癥是在取出錢幾天的性生活后發(fā)生意外懷孕。
建議與你的保健醫(yī)生一起討論，IUD取出之前可以采取哪些替代方法進(jìn)行避孕以避免意外懷孕的發(fā)生。
IUD取出后多久可以恢復(fù)性生活
在IUD取出前幾天和取出后幾天進(jìn)行性交是安全的。
然而，應(yīng)該指出，女性的生育能力可能會(huì)在IUD取出后立即恢復(fù)正常，而性交后精子可以在女性生殖道存活長(zhǎng)達(dá)5天。
這就意味著，如果在IUD取出之前幾天發(fā)生性關(guān)系的話，是有可能懷孕的，這取決于是否處于排卵期。IUD取出之后發(fā)生性關(guān)系也會(huì)導(dǎo)致懷孕。
新西蘭計(jì)劃生育建議，如果不想懷孕的話，至少在IUD取出之前7天避免性交。
除此之外，也可以使用其他避孕方法。
IUD取出后，如果從IUD避孕改成口服避孕藥，則另一種避孕方法應(yīng)使用7天直到口服避孕藥開始起效。
其他避孕方法

除了IUD以外，還有其它方法同樣可以用于避孕。
機(jī)械隔離

機(jī)械隔離是通過物理方法防止精子到達(dá)卵子。它們可以結(jié)合殺精劑用化學(xué)的方法殺死精子。隔離避孕法的形式包括男用和女用避孕套、避孕海綿、隔膜、宮頸帽和Lea避孕法。
激素類避孕藥
這類避孕藥釋放合成激素如雌激素和孕激素進(jìn)入女性體內(nèi)。包括陰道環(huán)、植入物和避孕丸、貼片或注射等。
滅菌

滅菌是一種性避孕方式。對(duì)于女性，這需要進(jìn)行一系列操作，輸卵管切斷或密封。男性也可以接受輸精管結(jié)扎術(shù)，其中涉及輸精管切斷或堵塞以阻止精子通過。
在某些情況下，滅菌程序是可逆的，雖然無法保證其生育能力將恢復(fù)正常。